Para tener en cuenta

La información es proporcionada solo con fines informativos y no debe ser usada con fines de diagnóstico o tratamiento. Además no debe sustituirse para diagnóstico y tratamiento profesional. No soy oftalmologa, solo presento noticias e informes que no suplantan la información del medico profesional.

domingo, 2 de enero de 2011

ANTIRRETROVIRALES REDUCEN PERDIDA DE VISION EN PERSONAS CON SIDA...

Para los pacientes con sida, la era de la terapia antirretroviral altamente activa (HAART) implicó reducciones sustanciales en la incidencia y severidad de la pérdida del campo visual relacionada con la retinitis por citomegalovirus (CMV), según revela un estudio reciente.


En un artículo publicado en la revista Ophthalmology, el equipo de la doctora Jennifer E. Thorne, de la Johns Hopkins University en Baltimore, señaló que antes de la HAART el 30 por ciento de los pacientes desarrollaba retinitis por CMV, con pérdida sustancial de la agudeza y el campo visual.

Para examinar la situación actual, los investigadores siguieron a 476 pacientes por un promedio de cuatro años.

Durante ese período, la tasa de incidencia de pérdida del campo visual al 75 por ciento de lo normal fue de 0,22 por ojo al año. Para las pérdidas al 50 por ciento, la tasa fue de 0,08 por ojo al año.

Según los autores, estas cifras son entre seis y siete veces menores a las observadas en estudios previos a la existencia de la HAART.

Recuentos menores de células T CD4+ se asociaron con mayores tasas de pérdida del campo visual, mientras que otros factores de riesgo fueron un tamaño de lesión por CMV mayor al 25 por ciento del área retiniana total y una retinitis por CMV activa.

El uso de HAART y la recuperación inmune se vincularon con un menor riesgo de pérdida visual. Tras el ajuste, esa recuperación se relacionó con un riesgo relativo de 0,63 de pérdida del campo visual al 75 por ciento de lo normal y con uno de 0,60 para la pérdida al 50 por ciento de lo normal.

Las tasas de estas pérdidas son menores a las registradas antes de la disponibilidad extendida de la HAART, concluyeron los investigadores.

No obstante, el equipo agregó: "La inmunidad mejorada reduce, pero no elimina, el riesgo de pérdida del campo visual en esos pacientes".

FUENTE: Ophthalmology
http://www.publico.es/

EVALUACION OPTOMETRICA EN NIÑOS...

El siguiente es un resumen de la ponencia Tips para la evaluación optométrica en niños presentada por el MCO Sergio Ramírez Gonzalez en el 6to Congreso de Actualización en Optometría, Morelia 2010.

                                   Imagen: ojos de un niño
Para realizar un examen ocular en niños, desde el nacimiento puede verificarse que los medios oculares transparentes sean normales. Luego desde la edad de 2 años puede monitorearse la agudeza visual poniendo frente a él juguetes muy diminutos, para ver si los localiza, o basarse en su respuesta a la oclusión, es decir, un niño que tiene una agudeza visual muy disminuída en un ojo normalmente se opondrá a que le ocluyan el ojo con el que ve bien.

A la edad en que el niño va al kinder pueden usarse cartillas especiales donde aparezcan los anillos de Landolt como si fueran llantas de carros y pedir al niño que diga cuál carro tiene las llantas ponchadas. La retinoscopía recomendada para los niños de esta edad es la de Mohindra que se practica a 50 cm del niño, con la habitación completamente oscura y con un ojo tapado.

También podemos valorar la motilidad ocular, los movimientos sacádicos y el alineamiento de los ojos, esto último con el simple reflejo corneal. Para valorar el estado de salud ocular podemos examinar el borde de los párpados, y hasta la salud de la superficie corneal usando tinción de fluoresceína.

Blog de Beatriz Mayoral: http://beatrizmayoral.blogspot.com/

NAVEGADOR DE INTERNET ACCESIBLE PARA CIEGOS...

WebAnywhere – Navegador accesible para estudiantes ciegos basado en la web POR AHORA SOLO EN INGLES 


Video que presenta el servicio online gratuito llamado WebAnywhere que convierte el texto de la computadora en salida de voz, para que personas ciegas puedan tener acceso a la información de la Internet. No requiere instalar nada e incluye lector de pantalla así como navegación utilizando el teclado. Puedes acceder al sitio haciendo clic aquí http://webanywhere.cs.washington.edu/  
Aca les dejo el video:

sábado, 1 de enero de 2011

NEUROPATOLOGIA DEL GLAUCOMA

Hasta el momento, se puede encontrar mucho en la literatura sobre la patogénesis del glaucoma y sus consecuencias en el campo visual subjetivo, los tejidos oculares y sobre la porción visible del nervio óptico (disco óptico). Sin embargo, poco se sabe sobre el grado de afectación de las estructuras neuronales que conectan las células ganglionares retinianas con la corteza visual.

Con la finalidad de llenar este vacío, en el presente artículo se hará una revisión sobre el tema con base en recientes investigaciones que aportan interesantes hallazgos.


ALTERACIONES EN EL TRAYECTO
El análisis microscópico de la porción intracraneal del nervio óptico permitió apreciar notable atrofia del tejido nervioso y marcada pérdida axonal. Estos cambios degenerativos se deben a los mensajes químicos transportados a lo largo del axón de las células ganglionares retinianas en deterioro y a la disminución de factores que favorecen la sinaptogénesis1.

ALTERACIONES EN EL NÚCLEO GENICULADO LATERAL
El glaucoma puede causar un alto grado de atrofia en las distintas capas celulares del Núcleo Geniculado Lateral (NGL). De forma macroscópica, el estudio neuropatológico de un caso postmortem realizado por el equipo de Gupta (2006) evidenció una disminución generalizada del tamaño global del NGL con respecto a los casos control de la misma edad, situación que fue confirmada por el mismo autor en un estudio in vivo con imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN) en el año 20092. El análisis microscópico de las capas magnocelulares manifestó que las neuronas eran más pequeñas, con un citoplasma más esférico y un núcleo celular reducido, frente a los grupos celulares de control de morfología normal. También, hubo mayores depósitos de lipofucsina dentro del citoplasma de las células magnocelulares del caso glaucomatoso que en los casos control. La lipofucscina es un pigmento compuesto por polímeros de lípidos y fosfolípidos, derivados de la peroxidación de los lípidos poliinsaturados de las membranas subcelulares. Su importancia radica en que es un importante signo de vejez celular originado por la acción de los radicales libres. Por lo tanto, el notable aumento de este pigmento indica el aceleramiento del proceso de muerte celular iniciada desde el momento en que las células ganglionares retinales son afectadas por la enfermedad. Las neuronas de las capas parvocelulares, al igual que las magnocelulares, presentaron citoplasma de forma globoide y un núcleo más pequeño frente a los controles, que exhibían neuronas elongadas y de mayor tamaño.

ALTERACIONES EN LA CORTEZA VISUAL
El estudio que Gupta y colaboradores realizaron en el caso postmortem del paciente glaucomatoso arrojó resultados que eran de esperar: una reducción de fácil discernimiento en el espesor de la lámina cortical en el área visual frente a los controles1.
Imagen: en el glaucoma se reduce el espesor de la lámina cortical en el área visual (gráfico)

 Esta observación microscópica fue corroborada macroscópicamente con RMN, el grupo de Christine Boucard, que halló una marcada reducción en la densidad de la materia gris de la corteza occipital y que la localización de las zonas reducidas corresponde aproximadamente con las proyecciones de los defectos campimétricos en la corteza visual. Dicha reducción de la densidad en la materia gris se presentó para los sujetos con degeneración macular relacionada con la edad (DMRE) incluidos en el estudio, en la zona de representación fóveomacular de la corteza visual. Los escotomas periféricos evidenciados por campimetría de los pacientes glaucomatosos eran fielmente representados en zonas más anteriores de la corteza visual. Estos sugieren que los defectos adquiridos del campo visual retiniano pueden llevar a una reducción retinotópicamente específica en la densidad de la materia gris en la corteza visual3.

Imagenes: daños glaucomatosos en las corteza visual

FLUCTUACIONES NEUROQUÍMICAS
Por fortuna, algunas investigaciones demostraron que existe aumento o disminución en la expresión de varias sustancias neuromoduladoras. Con ello, se puede encontrar un factor etiológico explicativo para los secuenciales fenómenos atróficos a lo largo de la vía visual en el glaucoma. A continuación se relacionan las más afectadas.

GAP-43
La proteína GAP-43 o Growth Associated Protein 43 (F1, B-50, pp46 o neuromodulina) es una proteína codificada en los humanos por el gen GAP-43. Su nombre se debe a los altos niveles de expresión presentes dentro de los conos de crecimiento neuronal y también a que interviene en las fases de crecimiento y plasticidad de las neuronas durante el desarrollo, en los procesos de regeneración axonal y durante los procesos de potenciación a largo término de las conexiones sinápticas que se observan en los períodos de aprendizaje.

En ratones transgénicos, una sobreexpresión de la proteína GAP-43 lleva a la formación de nuevas sinapsis y a un aumento de terminaciones nerviosas en etapas postraumáticas. Su mutación interrumpe con severidad la interconectividad axonal. La GAP-43 parece jugar un papel importante en la transducción de señales intra y extracelulares que regulan la organización citoesquelética en las terminaciones nerviosas. En el cerebro humano existen altos niveles de GAP-43 en las áreas de asociación cortical y en el sistema límbico a lo largo de la vida. Esto resalta su insustituible función en la regulación y potenciación de la plasticidad neuronal dependiente de la experiencia. Los estudios experimentales del grupo de Dawn y Lam en primates con glaucoma inducido, indican que los niveles de GAP-43 aumentan en las zonas del córtex visual que corresponden con el defecto campimétrico, así como en las zonas circundantes no afectadas4. Esta sobreexpresión puede obedecer a un esfuerzo plástico neuronal para reducir los efectos de la pérdida campimétrica.

GABAa
En primates, los niveles de la proteína receptora del GABAa (ácido gammaaminobutírico A) disminuyen en la corteza visual ante presiones intraoculares elevadas. Estos hallazgos son similares a los reportados por otros experimentos en los cuales se encontró una baja regulación del receptor GABAa después de deprivación visual por sutura palpebral o por oclusión tras inyección de TTX (Tetradotoxina) 4.Otro trabajo encontró que los receptores de la GABAa están regulados por la actividad visual4, lo cual explica porqué los niveles son mayores en la corteza visual de un individuo con ojos sanos que los de uno que padece glaucoma. La proteína receptora de GABAa cumple un importante papel en la regulación de la transmisión inhibitoria en el sistema nervioso central, su disminución ante presiones intraoculares altas puede causar una desinhibición que no permite la normal regulación de los brotes axonales y de la normal expresión del GAP-43 en la corteza visual del adulto4.

CaMK II
El estudio de Dawn Y Lam y su grupo en la corteza frontal de los primates afectados por glaucoma, también encontró que los niveles de CaMK II (calcio/calmodulinaquinasa II) eran significativamente bajos con respecto a los presentados en los animales de control4. Quizá la reducción de esta importante proteína excitatoria postsináptica hace parte de una respuesta secuencial que obedece a la ausencia del estímulo visual y a la defectuosa expresión de la GAP-43 y la GABAa desde el Núcleo Geniculado Lateral.

CONCLUSIÓN
El glaucoma es una enfermedad multifactorial que afecta en gran medida diferentes elementos neuronales de la vía visual, en su citoarquitectura y fisiología. Por ello, es indispensable que los profesionales de la salud visual adquieran destreza en su temprana detección. Se requiere mayor inversión de la industria en investigación para lograr nuevos y mejores dispositivos para estudiar y tratar la enfermedad. Si el daño neuronal es prácticamente a nivel global en el cerebro humano por causa del glaucoma, sería aconsejable instaurar nuevos protocolos terapéuticos que incluyan fármacos neuroprotectores que favorezcan la disminución de las secuelas, pues los estudios realizados en primates adultos demostraron que tan sólo dos meses de presión intraocular (PIO) alta modifican el patrón de expresión de las proteínas GAP-43, receptora del GABAa y CaMK II. Como son proteínas fundamentales en la generación de nuevos brotes axonales, sinaptogénesis y sostenimiento de la actividad neuronal del SNC4, regular sus niveles sería acertado si se hace paralelamente al control de la PIO.

REFERENCIAS
1. Lam DM, Kaufman PL, et al. Neurochemical Correlates of Cortical Plasticity after Unilateral Elevated IOP in a Primate Model of Glaucoma. Invest Ophth Vis Sci 2003;44:2573-81.
2. Gupta N, Ang LC, Noël de Tilly L, et al. Human Glaucoma and Neural Degeneration in Intracranial ON, LGN, and Visual Cortex. Br J Ophth 2006;90:674-8.

Fuente: http://franjapublicaciones.com/

LA TECNOLOGIA PARA CIEGOS: LA HISTORIA DEL SR RAMAN...

Raman era un niño aficionado a los libros que desarrolló un amor por las matemáticas y puzzles en una edad temprana...
Imagen: Raman frente a la computadora
La pasión no cambió después de perder su vista por el glaucoma que le tomó a la edad de 14 años.
El papel de la tecnología - y sus propias innovaciones - jugaron en ayudarlo a seguir sus intereses.

Un nativo de la India, Sr. Raman pasó de depender de voluntarios que lean libros de texto de él en una universidad técnica superior hay que llevar una vida de gran autonomía en Silicon Valley, donde él es un científico informático altamente respetado y un ingeniero de Google.

En el camino, el Sr. Raman construido una serie de herramientas para ayudarle a tomar ventaja de los objetos o las tecnologías que no fueron diseñados con los usuarios ciegos en mente.


Iban de un cubo de Rubik cubiertos en Braille a un programa de software que puede tener en complejas fórmulas matemáticas y lectura en voz alta, que se convirtió en el tema de su doctorado tesis de Cornell. También construyó una versión del servicio de búsqueda de Google adaptado para usuarios ciegos.

Sr. Raman, de 43 años, está trabajando ahora para modificar el último gadget tecnológico que, según él podría hacer la vida más fácil para las personas ciegas: un teléfono de pantalla.

" Raman no es sorprendente", dijo Paul Schroeder, vicepresidente de programas y políticas de la Fundación Estadounidense para los Ciegos, que lleva a cabo la investigación en la tecnología que puede ayudar a las personas con deficiencias visuales. "Él es un pensador líder en materia de accesibilidad, y su capacidad para diseñar y modificar la tecnología de para satisfacer sus necesidades es único. "

Algunas de las innovaciones Sr. Raman puede ayudar a hacer aparatos electrónicos y los servicios web más fácil de usar para todos. En lugar de preguntar cómo algo debe
trabajo si una persona no puede ver, él dice que prefiere a preguntar, "¿Cómo algo funciona cuando el usuario no está mirando a la pantalla?"

Tales sistemas podrían resultar útiles para los conductores o cualquier otra persona que pudiera beneficiarse de los ojos-el libre acceso a un teléfono. También puede apelar a los boomers del bebé del envejecimiento con la visión de la decoloración que quieren seguir usando la tecnología que han llegado a depender.

El enfoque del Sr. Raman refleja un reconocimiento de que muchas innovaciones diseñadas principalmente para las personas con discapacidad se han beneficiado el público en general, dijo que Larry Goldberg, que supervisa el Centro Nacional para Medios Accesibles WGBH, la estación de radiodifusión pública de Boston. Se incluyen entradas de acceso para sillas de ruedas, subtítulos para las emisiones de televisión de caracteres ópticos y la tecnología de reconocimiento, que se ajustó para crear un software que puede leer los libros impresos en voz alta y ahora se utiliza en muchas aplicaciones informáticas, dijo.

Sin botones para guiar los dedos en su superficie cristalina, el teléfono móvil de pantalla táctil puede parecer un desafío especialmente difícil. Pero el señor Raman dijo que con los ajustes derecho, teléfonos touch-screen - muchos de los cuales ya vienen equipados con tecnología GPS y una brújula - podría ayudar a los ciegos navegar por el mundo.

"¿Cuánto de un acto de fe hace falta para que se den cuenta de que el teléfono podría decir," caminar recto y dentro de 200 pies de usted llegar a la intersección de
de X e Y, ' ", dijo el Sr. Raman. "Esto es totalmente factible".

Los defensores de los ciegos se han quejado de que las empresas de tecnología han hecho un trabajo deficiente en general de hacer que sus productos accesibles. La Web, mientras que la apertura de oportunidades para las personas ciegas, sigue lleno de obstáculos. Y la pantalla sofisticado software de lector, lo que convierte documentos y páginas Web en voz sintetizada, puede costar más de $ 1.000. Incluso con un lector de pantalla, muchos sitios son difíciles de navegar.

El año pasado, la Federación Nacional de Ciegos llegado a un acuerdo de una clase histórica demanda colectiva contra una empresa cuyo sitio defensores encuentra inservible, Meta. En el acuerdo, el minorista de acuerdo para hacer su sitio web accesible para personas ciegas. La Federación evalúa la usabilidad de sitios Web y
certifica que actualmente sólo un puñado de ser totalmente accesibles.

Uno de los retos es que la tecnología evoluciona a menudo mucho más rápido que las directrices que aseguren los sitios Web funcionan bien con los lectores de pantalla. En diciembre, el Mundial Wide Web Consortium, un grupo de estándares de Internet, lanzó la versión 2.0 de sus directrices de accesibilidad para los sitios Web. La versión anterior se remontaba a 1999, cuando la red consistía en gran parte de las páginas Web estáticas en lugar de aplicaciones interactivas.

Obstáculos en la Web adoptar muchas formas. Uno muy común es el Captcha, una medida de seguridad consistente en una cadena de letras y números distorsionados que los usuarios de se supone que leer y escribir de nuevo antes de que se registra para un servicio nuevo o enviar un e-mail. Pocos sitios Web ofrecen Captchas de audio.

Son sólo algunas de las páginas mal diseñadas, como sitios de comercio electrónico en el botón "caja" es una imagen que no esté marcado y lectores de pantalla pueden encontrar.

"El porcentaje abrumador de la industria realmente no ha intensificado a la placa de proporcionar a la comunidad la ceguera con la igualdad de acceso a sus productos",
, dijo Eric Puentes, director de promoción y asuntos gubernamentales en el Consejo Americano de Ciegos. El Sr. Puentes y otros defensores argumentan que la accesibilidad deberían integrarse en las nuevas tecnologías, no se añade como una ocurrencia tardía.

Las personas con otras discapacidades se enfrentan a retos similares en Internet. "Por el lado de la sordera, la frustración es enorme, porque de todos los video por ahí
sin leyendas, "El señor dijo Goldberg.

MR. Raman, que antes de unirse a Google en 2005 trabajó en Adobe Systems y como investigador en IBM, está íntimamente familiarizado con los problemas de accesibilidad, tanto personal como profesionalmente. En 2006, desarrolló una versión del motor de búsqueda de Google que da una ligera preferencia a los sitios Web que funcionan bien con lectores de pantalla. El sistema tenía que probar millones de páginas Web.

"No se habría encontrado una sola página que cumplen plenamente con las directrices de accesibilidad", dijo el Sr. Raman. Sin embargo, el sistema puede detectar qué páginas funcionado razonablemente bien con los lectores de pantalla.

El servicio no se utiliza tan ampliamente como él había esperado. Sin embargo, ha tenido un impacto. Varios operadores de sitios Web que los lugares que no estaban apareciendo destacada en los resultados de búsqueda de Google-preguntó el señor Raman cómo podían fijar sus sitios de manera que se ubicaría mejor.

El servicio incluye un amplificador de pantalla que amplía los resultados de búsqueda individuales. Sr. Raman dice que la función es ayudar a los usuarios de bajos visión, pero que también podría ser útil a una población mucho mayor, sobre todo en teléfonos celulares y otros dispositivos con pantallas pequeñas.

Para su propio uso, ha construido un sistema altamente personalizado que le permite un acceso eficaz a gran parte de lo que necesita en su PC y en Internet, estropeando
nada que pueda detenerlo. Por ejemplo, el sistema va directamente al texto del artículo sobre los sitios de noticias que lee regularmente, evitando la navegación
enlaces y otras características se encuentran en la mayoría de las páginas Web.

En un día reciente, el Sr. Raman estaba trabajando en un documento de investigación sobre la futura estructura de la Web. Un monitor colgado por encima de la mesa. Por lo general se apaga, a menos que quiera mostrar un colega o un visitante lo que está trabajando. Él escribió en su teclado, la cabeza ligeramente inclinada hacia un lado, escuchando su lector de pantalla a través de un par de auriculares inalámbricos.

El lector de pantalla se calibra para hablar en aproximadamente el triple de la velocidad de la voz normal. Para el oído no entrenado, la salida es incomprensible, pero permite Sr. Raman para "leer" a una velocidad más o menos lo mismo que una persona vidente.

Procesamiento de la información con rapidez es una habilidad que ha desarrollado a lo largo de los años: en YouTube un vídeo lo muestra la solución de su Braille Cubo de Rubik en 23 segundos.

Cuando no está escribiendo, el Sr. Raman, que lleva gafas de sol grandes, a menudo es plegar y desplegar hojas de papel en pequeño, origami-como formas geométricas
a una velocidad prodigiosa.

Se comparte un área de trabajo en Google con Charles Chen, de 25 años de ingeniero de edad, y Hubbell, perro guía Sr. Raman. (Hubbell tiene su propio sitio Web.)

El Sr. Chen, que es visión de futuro, ha desarrollado un lector de pantalla gratis para páginas Web que funciona con el navegador Firefox. Trabajando juntos, las dos últimas adiciones teclado accesos directos que ayudan a ciegos y baja visión a los usuarios navegar rápidamente a través de los resultados de búsqueda de Google. También han desarrollado herramientas para hacer la web y aplicaciones, como el correo electrónico y lectores de blogs, apto para lectura de pantallas de software.

Ahora, gran parte de su esfuerzo se centra en teléfonos touch-screen.

"Lo que más me interesa es todas las cosas en movimiento en el mundo móvil, porque es una vida en la gran cambiador," dijo el Sr. Raman.

Para mostrar sus progresos, el Sr. Raman sacó el T-Mobile G1, un teléfono de pantalla con el software Android de Google, de un bolsillo de sus vaqueros. Él y el Sr. Chen ya se han equipado con el software que habla mucho, como un lector de pantalla en un PC. Ahora están trabajando en maneras de permitir que las personas ciegas, o cualquier persona que es no mirar a la pantalla, para introducir texto, números y comandos.

De que el desarrollo se complementan los sistemas de reconocimiento de voz, que no siempre son fiables y no funcionan bien en ambientes ruidosos.


Puesto que no precisamente puede pulsar un botón en una pantalla táctil, el Sr. Raman creado un marcador que funciona sobre la base de posiciones relativas. Se interpreta cualquier lugar donde que toca primero la pantalla como un 5, el centro de una plataforma de teléfono de línea regular. Para marcar cualquier número de otros, simplemente se desliza el dedo en la dirección

- Hacia arriba y hacia la izquierda por 1, hacia abajo ya la derecha por 9, y así sucesivamente. Si comete un error, puede borrar un dígito, simplemente agitando el teléfono, que puede detectar el movimiento.

Él y el Sr. Chen están probando varios métodos de entrada. Ninguna de estas tecnologías han sido presentadas al público, pero el señor Raman, que ya está utilizando el G1 su teléfono celular primaria, espera que los hacen libremente disponibles en breve.

(Lectores de pantalla Pocos están disponibles para los smartphones de hoy, y que a menudo puede costar tanto como un teléfono en sí.)

Lo que puede convertirse en la más cambia la vida de la tecnología móvil - un teléfono que puede reconocer y leer las señales a través de su cámara - aún puede ser de pocos años de distancia,

Sr. Raman, dijo. Ya, algunos dispositivos pueden leer el texto de esta manera. Pero debido a que los usuarios ciegos no sé si los signos son, no pueden apuntar la cámara a ellos o alinear correctamente, el Sr. Raman, dijo. Una vez que los chips sean lo suficientemente poderosos, serán capaces de detectar la ubicación de un signo y leer tipo de sesgo, dijo.

"Las cosas van a pasar", dijo. Cuando lo hacen, los usuarios videntes se beneficiarán, también.

"Si tienes la tecnología que puede reconocer una señal de tráfico a medida que circula por ella, que es útil para todos", dijo. "En un país extranjero, se traducirlo. "

Innovaciones
 Sr. Raman ya han hecho su camino en millones de ordenadores. En Adobe en la década de 1990, ayudó a adaptar el formato PDF para que pudiera ser leído por el lectores de pantalla. Que era necesaria para PDF para ser utilizado por el gobierno federal, y que llevó finalmente a la tecnología está siendo adoptado como un estándar global para los documentos electrónicos.

"Fue muy importante para nosotros como un negocio, y para los ciegos", dijo John Warnock, el presidente y fundador de Adobe.

Sr. Raman dice que cree que tiene el mayor impacto cuando se puede convencer a otros ingenieros para que sus productos accesibles - o, mejor aún, cuando se puede
convencerlos de que hay problemas interesantes a resolver en este ámbito. "Si puedo conseguir otros 10 ingenieros motivados para trabajar en la accesibilidad," que él  dijo, "es una gran victoria".

© The New York Times.
 Este artículo apareció originalmente en
The New York Times http://www.nytimes.com/auth/login?URI=/2009/01/04/business/04blind.html&OQ=_rQ3D5&REFUSE_COOKIE_ERROR=SHOW_ERROR.

Tomado de http://www.dailyadvance.com/business/for-the-blind-technology-does-what-a-guide-dog-cant-352754.html

VEHICULOS ELECTRICOS EMITIRAN SONIDOS PARA ALERTAR A CIEGOS...

Los vehículos eléctricos emitirán sonidos que alerten a los peatones ciegos en EEUU
Así se contempla en el proyecto de ley Pedestrian Safety Enhancement Act 2010
                                       Imagen: vehiculo electrico probando sonidos para ciegos
El proyecto de ley estadounidense Pedestrian Safety Enhancement Act 2010, que propone que los vehículos eléctricos emitan sonidos que alerten a los peatones cuando se aproximan, ha sido aprobado por unanimidad por el Senado estadounidense y ahora será debatido por las Comisiones de Energía y Comercio y la de Transporte e Infraestructura de la Cámara de Representantes, trámites previos a su definitiva aprobación, informa el portal de Internet BusinessGreen.com.


El objetivo de la iniciativa es reducir el riesgo de atropello, especialmente para los peatones ciegos y con discapacidad visual, ya que los vehículos eléctricos, y los híbridos cuando circulan utilizando su motor eléctrico, resultan casi silenciosos.

Algunos fabricantes ya habían previsto incluir en sus modelos dispositivos que emitan sonidos similares a los de un motor convencional cuando circulan a baja velocidad, pero el proyecto de ley que actualmente se debate en Estados Unidos propone dotarlos de dispositivos que emitan sonidos que permitan a los peatones ciegos detectar su presencia, la dirección en qué circulan y las maniobras que están realizando.

Si resulta aprobada dicha legislación, 18 meses después de su entrada en vigor sería obligatorio que todos los vehículos eléctricos e híbridos comercializados en EEUU contaran con esos dispositivos de alarma, que deberán activarse cuando el vehículo circula a baja velocidad.

Asimismo, los fabricantes de automoción deberán garantizar que no se pueden modificar para anularlos.

Fuente: http://solidaridaddigital.discapnet.es/SolidaridadDigital/Noticias/Accesibilidad/DetalleNoticia.aspx?id=10009

viernes, 31 de diciembre de 2010

PENSANDO EN EL 2011...

Quiero agradecer a quienes, a lo largo de este año,  han llegado hasta este blog y me han leído...y un gracias a quienes, además,  me han estimulado con sus comentarios!!!
                                          Imagen: fotografia personal

2010
Un año con muchas entradas, videos, historias de vida, audios, informes...que se han ido sumando a lo largo de los meses mas seguidores!!!

Pasé por tantos momentos... algunos tristes, desilusionada...y otros con euforia y alegria...
Muchos mensajes positivos, elogios , entrevistas y notas en distintos medios de comunicación , hicieron que me esforzara cada dia mas...y siguiera adelante...

Hoy dejamos el 2010 y por momentos no quiero que pase un año mas...
Por qué? ... no lo sé...tal vez porque tengo temor a que mi ojo derecho corra la misma suerte que el izquierdo (maculopatia)...
Pero se que a pesar de todo seguiré adelante...no se cómo...no hay recetas mágicas...no todo es color rosado...pero se que no bajaré los brazos...y como siempre digo, a pesar de que las piedras interrumpan mi camino, se que podré saltarlas y continuar!!!!

2011
Que el próximo año venga cargado de luz, energía positiva, felicidad, esperanza, también de paz y prosperidad...
Que los pequeños deseos se cumplan y que nos encuentren en este espacio para continuar con el lema: "lo esencial es invisible a los ojos...solo se ve con el corazón..."

GRACIAS POR ACOMPAÑARME EN EL BLOG PREVENIRLACEGUERA!!!

jueves, 30 de diciembre de 2010

LA TECNOLOGIA PARA CIEGOS ¿ACCESIBLES...?

Las últimas innovaciones en tecnología pueden haber cambiado la vida de los usuarios normales, pero hay muy pocos aparatos para ayudar o entretener a los usuarios con discapacidad visual...

Aca les presento algunos de ellos.
Seria interesante que fueran mas accesibles ya que generalmente sus costos son elevados para la mayoria de las personas , otro punto a tener en cuenta es que no se comercializa todavia en muchos paises del mundo...

El "na-vi" es un sistema de navegación GPS que permite a los invidentes a desplazarse libremente sin ningún tipo de ayuda o asistencia de otros. Con guía giroscopios, el sistema de navegación también se integra del visor de rango láser, junto con la navegación GPS con interfaz de usuario 3D para asegurar una correcta dirección de la búsqueda y segura.

Imagen: GPS

La "Aicomobile" de Rusia, diseñador Señor León es un teléfono móvil innovador que no sólo permite que el usuario especial para hacer o recibir una llamada, sino que también da la posibilidad de enviar SMS. Parecido a un cubo de Rubik, el teléfono móvil cuenta con fuentes Braille y números que los ciegos puedan identificar y marcar para hacer una llamada (con auriculares) o incluso un SMS con el mínimo esfuerzo.
Imagen: aicomobile

Diseñador de Erik Hedberg equipo con Zack Bennet ha desarrollado un guante de dedo innovadores que, además de trabajar como una varita mágica también permite el acceso multimedia a los discapacitados visuales. Aclamado como "dedal", el dispositivo de concepto incorpora un escáner óptico capaz de traducir texto en mensajes de papel Braille en la punta de los dedos del guante.
Imagen: guante de dedo

El "Touch & Go" es un sistema de navegación para los discapacitados visuales, que los desplaza en el mundo exterior y los hace autónoma incluso más allá de las cuatro paredes de sus casas. La combinación de un gadget de la mano con el auricular, el dispositivo se puede usar alrededor de la mano como un accesorio de moda. Con una pantalla táctil que muestra las direcciones como un mapa en relieve.
                                                Imagen: touch&go

El "Readot" por el diseñador Suhyun Kim es un innovador dispositivo o ayuda especial que permite a los usuarios la oportunidad de ser parte integrante de la corriente principal. Empleando la última tecnología, el dispositivo radical permite a los usuarios a tomar, cargar y escanear fotos o cualquier otro contenido y convertirlo en Braille en poco tiempo, para que pudieran mantenerse al día con los acontecimientos del mundo.
Imagen: reador

Rob diseñador alemán ha creado una calle de mapas digitales nombrado el "plan.b" que proporciona una representación táctil de entorno para los discapacitados visuales, navegar de forma segura en los carriles desconcertante. El mapa digital no sólo deja que el usuario sienta la superficie para detectar la información del entorno, pero ofrece información adicional de audio pulsando las estructuras que aparecen.
Imagen: planb

El diseñador británico Emma Caddick ha creado un concepto de teléfono móvil que presenta funciones simples de hacer y recibir llamadas telefónicas sin la ayuda de los demás. Aclamado como "SimpleSee", el nuevo teléfono también cuenta con grandes gráficos de fácil lectura y de alto contraste de una carcasa con un fácil agarre bordes, garantizando total seguridad y facilidad de uso.
Imagen: Simplesee

El "Wufu" es un hardware abierto y la ayuda de código abierto que hace uso de una distancia de medición por ultrasonidos, empleados por el murciélago para volar sin chocar con otros murciélagos en la oscuridad. La ayuda visual lleva las ondas ultrasónicas a los sensores de las gafas opacas y los traduce, con dos motores conectados a las muñecas del usuario, en vibraciones.
Imagen: wufu

La "ANPLE" por la diseñadora china AIJS Ley es una olla de arroz innovador que ayuda a los usuarios ciegos preparar sus comidas sin ningún tipo de asistencia. Con tres botones de la cisterna en llamas para establecer el nivel de agua y calefacción, la cocina de arroz ciego también incluye un altavoz para pedir la configuración existente para reducir la dificultad de medición para el cocinero ciego. Con un diseño simple pero elegante, el nuevo dispositivo presenta un mango ergonómico para abrir la tapa de una manera más conveniente.
Imagen: ample

El diseñador taiwanés Fanson Meng ha desarrollado un gadget de bolsillo llamado el "Braille Bloque" que funciona como un juego de computadora de mano para motivar al alumno. Sobre la base de los seis puntos de Braille, los botones del dispositivo son fáciles de usar que fomenta las habilidades de aprendizaje de una manera lúdica. Con una amplia gama de herramientas y de entretenimiento, como un juego de palabras, diccionario, grabación de música y texto, el bloque de Braille hace que el proceso de aprendizaje más fácil para el alumno.

Imagen: braille block

TODAS SON MUY BUENAS HERRAMIENTAS QUE NOS AYUDARIAN A VIVIR MAS INDEPENDIENTES...PERO.... SON ACCESIBLES????????

Fuente: http://www.thedesignblog.org/

DISCAPACITADO ES QUIEN SE PONE FRENOS, AUNQUE TENGA TODOS LOS SENTIDOS...

De los cerca de 600 afiliados que la Once tiene en Albacete pocos son invidentes totales gracias a los avances médicos y técnicos .La Once es imprescindible para que las personas que han perdido la vista recuperen su autonomía .
Imagen: Juan José Lozano, ciego desde los veinte años, a las puertas de su casa en Alcadozo

Para los albaceteños Antonio Cano, José Juan Lozano y Lucía López es noche cerrada las veinticuatro horas del día. El destino ha querido que en una época en la que a la medicina no se le pone nada por montera ellos se hayan quedado ciegos. Y lo peor no ha sido acostumbrarse a la oscuridad sino la barrera psicológica que hay que sortear cuando se ha visto y, de la noche a la mañana, se apaga la luz. Han aprendido a sortear todos los obstáculos, a moverse por sus casas con soltura y a salir a la calle, pero aún les cuesta aceptar que haya caras y paisajes que no volverán a ver. En cualquiera de los casos, cada uno de ellos es un ejemplo de superación. José Juan Lozano no perdona su paseo de más de dos horas por Alcadozo, su pueblo.


Después de pasar ocho años sentado en un sillón, prácticamente sin salir de casa, la Once le dio las alas para recuperar su autonomía. A pesar de sus 75 años y de la ceguera, lo único que impide su paseo matutino es la nieve. Como él, Antonio Cano no perdona sus paseos por Viveros. Tiene claro que «con los ojos cerrados veo más que muchos con los ojos abiertos». Lucía López dice que no se lo esperaba y, sin embargo, antes de que le quitaran el parche del ojo ya sabía que había perdido la visión y que este bache también lo iba a superar. Sus últimos veinte años han supuesto un auténtico calvario, una lucha por no perder la vista que puede que no haya terminado. Hoy, dos años después de quedarse ciega, ya se atreve a pensar en coger el bastón y salir sola a la calle, pero su lazarillo sigue siendo su marido.

Los tres han seguido con su vida gracias a que la Once se ha preocupado de guiarlos. De los 590 afiliados que la Organización Nacional de Ciegos tiene en Albacete pocos son invidentes totales gracias a los avances médicos y técnicos, pero aún hay niños que tienen que crecer sin saber lo que supone ver o personas como Antonio, Lucía y José Juan. Para todos ellos la figura de Jesús Morcillo, el profesor de autonomía, es fundamental. Él se convierte en sus ojos y les ayuda a desarrollar ese sexto sentido que hace de los ciegos unas personas especiales.

Profesor y alumno
Entre el profesor y el alumno se establece un vínculo que nunca se pierde. Él ayuda al invidente a moverse por la calle, a buscar referencias, a ver cuál es el momento de cruzar o a desenvolverse en la casa. Para conseguirlo, hay tres medios, a través del perro guía, con el bastón blanco o con un guía vidente, un lazarillo. El segundo paso es el de las habilidades de la vida diaria. Tanto los ciegos totales como las personas que tienen restos visuales deben aprender a distinguir monedas y billetes, a moverse en la cocina o, en el caso de los niños, a vestirse. Hay que aprender a vivir a tientas.

La degeneración macular asociada a la edad, las retinopatías diabéticas, la retinosis pigmentaria o el glaucoma son algunas de las enfermedades que aún hoy dejan ciegos a los videntes. También hay casos de niños que nacen sin posibilidad de ver porque llegan antes de tiempo, por ser prematuros, pero ahora mismo en Albacete el rehabilitador sólo trabaja con tres. En cualquiera de los casos, aunque la Once también pasa por tiempos difíciles porque ha bajado la venta del cupón, «mantiene su razón de ser, las ayudas sociales». Jesús Morcillo explicaba a este diario, momentos antes de visitar a Lucía, que para un ciego es más sencillo defenderse cuando se ha tenido visión. Sin embargo, psicológicamente el golpe es mucho más duro. La ayuda psicológica también es imprescindible. Así, la Once pone a disposición de sus afiliados todos los recursos técnicos y humanos para salir adelante y Albacete pone de su parte una ciudad llana y «aceptablemente» señalizada. «Se puede llevar una vida totalmente normal», insistió Morcillo. Prueba de ello es que cuando este diario fue a casa de Lucía fue ella quien contestó al telefonillo y ella quien abrió la puerta de su casa. Su historia es la de una lucha incansable que empezó en la adolescencia, cuando comenzó a perder vista. Llegó a tener 24 dioptrías, pero con sus lentillas veía sin problemas, «era la reina de los mares». Hace veinte años, cuando tenía cuarenta, la animaron a operarse para olvidarse de las gafas.

El oftalmólogo albaceteño Juan Belmonte y el doctor Alió, responsable de Vissum, le desaconsejaron la intervención, pero al final se fue a Barcelona, donde le quitaron los cristalinos. La recuperación fue muy dura y nunca volvió a ver como antes. Las entradas en el quirófano se sucedieron una detrás de otra por múltiples motivos, desde la tensión ocular, que se le disparaba hasta un desprendimiento de retina.

Finalmente, después de la última operación, al quitarle el parche del ojo que le quedaba con vista, ya no veía nada. Lucía es ciega desde hace 28 meses y aún le cuesta aceptarlo. Es más, hoy se arrepiente, pero pasó un año antes de que se atreviera a pedir ayuda a la Once. «Para mí, afiliarme era como tirar la toalla y, sin embargo, me ha cambiado la vida». Gracias a la Once ha aprendido a valerse por sí misma y ha recuperado el ánimo conversando con otras personas que están en sus mismas circunstancias. «Es duro coger el bastón, pero lo haré», decía orgullosa ante la devota mirada de su marido. Él se pasa el día conectado a Internet, pendiente de los últimos avances, porque no descarta que algún día haya una solución para su mujer.

Reuniones de los jueves
Mientras espera un milagro, Lucía acude puntualmente a sus reuniones de los jueves en la Once, donde «no hay penas» y junto con su marido, que ya está jubilado, se apunta a todos los viajes que surgen. No es fácil, pero la vida sigue. Antonio Cano es un ejemplo de optimismo y superación. Tiene 59 años y es ciego desde hace dos, pero no deja lugar a las lamentaciones porque ha tenido una buena maestra. A su madre, que ahora tiene 90 años, la dejó ciega el glaucoma y él, con la misma enfermedad, tenía claro cuál iba a ser el final. «De ánimo estoy muy bien, pero sé que de la oscuridad ya no salgo», decía por teléfono desde Viveros. Antonio Cano fue cocinero en Canarias, Mallorca, Valencia y Alicante.

Se recorrió las islas y la costa española entre fogones, pero desde que perdió la vista no se ha atrevido a volver a cocinar por miedo a quemarse. Eso sí, valentía le sobra. Vive, con la familia cerca, pero solo. Cada día, se levanta, se asea, desayuna y coge su camino. Guarda en su memoria todas las calles de Viveros: Calvario, Mesones, Huertas... y tampoco tiene problemas para reconocer a sus vecinos por la voz. «Parece que juego a la gallinita ciega. Por donde paso me van preguntando ¿Quién soy? ¿Me conoces?». Nunca ha perdido el humor, ni tiene intención. José Juan Lozano tiene ahora 75 años, pero es ciego desde hace veinte. Cuando el entrenador de la Once lo visitó por primera vez, llevaba años sin salir de casa. «Gracias a la Once volví a caminar», comentaba al periódico. Y es que ahora que ya sabe moverse con su bastón lo único que le frena es el frío. Las tardes las pasa en casa sin separarse de la radio, su eterna compañera, pero por las mañanas coge su bastón y camina más de dos horas.

En casa su lazarillo es su hermano Jacinto, pero por las calles de Alcadozo no necesita a nadie, se las conoce de memoria. «No tengo problemas, me sé todas las calles, pero si me pierdo, pregunto y sigo». Al final, discapacitado es quien se pone frenos, aunque tenga todos los sentidos.
 
Fuente: http://www.laverdad.es/albacete/v/20101226/albacete/vivir-oscuridad-20101226.html

BOLIVIA: LA CEGUERA ADQUIRIDA, SE PUEDE PREVENIR...

En Bolivia, la mayoría de las personas ciegas perdieron la vista a causa de enfermedades en los ojos, es decir, tienen ceguera adquirida.


El director de Deseret, institución que impulsa la operación de la vista, Joel Moya, informó que entre las enfermedades más frecuentes, que causan ceguera paulatina, están cataratas, glaucoma (pérdida del campo visual), alteraciones en la retina y errores refractivos (como miopía y astigmatismo).

De acuerdo con datos del Instituto Boliviano de la Ceguera (IBC), de las 3.995 personas ciegas registradas en el país, 2.265 dejaron de ver por enfermedad.

Moya señaló que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el 1% de la población de los países pobres –en los que se incluye Bolivia– es ciega. Es decir, que 10.000 bolivianos están ciegos.

De esta cantidad, Moya calculó que la mitad perdió la visión por cataratas, que –indicó– “es la pérdida de transparencia del cristalino del ojo, que es una lente transparente que tenemos detrás de la pupila y sirve para enfocar nítidamente los objetos”.

“Consideramos que la mitad de los 100 mil deben ser ciegos por cataratas. La otra mitad se debe a otras patologías: alteraciones en la retina, glaucoma, alteraciones en la cornea y otras”, sostuvo Moya.

Aclaró que, al contrario de lo que se cree, es mínimo el porcentaje de personas que nacen ciegas. Por ejemplo sólo el 15% de las personas registradas en el IBC nacieron ya ciegas.

Según Moya, la catarata principalmente se presenta en las personas de la tercera edad, de las cuales el 80% tienen o tuvieron este mal. Sin embargo, dijo que niños y jóvenes también pueden tener cataratas.

El especialista afirmó que este problema se lo puede superar con cirugía. En cambio, señaló que el glaucoma, otra de las causas de la ceguera, es irreversible. El glaucoma es una enfermedad muy limitante, dijo, y es la primera causa de ceguera irreversible.

“En nuestro medio deben existir como 40.000 personas que están comprometidas con el mal. De ésas, 400 son ciegas, casi 20.000 están en el proceso y el resto ni sospecha que tiene esta enfermedad”, aseguró.

Se llama glaucoma a la pérdida del campo visual, lo que recae en una pérdida de visión. Moya dijo que esta dolencia no presenta síntomas tempranos.

En relación a alteraciones de la retina, que es una capa delgada que cubre el ojo, Moya resaltó que el desprendimiento de la misma es lo más común.

Respecto a los errores refractivos, que producen visión borrosa y se mejora al utilizar lentes de aumento, Moya advirtió que éstas en su etapa aguda pueden derivar en ceguera.

Personas ciegas
Registrados
El Instituto Boliviano de la Ceguera tiene registrada a 3.995 personas ciegas en toda Bolivia.
Mayoría
 La mayoría se encuentran en La Paz (1.008), seguido por Santa Cruz (811).
Edad
Hay 480 personas entre cero y 17 años; 1.981 entre 18 y 29 años y 1.534 de 60 años para arriba.
Género
Hay 2.223 hombres que no ven y 1.772 mujeres.
Estado Civil
De la población ciega, hay 2.880 solteros, 977 casados, 125 viudos y 13 divorciados.

Es mejor prevenir que curar
El especialista en cirugía de ojos y director de Deseret, Joel Moya, afirmó que las enfermedades que causan ceguera se las puede prevenir. “El 70% de los casos de ceguera es prevenible”, aseguró.
Indicó que en la prevención primaria está la buena higiene, nutrición y que las casas tengan ventilación.
Explicó que si el niño presenta algunos problemas de vista se lo debe revisar lo antes posible.
“Si son controladas, muchas enfermedades se evitarían”, afirmó Moya.
Explicó que resulta más fácil y económico la prevención que la cura, que en muchos casos no hay.
“Cuando una persona queda ciega se necesita mucha plata para vivir con este impedimento, por eso es mejor gastar en prevención”.

Fuente: http://www.paginasiete.bo/2010-12-26/Sociedad/Destacados/146Soc011210.aspx
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Cuando se apaga la luz. Mi historia con Maculopatia

Cuando se apaga la luz. Mi historia con Maculopatia
No soy escritora, ni pretendo serlo, solo tuve la necesidad de dar un mensaje de aliento, dejar palabras positivas e informar, porque ese es el objetivo que tengo muy fuerte.Una enfermedad sea cual sea, puede vivirse de dos maneras: sentado lamentándose por lo que no se tiene o seguir adelante afrontando lo que nos tocó. Mi historia es simple, sencilla, pero escrita con el corazón.Estoy convencida que si sale de nuestro interior seguramente será suficiente para que te emocione, te movilice, te lleve a tomar la vida con otra mirada.Seguir siempre y a pesar de caer, ¡volver a levantarse! “Lo esencial es invisible a los ojos, solo se ve con el corazón…”