Para tener en cuenta

La información es proporcionada solo con fines informativos y no debe ser usada con fines de diagnóstico o tratamiento. Además no debe sustituirse para diagnóstico y tratamiento profesional. No soy oftalmologa, solo presento noticias e informes que no suplantan la información del medico profesional.

jueves, 26 de mayo de 2011

CARTILLAS EN BRAILLE TAMBIEN EN RESTAURANTES...

Los comercios de la provincia de Buenos Aires, cuya actividad principal sea la venta y el expendio de alimentos al público deberán ofrecer a los consumidores, además de sus cartas habituales, un 10 por ciento de las mismas en el sistema Braille.

Así lo establece un proyecto impulsado por la senadora del PJ/FpV, Viviana Arcidiácono, que se convirtió en ley en la Legislatura bonaerense.
“Con este proyecto se pretende equiparar y promover la inserción social y fomentar la toma de conciencia respecto de los deberes de solidaridad”, destacó Arcidiácono sobre su iniciativa.
                                     Imagen: foto de la Sra Senadora Viviana

La medida alcanza a restaurantes, resto-bares, confiterías, casas de comidas y demás locales que se dediquen a tal fin, en donde sus cartas menú en sistema braille serán de igual forma e igual contenido que las cartas habituales, contando con la denominación y el respectivo listado de platos, ingredientes de los mismos, como así también el listado de bebidas ofrecidas, todos los productos expuestos en las cartas menú deberán contener el valor actualizado.

Por otra parte, la legisladora del PJ/FpV manifestó que “la iniciativa se manifiesta como una alternativa para alcanzar la igualdad entre todas las personas y evitar discriminaciones injustas e irrazonables” y agregó que a través de esta medida “se piensa en la inclusión social, en la no desigualdad y en el bienestar de las personas con disminución visual grave o no videntes”.

RELEVAMIENTO DE ENFERMEDADES VISUALES EN URUGUAY...

Relevan las enfermedades visuales de los uruguayos

Cincuenta vecinos del barrio Cuchilla de las Flores en Melo fueron censados en el marco de un relevamiento nacional para conocer la situación de las enfermedades visuales; las más frecuentes son las refractivas, cataratas y glaucoma.

Esta tarea está a cargo de representantes de la Cátedra de Oftalmología, la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) y la Asociación Uruguaya de Oftalmólogos (ASUO) quienes, luego de realizar el trabajo en la capital arachana, se trasladarán a la ciudad de Río Branco donde desarrollarán una actividad similar.
Ivo Ferreira, representante de la Cátedra de Oftalmología, dijo a El País que este censo nacional se hace por primera vez en Uruguay; se sortearon 80 puntos del país al azar para efectuar el relevamiento y justo uno de esas ciudades fue Melo. Independientemente de la cantidad de pobladores del lugar a censar, en cada uno de los 80 se relevará a 50 personas. Ayer terminaron el censo en la localidad de Vichadero, departamento de Rivera, donde también censaron a medio centenar de personas.

Este es un censo que va a relevar a unas 4.000 personas aproximadamente en distintos grupos de todo el Uruguay y en pocos meses estarán prontos todos los resultados oficiales que "permitirán buscar soluciones y comenzar a instrumentar planes concretos para que la población pueda ver mejor", adelantó Ferreira.
Las manzanas de la capital de Cerro Largo donde se hizo el trabajo también fueron sorteadas, por lo que la recorrida es por el barrio Cuchilla de las Flores. "Aleatoriamente este sorteo se hizo en todo el país, o sea que todo el mundo tenía la posibilidad de salir elegido y justo salió uno de estos lugares", manifestó Ferreira.
El trabajo de campo consiste en un censo puerta a puerta donde los técnicos recorren las zonas que han sido previamente seleccionadas.
"En este censo tomamos la agudeza visual y luego también le hacemos un fondo de ojo, lo que nos da una idea de cuál es el problema oftalmológico que padece esa persona, luego de informarles amablemente de qué se trata nuestro trabajo, y nadie se ha negado", aseguró el representante de la Cátedra de Oftalmología.
CATARATAS. Ferreira adelantó algunos resultados de este pesquisamiento; señaló que los problemas más frecuentes son refractivos: cansancio físico del ojo que se corrige con lentes. Son patologías que detectadas a tiempo pueden curarse.
"El simple hecho de la necesidad de lentes es algo importante e incluso puede llevar a que la gente no lo sepa, incluso nos encontramos con personas de muy baja visión, pero también son frecuentes las cataratas y el glaucoma", señaló, aunque estas dos últimas patologías se presentan en pacientes de edad avanzada.
"Las cataratas son la nebulosidad o enturbiamiento del lente del ojo semejante a la condensación de agua en una ventana", explica la Asociación de Oftalmólogos en su web. Y el glaucoma es una enfermedad que deteriora al nervio óptico del ojo. Esto resulta en una pérdida gradual de la visión.
"La población está envejeciendo en Uruguay, por cuanto cada vez notamos más problemas de este tipo", afirmó. El objetivo es "tener un relevamiento concreto sobre problemas visuales de la población uruguaya, y en base a esta información se prepararán planes para buscar soluciones", dijo.
 4.000 personas en todo el país serán censadas en el marco del relevamiento para conocer la realidad de las enfermedades visuales.

Fuente: http://www.elpais.com.uy/

UNA PAGINA INTERESANTE!!

Sitio  desde el que puede bajarse software educativo para niños ciegos o con baja visión de 4-10 años, para visitar!!!.
Imagen: logo del centro

Visita la página: http://www.cedeti.cl/

miércoles, 25 de mayo de 2011

CELULARES PARLANTES...

UNA INFORMACION QUE TE PUEDE SER UTIL!!!

En este audio se presenta el uso de las funciones básicas de un teléfono celular que utiliza Mobile Speak.

"NO QUIERO DAR PENA..."

NO SOLO PERDIO LA VISTA...
Imagen: foto de Danays
 
Apura un zumo de naranja, arquea las cejas y se encoge de hombros: no sabe si en su vida ha tenido más buena o mala suerte. «Fíjate que estoy aquí contigo, hablándote... Tan malo no ha sido». O sí.
 Danays Bautista vino al mundo en La Habana en 1973, la primera vez que nació. La segunda, a los cinco años, cuando recibió un disparo de la Policía y perdió la vista. La tercera, el 17 de mayo, en Madrid, cuando cayó a las vías del Metro, perdió un brazo y la posibilidad de hacer sonar la guitarra que le daba de comer.
 
Con el brazo que le queda y una sonrisa serena le echa un pulso a la vida, con la que mantiene una lucha práctica, pausada, realista, sin lágrimas, ni alharacas. En su cuerpo menudo hay una aleación entre la fuerza y la constancia de Hércules y el pragmatismo frío de un matemático. «No soy una superheroína, sólo una persona que tiene algunas cosas por solucionar».
 
-¿Qué pasó el 17 de mayo?
-La vida está hecha para las personas que van por ahí mirando. No es mi caso. Yo iba a la Puerta de Toledo a hacer unas gestiones y entré en la estación de Nueva Numancia (en Vallecas). Se ha dicho que yo cantaba en el Metro y no es cierto, solamente hay un vídeo que grabamos allí para un proyecto. Se han dicho muchas cosas... ¡Para contar historias ya están las telenovelas! Para un ciego es difícil el Metro, porque lo único que sabes es dónde termina el andén, pero no dónde está la puerta del vagón. Siempre vas estresado ahí dentro. Yo me guié, como siempre que no hay nadie que me eche un cable, por el sonido de la gente. Me junté a un grupo de personas que me parecieron aglomeradas y las seguí. Metí el bastón y de pronto estaba en el aire».
 
De lo que vino después no guarda un orden lógico: el golpe, los gritos, un pasajero que para el tren, la llegada del personal de emergencia... El convoy arrancó y pasó por encima de su brazo derecho. «Ese rato se hizo eterno». Luego llegó la revolución en los medios de comunicación y un mes en el hospital, con el cuerpo hecho trizas, un brazo reimplantado que no salió adelante y una guitarra huérfana.
 
«Vamos por partes». Lo primero es cuidar el cuerpo. Le siguen doliendo las lesiones internas: la herida del brazo, una pierna con edemas de la que sacaron vasos sanguíneos para el brazo, la escápula rota, las costillas, el omóplato destrozados... Le pasó un tren por encima, una de las situaciones que deben hacer a una persona darse «menos caña, ir un poco más lento». Para los fantasmas de la mente, Danays tiene sus propios trucos: «Ese día está en el inconsciente, aunque mi cabeza se ocupa ahora más del 'cómo va a ser' que del 'qué pasó'. No me interesa vivir en el drama ni tampoco negar un hecho obvio y hacer como si no hubiera sucedido».
 
No niega que su vida ha cambiado. De momento, la escoltan en la entrevista su madre Hilda y su hermana Damaris, también compositora, que llegaron a finales de mayo para ocuparse de ella en un viaje pagado por el Gobierno de Cuba. «Cuando sólo tienes una mano, la cosa cambia. Por ejemplo, la ropa: nada de lazos ni botones. Andar por la calle se complica bastante, porque el ciego utiliza las manos como si fueran sus ojos... Hacer algo tan sencillo como utilizar un billete del Metro es una odisea. Imagínate: deja el bastón, abre el bolso, busca el billete, palpa con la mano la ranura... Con ayuda de los amigos y del sentido común vamos tirando...», explica Danays, que no recuerda el día en que volvió a meterse en una estación «acompañada, de momento», y sin «mayores nervios». Rutina. «Otra cosa será cuando baje sola».
 
«Es jodido, pero es así»
La protagonista responde a las preguntas en una pequeña mesa de mármol del café Populart, el epicentro del jazz en la calle Huertas de Madrid, donde actúa hasta el día 22 junto a otros músicos cubanos, como un monumento a la supervivencia. Un par de horas antes del concierto, el bar está vacío y de fondo suena una armónica que está limpiando el camarero. En las paredes cuelgan una veintena de instrumentos envejecidos -saxos, trompetas, bajos, guitarras-. Danays ya no los puede tocar.
 
El que más le duele es la guitarra, que estudió en el Conservatorio de La Habana y que ha sido su vida y su sustento hasta hace dos meses. Ahora tiene que volver a empezar: «Hay que rehabituarse a muchas cosas, desarrollar nuevas habilidades».
 
Tiene en su contra la prisa por adaptarse y sobrevivir en la jungla de Madrid y el impío saldo de la cuenta del banco. A favor, la tecnología y la ayuda de los amigos. Ahora se mueve con un teclado y un portátil 'netbook'. Prepara además un equipo informático adaptado con 'software' para seguir componiendo. «Tiene muchas posibilidades, porque es como tener a varios músicos a tu disposición; pero yo estudié guitarra, no piano».
 
En su casa, ensaya con una melódica (un teclado de una mano que se hace sonar soplando) para desarrollar la digitación y encontrar la manera de pulsar y crear los acordes con sólo cinco dedos. «Tardará bastante».
 
Lo cuenta con la naturalidad del que repasa su tarea semanal en la oficina. Si se echa un ojo a su biografía, tiene cierto hábito de reinventarse, reflejos para partir desde cero de cuando en cuando.
 
 La primera vez, tenía sólo cinco años. Estaba en la puerta de su casa en Guanabacoa (La Habana) -la cuna de genios musicales como Néstor Lecuona o Rita Montaner-, cuando una bala perdida de un policía la dejó ciega. «Ya ves, otros se tiran desde un puente colgados de una cuerda y no les pasa nada...».
 
Desde entonces, no ve, aunque «cuando eres niño te afectan menos las cosas».
De vez en cuando le pasan por la cabeza colores o un paisaje, «de manera espontánea, sin un porqué», aunque «las imágenes se van borrando poco a poco y las caras se desdibujan. Es jodido, pero es así».
 
La segunda vuelta a empezar llegó en 2008. Danays llegaba a España por la invitación de un músico y decidía reanudar una nueva vida en Madrid «por el reto de salir a explorar, de dejar el nido». Y se quedó. En esta ciudad, que siente como «simpática y acogedora», encontró a María Victoria, su pareja, que ya conocía en Cuba, y consiguió hacerse un hueco en los círculos musicales, no sin trabajo.
 
Ahora ha vuelto a la casilla de salida y sobrevive gracias a la ayuda de los amigos, a los que quiere agradecer todo lo que han hecho por ella. Está sorprendida por las muestras de cariño que ha recibido de gentes de toda España y consciente de «lo difícil que resulta gestionar la sensibilidad. La gente se compadece, y yo no quiero dar pena. Si eres discapacitado, o te tienen demasiada estima porque eres un gran músico, una persona muy fuerte, muy inteligente, lo que es erróneo, o te toman como una persona anulada».
 
Va a comenzar el concierto en Populart. El bar se ha llenado de un gentío ruidoso y llegan los músicos con una tormenta de besos y abrazos. A Danays le quedan un par de mensajes por lanzar entre el barullo: «Quiero pedir que solucionen la seguridad en el Metro. Que pongan mamparas o trenes sin espacio entre vagones y quiero pedir a la gente que no dude en ofrecer su ayuda a los discapacitados, que no se corten. Y dar las gracias a todos los que se han preocupado por mí». Queda tiempo para una última pregunta.
 
-Si hubiera una supuesta inteligencia superior que ha regido su destino, ¿qué le diría?
-Que quisiera saber para qué he tenido que aprender todo esto.
 

martes, 24 de mayo de 2011

AUDIOPLAYA!!!...

  Sistema de ayuda al baño para discapacitados visuales.

ESTE DISPOSITIVO FACILITA EL BAÑO CON TOTAL AUTONOMIA Y GARANTIZA UN ALTO NIVEL DE SEGURIDAD PARA SUS USUARIOS:
• Los invidentes y deficientes visuales podran bañarse con total autonomía gracias a este dispositivo de conducción sonora.
• Guía por la orilla del mar, en la playa y en el mar.
• La seguridad del baño está garantizada por la alta fiabilidad y la redundancia de los dispositivos utilizados.
• Una inversión mínima para una libertad recuperada.
• Un funcionamiento óptimo y ecológico, utilizando los recursos energéticos de la tecnologia solar.
• Este dispositivo, gracias a la cordada de soporte al baño, la baliza de socorro y al reloj emisor para emergencias puede ser utilitzado para la SEGURIDAD DEL BAÑO PARA CUALQUIER TIPO DE DISCAPACIDAD.

Testimonio de usuario:
Para bañarme me pongo la pulsera hermética y voy caminando por la pasarela de acceso, hasta llegar al agua. Gracias a los postes táctiles me dirijo, detecto y escojo facilmente el lugar donde voy a dejar mis cosas. Al final de la pasarela, un poste sonoro, en el que puedo colgar mi bastón,
señala la entrada al agua. En el agua, pulso simplemente en el botón de mi pulsera y el flotador sonoro más cercano emite los informes en cuanto a mi situación (profundidad, número del flotador para distancia...) Guiándome por la voz me dirijo fácilmente. Puedo nadar libremente de flotador
en flotador y volver a la playa. En caso de peligro o de urgencia, un botón de ayuda permite llamar directamente al puesto de socorro.

OJO SECO, COMPUTADORA...

Deterioro de la función lagrimal en los usuarios de computadoras...

En los últimos años el trabajo frente a la computadora se ha incrementado y sus usuarios han tenido un aumento en desórdenes musculoesqueléticos, fatiga ocular y ojos secos. El ojo seco se ha convertido en un problema que afecta frecuentemente a los habitantes de los países desarrollados.

El síndrome de ojo seco se define como una alteración en la fisiología de la película lagrimal que conduce a anormalidad de la superficie ocular y provoca infección.

Hay dos causas principales de ojo seco: la deficiencia en la secreción de lágrima, y la evaporación. La deficiencia en la secreción de lágrima se caracteriza por mal funcionamiento de las glándulas lagrimales, y la evaporación se caracteriza por pérdida excesiva de lágrima, aún con secreción normal. El exceso de evaporación debido a la reducción del parpadeo mientras se enfoca, ha sido considerado el principal factor que causa ojo seco en los usuarios de computadora.

Para saber si la disminución en la frecuencia de parpadeo afecta la función de las glándulas lagrimales, Shigeru Nakamura, Shigeru Kinoshita, Norihiko Yokoi y varios investigadores más hicieron un estudio con un grupo de usuarios de computadora y algunos animales, que Plos One publicó en junio de 2010.

Se reclutaron 1025 oficinistas de entre 17 y 73 años usuarios de computadora y se les practicó un examen oftalmológico, buscando si existe relación entre la duración del trabajo en computadora y los cambios en la película lagrimal, el estado de la capa lipídica de la lágrima, y la secreción lagrimal.

Para el estudio con animales los investigadores desarrollaron un modelo de rata usuario de computadora, basados en el hecho de que orientarse espacialmente y mantener el equilibrio es similar a poner atención cuando se trabaja concentradamente. Es decir, que en un equilibrista y en un oficinista se puede encontrar una disminución similar en la frecuencia del parpadeo.

Así, en el experimento pusieron a ratas en un columpio en un ambiente de evaporación, alternado con periódos de descanso, para analizar el funcionamiento de las glándulas lagrimales del animal.
Ver las imágenes acá:

En el estudio epidemiológico de los oficinistas se encontró que la reducción de la secreción lagrimal estaba asociada con la duración del trabajo diario. La secreción lagrimal se midió con la prueba de Schirmer que consiste en en colgar una tira de papel del párpado inferior y medir qué tanto se humedece con lágrima en un determinado tiempo.

No se encontró relación directa entre la duración del tiempo frente a la computadora y la estabilidad de la película lagrimal, la cual se midió con la prueba de Tiempo de Rompimiento de la Película Lagrimal (BUT por sus siglas en inglés), que consiste en teñir la superficie corneal con fluoresceína y contar el tiempo en que aparece una ruptura en la película lagrimal.

Por otro lado, en el estudio con animales se midió la producción lagrimal después de la estimulación mediante pilocarpina, para ver si la secreción lagrimal se vió alterada después del experimento. La producción acuosa de la lágrima fué más baja en las ratas modelo que en las ratas normales. Cuando se observó el tejido de las glándulas lagrimales de la rata modelo, bajo el microscopio se encontraron los mismos cambios histológicos que habían sido observados en un paciente que fue usuario de computadora por más de 12 horas diarias durante 15 años.

Para comparar las mediciones de la prueba de Schirmer se formaron tres grupos: ratas puestas en el columpio en condicones secas; ratas puestas en condiciones secas sin columpio, y ratas con columpio pero sin ventilador. La significativa reducción en la secreción lagrimal fue solamente observada en el grupo de balanceo en el columpio.

Para intentar recuperar la función de las glándulas lagrimales se modificó el patrón de descanso, y ocurrió un restablecimiento completo cuando las ratas fueron puestas en una condición de descanso de duración extendida.

Los descubrimientos indican que puede esperarse el restablecimiento modificando las condiciones de trabajo diario. Aún es necesario considerar algunas limitaciones en el estudio para interpretar los resultados en humanos, según los autores. Además, que el estudio se haya hecho con japoneses limita la generalización para otras poblaciones.

En conclusión, los resultados encontrados por el equipo de investigadores evidencian que no solo el exceso de evaporación de la lágrima sino también la hipofunción de las glándulas lagrimales contribuye a la patogénesis del ojo seco asociado al uso de computadora.

Referencia:
Nakamura, S., Kinoshita, S., Yokoi, N., Ogawa, Y., Shibuya, M., Nakashima, H., Hisamura, R., Imada, T., Imagawa, T., Uehara, M., Shibuya, I., Dogru, M., Ward, S., & Tsubota, K. (2010). Lacrimal Hypofunction as a New Mechanism of Dry Eye in Visual Display Terminal Users PLoS ONE, 5 (6) DOI: 10.1371/journal.pone.0011119

Fuente: Blog de Beatriz Mayoral: http://beatrizmayoral.blogspot.com/

SALUD OCULAR POR TV...

Educación visual por tv, en Santo Domingo, República Dominicana.
Imagen: foto del Dr Ubiera

Para educar a la población sobre el cuidado de la salud ocular, el retinólogo Juan Lorenzo Ubiera presenta el primer programa dominicano de televisión sobre oftalmología, el cual es difundido cada miércoles y viernes a las 10:00 a.m. por el canal Salud TV, de Aster.

“El programa presenta entrevistas sobre temas de actualidad con los mejores oftalmólogos nacionales e internacionales y secciones educativas e informativas sobre los adelantos de la oftalmología y el cuidado de la salud visual”, expuso el profesional de la Fundación Centro Láser.

“Ojo con la Vista” tiene una duración de una hora y es retransmitido en horario nocturno. Presenta cápsulas educativas emitidas todos los días a lo largo de la programación del canal 12 de Aster.
Ubiera destacó que los temas son expuestos de forma amena y en términos digeribles para todos los públicos, a fin de que sean comprendidos y sus enseñanzas ayuden a preservar la visión y a mejorar la calidad de vida de los televidentes.

Agregó que el público puede participar haciendo preguntas por vía telefónica durante las secciones interactivas o exponer sus inquietudes mediante el correo electrónico ojoconlavista@hotmail.com, así como a través de las páginas del programa en las redes sociales Facebook y Twitter.

“Entendemos que la educación en salud debe ir de la mano de los avances de la tecnología de la información y la comunicación, ya que lo más importante es prevenir las enfermedades y para ello las personas, familias y comunidades deben estar adecuadamente informadas”, agregó.

Fuente: http://www.acento.com.do/

lunes, 23 de mayo de 2011

ACUPUNTURA PARA EL OJO VAGO?...

La revista Ophthalmology ha publicado un estudio que avala que el uso de la acupuntura combinado con el de unas gafas apropiadas, ayudan a corregir la ambliopía, el llamado ojo vago.

El objeto de estudio han sido niños de entre tres y siete años, porque es vital corregir el defecto antes de que el sistema visual madure por completo ¿Cuál es el principal problema? Que estamos ante una afección silenciosa y difícil de detectar por parte de padres y madres.
Acá les dejo un audio:

LA TUBERCULOSIS Y EL COMPROMISO OCULAR...

HABLANDO DE TUBERCULOSIS OCULAR...
El número de casos de Tuberculosis (TBC) está resurgiendo a nivel mundial con predominio en los países en vías de desarrollo. El Perú, donde la TBC es endémica, es después de Brasil uno de los países en América Latina con mayor incidencia de Tuberculosis (TBC) .

El compromiso ocular es poco común, siendo su incidencia del 1% al 16 % . Las manifestaciones más comunes son iridociclitis granulomatosa crónica, coroiditis tuberculosa y periflebitis retinal.

El diagnóstico de Tuberculosis (TBC) intraocular es difícil debido a la gran diversidad de formas clínicas, a la falta de uniformidad de los criterios diagnósticos y a la escasa cantidad de gérmenes localizados en el ojo .

Muchas veces el diagnóstico será presuntivo y este estará basado en la clínica, en la respuesta al tratamiento específico y en un derivado proteico purificado (PPD) positivo. En países como Perú, Brasil e India donde la TBC es endémica y se usa la vacuna BCG, el resultado de un PPD positivo es menos específico .

Nuevos métodos se están empleando para realizar el diagnóstico de Tuberculosis (TBC) intraocular basados en estudios de biología molecular, Reacción de Polimerasa en Cadena (RPC), estudios de biomarcadores como el Interferon Gamma Release Assays (IGRA) que mide el interferon-γ (IFN-γ) liberado por células T sensibles después de la estimulación por el antígeno tuberculoso modificado examen que permite diferenciar la respuesta inmune de M. bovis contenido en la vacuna BCG de la infección natural por M. tuberculosis pero tienen el inconveniente de ser muy caros .

Otro biomarcador, la adenosina deaminasa (ADA), una enzima muy elevada en las células linfoides, especialmente en los linfocitos T, donde promueve la diferenciación de las células linfoides y la maduración de los macrófagos, ha sido utilizada como examen diagnóstico de diferentes tipos de Tuberculosis (TBC) extrapulmonar con buenos resultados. Esta prueba es fácil de realizar, no es muy costosa y podría contribuir en el diagnóstico de TBC intraocular cómo lo demostró un estudio clínico previo.


Discusión

En la actualidad no existen criterios definidos de diagnóstico para Tuberculosis (TBC) intraocular lo que hace que muchas veces no se llegue a diagnosticar cuadros de inflamación ocular producida por esta infección .

En países donde la TBC pulmonar es endémica como Perú, es de esperar que el número de casos de Tuberculosis (TBC) extrapulmonar sea alto. El diagnóstico de TBC extrapulmonar está basado en la clínica, pruebas de laboratorio y respuesta al tratamiento antituberculosos. Un derivado proteico purificado (PPD) positivo en un paciente con antecedente de haber recibido la vacuna BCG pierde su especificidad . Se han desarrollado nuevas pruebas de diagnóstico basadas en estudios de biología molecular (RCP, IGRA). Ellas tienen el inconveniente de ser muy costosas para ser utilizadas de manera rutinaria en el diagnóstico de Tuberculosis (TBC) en países en vías de desarrollo.

Es necesario buscar métodos alternativos de diagnóstico para esta patología  ya que el cuadro clínico que presenta es muy variado y en algunos ojos el daño puede ser severo. Se han descrito recientemente nuevas presentaciones asociadas a esta infección como aquella que semeja una coroiditis serpiginosa, enfermedad de tipo autoinmune, un verdadero reto para que oftalmólogo llegue al diagnóstico.

Uno de estos métodos de diagnóstico es la determinación de la enzima ADA marcador de tuberculosis reconocido en el derrame pleural, ascitis, pericarditis y meningitis; enzima producida por los linfocitos activados, que cataliza la reacción de adenosina e inosina hacia desoxiadenosina y desoxinosina respectivamente. Esta enzima también se puede encontrar incrementada en otras enfermedades, como son el empiema, artritis reumatoidea y linfoma .

En este estudio, la determinación de ADA se realizó mediante el método de Giusti , método simple, rápido, poco costoso y aceptado internacionalmente pero que puede ser influenciado por factores externos que podrían disminuir la precisión de sus resultados.

Se obtuvieron valores positivos de ADA en 57% en ojos que presentaron principalmente iridociclitis, coroiditis y vitreítis. Como punto de corte de diagnóstico se tomó 6 U/L basados en los resultados de un estudio previo que comparó cuatro grupos de pacientes, uveítis tuberculosa, Tuberculosis (TBC) pulmonar sin uveítis, otras uveítis (toxoplasmosis, toxocariasis, etc.) y controles sanos (17).No existen otros estudios sobre el uso del test de ADA en el diagnóstico de TBC intraocular. Si bien esta enzima puede estar elevada en otras patologías, el hallazgo de un ADA positivo en humor acuoso en ojos con Tuberculosis (TBC) intraocular refuerza el diagnóstico de esta patología y puede ser usado como un parámetro para medir actividad de la infección.

Creemos que se debe investigar más sobre la utilidad de la determinación de ADA en líquidos intraoculares en TBC ocular, ya que representaría un marcador biológico económico y por lo tanto de fácil acceso para los países donde la Tuberculosis (TBC) es endémica.

tuberculosis_ocular_ADA/coroiditis_tuberculosa_TBC

                                           Figura 1. Coroiditis tuberculosa.
tuberculosis_ocular_ADA/tipos_uveitis_tuberculosa_TBC

                             Tabla 1. Distribución de los casos de Tuberculosis (TBC) intraocular según localización anatómica de la uveítis.
Fuente: http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3244/2/Tuberculosis-ocular.-Uso-de-ADA-como-parametro-de-actividad
Related Posts with Thumbnails

Archivo del blog

GRACIAS

Quiero dar las gracias a todos aquellos que pasan, leen y alguna vez comentan este humilde blog. Ustedes son el motor del blog, que sin visitas, ni comentarios no valdría la pena el tiempo que se invierte aquí (que es bastante). Los animo a que sigan ahi,participando y comentando, que este blog es tanto del que escribe, como del que comenta, como del que lo lee. Gracias.

FORMULARIO DE CONTACTO

PREVENIR LA CEGUERA

NOMBRE *
E MAIL *
ASUNTO
MENSAJE *
Image Verification
captcha
Please enter the text from the image:
[Refresh Image] [What's This?]
Powered byEMF Online Form Builder
Report Abuse

CONTADOR DE VISITAS