JOHAN HA SALVADO SU OJO Y PARTE DE SU VISTA...

Una novedosa técnica de La Fe permite atacar tumores oculares infantiles mediante un catéter desde la ingle.

La técnica solo sirve para combatir tumores oculares muy localizados Johan, de dos años, ha salvado su ojo y parte de su vista. Hasta hace unos años, el retinoblastoma (un tipo de cáncer muy raro que se da en 1 de cada 20.000 nacidos) que se le detectó solo se trataba con la extracción del globo ocular.

Imagen. niño con retinoblastoma

El hospital La Fe de Valencia ha comenzado a practicar una novedosa técnica desarrollada por el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York que evita la enucleación mediante la aplicación muy localizada de quimioterapia, lo que aumenta su eficacia y reduce sus efectos secundarios.


El procedimiento, en el que participan las áreas de oftalmología, oncología y radiología intervencionista, consiste en introducir un delgado catéter (de un milímetro de diámetro) en la ingle que recorre buena parte del interior del cuerpo del paciente a través de la arteria femoral, la aorta y la carótida hasta llegar a la arteria ocular. En este punto, se inyecta la medicación a través de esta microcánula en la zona afectada. Junto a Johan, otra niña ya ha sido tratada con esta técnica.La red arterial es el camino que usan los radiólogos intervencionistas para guiar el catéter hasta su destino, en este caso, la arteria ocular. Antes de la intervención se realiza un análisis de la estructura vascular del paciente y se diseña el recorrido a seguir. "Hacemos una especie de mapa de carretera", comenta Víctor Vázquez, el radiólogo responsable del cateterismo.

Durante la operación, con el enfermo sedado, los especialistas dirigen la microcánula con la ayuda de una pantalla que muestra cómo va avanzando la sonda a través de las arterias del paciente y tomando los desvíos adecuados hasta llegar a las ramificaciones vasculares del ojo por su parte interior. Se trata de un proceso casi artesano que depende de la habilidad manual del médico para llevar el catéter lo más cerca del tumor. Una vez allí se inyecta la quimioterapia "muy lentamente, en pequeñas cantidades, para atacar solo a la zona afectada". La mayor dificultad, explicó Vázquez ayer, no es llegar a la arteria oftálmica, sino lo pequeña que es, lo que obliga a "trabajar con material muy reducido para que la quimioterapia entre en el ojo pero no refluya hacia las arterias del cerebro". El proceso suele tardar unos 45 minutos y en el caso de Johan han sido necesarias tres sesiones.

Fue el servicio de oftalmología, a través de los doctores Rafael Martínez-Costa y Miguel Harto, el que se puso en contacto con el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center para iniciar la aplicación de esta técnica en La Fe. Martínez-Costa destacó la importancia que tiene no solo evitar la extirpación del ojo "con toda la repercusión social y humana que comporta", sino también para "poder evitar que el niño quede ciego", en casos en que el tumor no haya afectado a la visión o lo haya hecho parcialmente.

La oncóloga Julia Balaguer destacó los beneficios tanto de la aplicación localizada de la medicación como el hecho de que sea necesario administrar dosis inferiores a las convencionales. "Lo que nos hace esperar una mejor respuesta tumoral y menor incidencia de efectos secundarios tanto agudos como a largo plazo". Balaguer advirtió que esta técnica no es válida para cualquier tipo de paciente que padezca esta neoplasia. "Se ha de valorar muy bien el nivel de evolución del tumor", apuntó. Este tratamiento es adecuado para retinoblastomas intraoculares graves en los que el tumor está en un solo ojo y muy localizado, ya que si se hubiera extendido, la terapia no serviría para abordar de forma integral la enfermedad. "Y no hay que olvidar que antes de evitar la pérdida ocular, lo importante es curar el cáncer", apuntó.

Al acto de presentación de la técnica acudieron Christian Toro y Marlene Rojas, los padres de Johan. Fueron ellos quienes detectaron una mancha blanquecina en el ojo de su hijo. "Fue un golpe muy grande", recordó ayer el padre. En su caso, la primera opción que se planteó fue la extirpación ocular, pero el 21 de septiembre los especialistas de La Fe les sugirieron que había una nueva técnica que podría arrojar buenos resultados. Aunque "no se puede cantar victoria aún", apunta la madre, la técnica ha sido un éxito. "Es impresionante, el cáncer estaba en todo el ojo y ahora apenas se ve en una esquinita", relata. Además, el pequeño ha mantenido parte de la visión en el ojo afectado. "Les debo mi vida a los doctores porque ver a mi hijo sanar es lo que más me llena", comentó Marlene.

Fuente: http://www.elpais.com/

AVANCES EN CIRUGIA OCULAR: VIDEO ...

UN VIDEO QUE HABLA DE RETINOSIS PIGMENTARIA, MICROCHIP, DISTROFIAS RETINIANAS...

CUANDO EL OJO ES LA LLAVE...

Parece un invento creado para James Bond pero dentro de dos años un sistema de identificación por córnea podrá estar implantado en los cajeros españoles como una herramienta al alcance de cualquiera. Guiñar el ojo a una máquina servirá también para abrir la sesión de un ordenador, conectar nuestro móvil o acceder a la cámara acorazada de un banco. Eso sí, siempre que seamos el ojo encriptado en el sistema de seguridad.

                                                                Imagen: foto de un ojo
La doctora Celia Sánchez-Ramos recibió en abril de este año el Premio Internacional del Salón de Invenciones de Ginebra por idear este artilugio llamado a ser una revolución dentro de la alta seguridad ya que provee un patrón único e intransferible para cada persona. Empresaria, investigadora y profesora, es el alma de esta empresa, que ha obtenido una inmensa difusión gracias al galardón.

Sánchez-Ramos da clase en la Universidad Complutense de Madrid de Óptica Fisiológica y Percepción Visual y es además presidenta de Alta Eficacia Tecnología, que comercializará distintos dispositivos ópticos para mejorar nuestra calidad de vida. Su empresa es privada y tiene una plantilla de tan sólo seis personas,

La peculiaridad es que nació en el seno de la universidad y está apoyada por un grupo de 20 investigadores dentro de la Complutense. La empresa comercializa 13 patentes de titularidad de la propia institución de enseñanza.

Entre sus ingenios más prometedores se encuentra un filtro especial que evita la incidencia de la luz violeta en el ojo, logrando poner freno a la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Se llama Método Alta Eficacia y 9 de sus 13 patentes están relacionadas con él, otras dos tienen que ver con la biometría y las últimas dos son lentes para automoción.

Con tan sólo dos años de vida, la compañía tiene ya grandes posibilidades de convertirse en un gigante internacional. El potencial de esta joven firma tecnológica radica en que sus ingenios son sumamente prácticos y universales.

Alta Eficacia Tecnología ha nacido para ser el salto del laboratorio a su aplicación comercial. Gracias al grupo de concesión de patentes internacionales PCT (Patent Cooperation Treaty) ya ha patentado sus inventos en más de 160 países. Para el Método Alta Eficacia ya tienen la licencia en China y en Estados Unidos.

"La patente permitirá que cualquier científico pueda seguir avanzando sobre la base de mi investigación. Al contrario de lo que muchos piensan, patentar no es hacer de una idea un secreto sino darla a conocer al público de manera gratuita". De hecho, sus patentes son públicas y se pueden consultar en internet sin costo alguno. A cambio, la empresa tendrá el derecho de explotarlas en exclusiva durante 20 años.

Todas las patentes han sido probadas en sus inicios en animales. En la actualidad se han terminado ensayos clínicos en humanos y su proceso de comercialización está en marcha. "Nuestro modelo de negocio se basará tanto en vender intangibles como tangibles. Podemos comerciar con la propiedad intelectual de nuestros productos al igual que decidir producirlos nosotros mismos y vender las lentes", comenta Celia al teléfono.

El invento para el reconocimiento ocular podría estar listo en uno o dos años. Ya se han hecho estudios en personas y ahora se están llevando a cabo pruebas en grandes colectivos de empresas y cajeros. La propuesta es pionera en el área de seguridad. Se trata de estudiar puntos diferenciales de una de las únicas partes transparentes que tiene el ojo, la córnea. El sistema estudia la cara interior de la córnea, una zona única, singular en cada individuo y, lo más importante, imposible de suplantar. A partir de un mapa topográfico de la córnea se consigue un código personalizado cuya información, previamente encriptada, se volcará en el ordenador del sistema de seguridad correspondiente. Es además una solución inocua que no tiene efectos secundarios sobre la visión.

Otros intentos anteriores de reconocimiento de individuos como la huella digital o el estudio del iris han fallado para procedimientos de alta seguridad al revelarse como técnicas biométricas manipulables. Una de sus mayores ventajas es que es un método universal, útil para identificar tanto personas como animales. Sánchez-Ramos comenta cómo se empeñó en utilizar el término "individuos" y no sólo "personas" en la redacción de su patente. "Al decir personas estaríamos reduciendo muchísimo la potencialidad del invento".

Entre sus múltiples usos la doctora resalta la identificación de animales para estudios científicos o dentro de una ganadería, su aplicación en la seguridad de un banco, para la utilización de armamento y para el uso de cierta información confidencial.

¿Cuánto habrá que pagar por ello? "La tecnología es suficientemente barata como para implantarla de manera masiva en móviles pero, evidentemente, la suma no será igual si hablamos de acceder al PC de una vivienda normal que a la cámara acorazada del Banco de España. Su precio depende de cada aplicación."

Otro producto cuyas posibilidades de aplicación son casi infinitas son las lentes Método Alta Eficacia, que consiste en implantar un filtro especial que evita la incidencia de la luz violeta en el ojo, logrando poner freno a la degeneración macular asociada a la edad, primera causa de ceguera en el mundo desarrollado. El 10% de las personas de más de 60 años sufren este trastorno, que hace que se mueran las neuronas que nos permiten ver. Se trata de una lente amarilla que impide que la luz nos dañe el ojo.

"Es como una crema hidratante que, además, tiene protección solar. Lo que pasa es que en este caso, aplicamos un principio similar a una lente que puede ser una ventana, una lentilla, unas gafas, o el cristal de un casco de moto".

Sánchez-Ramos sostiene que cada vez será más importante utilizar ese tipo de productos para prevenir la ceguera porque vivimos más años. "Los hombres estamos con los ojos abiertos una media de 6.000 horas al año, eso supone una gran exposición a la luz, sobre todo artificial, que daña la retina", remarca. Aunque estas lentes aún no se comercializan, muy pronto estarán en el mercado.

Fuente: http://www.cincodias.com/

NUEVAS LENTES INTRAOCULARES AJUSTABLES

La lente intraocular ajustable "es lo más revolucionario en cirugía oftálmica de los últimos 20 años", según experto

Las lentes intraoculares ajustables a la luz, existen "más de 500 tipos diferentes", ha supuesto en el campo de la cirugía de catarata, vista cansada y problemas de visión lejana "lo más revolucionario en los últimos 20 años", según resaltó hoy el director de la Clínica Cimo Cartuja y organizador del '11 Curso de Cirugía Oftalmológica, Sevilla Refractiva', Julián Cezón.


En declaraciones a Europa Press, este especialista, que calificó las nuevas lentes de "ciencia ficción", resaltó que una de las principales ventajas de este tipo de implantes frente al láser tradicional es su "reversibilidad".

Así, explicó que la lente "se puede quitar una vez puesta", además de que "no toca el ojo, sino que, a través de un láser externo, actúa sobre la misma lente implantada, lo que a su vez también nos permite retocarla una vez puesta".

"Antaño se había pensado que el láser tradicional era la panacea a la hora de corregir problemas como la miopía, el astigmatismo o la hipermetropia", reconoció este especialista, quien contrapuso ahora la lente intraocular ajustada a la luz como "sistema más perfecto para solucionar estos problemas y otros como el de vista cansada y catarata".

De hecho, precisó que "a partir de tres a cuatro dioptrías la lente intraocular se presenta como un método más eficaz". En cuanto al candidato a este tipo de lentes, indicó que los requisitos mínimos son que los ojos del paciente estén sanos, "es decir, que no tengan patología de otro tipo"; que las pruebas previas confirmen que es un candidato óptimo a este tipo de lentes, y que "no tenga menos de 18 años, inclusive sería preferible a partir de los 22 años por aquello de que la visión no le empeore con el crecimiento"

Cezón resaltó a Europa Press que otro de los avances en el campo de la cirugía oftálmica ha sido en el campo del tratamiento del queratocono, una patología que sufren uno de cada 2.000 españoles. Ha sido resaltó el paso los trasplantes de cornea, una cirugía invasiva, a los tratamientos por segmentos intracorneales y el cross linking. "Estos dos procedimientos se realizan en diez minutos, no suponen riesgos y no son invasivos, en el sentido de que no entran en el interior del ojo".

A este congreso, que finaliza mañana, están asistiendo alrededor de 500 especialistas en cirugía oftalmológica de todo el mundo y, en el mismo, se están debatiendo sobre los últimos avances en cirugía de cornea, refractiva y uso de lentes intraoculares.

Además, se ha llevando a cabo cirugía en directo desde los quirófanos de la clínica, la cual se ha retransmitido en directo para los casi 500 expertos del ramo que se encontrarán en el Hotel Al-Andalus.

Fuente: http://www.europapress.es/

Nueva técnica quirúrgica para tratar patologías oculares

Es una cirugía endoscópica que reducirá las cicatrices en la cara y disminuirá el tiempo de recuperación postoperatoria

El Servicio de Oftalmología del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia ha incorporado una nueva técnica quirúrgica para el tratamiento de diferentes patologías oculares.

Según informa en nota de prensa la Consejería, "se trata de la cirugía endoscópica, una técnica quirúrgica alternativa a la cirugía convencional, que consiste en introducir una pequeña sonda dotada de una cámara a través de una incisión de un milímetro realizada a 4 milímetros del límite de la córnea".

"Mediante esta cámara, el oftalmólogo puede observar de manera ampliada el interior del ojo en un monitor, lo que facilita tanto la manipulación del instrumental quirúrgico, como la utilización del láser empleado para tratar la zona afectada" según informan.

"El sentido de realizar la endoscopia es la capacidad de ver y manipular el globo ocular cuando por medios convencionales, como el microscopio, estas zonas no se pueden observar con claridad debido a patologías de la córnea, el iris o la retina", ha explicado el doctor Vicente Chaqués, jefe del Servicio de Oftalmología.

Primer centro sanitario de España
El Hospital Arnau de Vilanova es el primer centro sanitario de España que incorpora de la cirugía endoscópica al tratamiento de patologías del globo ocular y de la vía lagrimal, como el glaucoma, el desprendimiento de retina, la retinopatía diabética o la epífora (lagrimeo continuo del ojo).

En el caso del glaucoma el hospital empleará esta técnica en aquellos casos en los que el tratamiento convencional no haya sido eficaz, ya que la endoscopia permite visualizar toda el área sobre la que se tiene que intervenir y reducir así la producción del humor acuoso.

El Servicio de Oftalmología también aplicará este tipo de cirugía mínimamente invasiva en las patologías de la vía lagrimal con el objetivo de reducir las cicatrices en la cara y disminuir el tiempo de recuperación postoperatoria.

Además, este servicio aplicará la cirugía endoscópica para poder ver el interior del ojo en patologías como el desprendimiento de retina o los traumatismos oculares, en los que por determinadas complicaciones no es posible observar con claridad el área afectada mediante el microscopio.



Fuente:http://salud.diariovasco.com/estetica/noviembre09/patologias-oculares-200911021450.htm