Para tener en cuenta

La información es proporcionada solo con fines informativos y no debe ser usada con fines de diagnóstico o tratamiento. Además no debe sustituirse para diagnóstico y tratamiento profesional. No soy oftalmologa, solo presento noticias e informes que no suplantan la información del medico profesional.
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lunes, 18 de mayo de 2020

EN CUARENTENA Y LOS PELIGROS DE LAS TERAPIAS URGENTES


Peligros de suspender terapias oftalmológicas urgentes

Los expertos de la Unidad de Retina, Mácula y Glaucoma del grupo oftalmológico Oftalvist han avisado de que, como consecuencia del confinamiento por el coronavirus, se suspendan tratamientos oftalmológicos urgentes ya que puede provocar una pérdida irreversible de visión.
"Las distintas sociedades oftalmológicas nacionales e internacionales insisten en la necesidad de tratar de inmediato a todos los pacientes en los casos urgentes que precisen cirugía, como los traumatismos oculares graves, desprendimiento de retina, infecciones oculares graves, o el glaucoma severo", ha dicho el doctor de la clínica Oftalvist, Roberto Gallego.
Los pacientes con enfermedades crónicas de la mácula deben acudir a consulta para recibir sus inyecciones intravítreas. En este sentido, la doctora Beatriz Gonzalo ha explicado que los pacientes con degeneración macular asociada a la edad, retinopatía diabética, trombosis venosas o miopía magna deben seguir acudiendo a sus centros oftalmológicos, donde les tratarán de acuerdo a los protocolos establecidos y con todas las garantías de seguridad.
"En el caso de los pacientes con degeneración macular (DMAE), suspender las inyecciones intravítreas programadas pueden condicionar una pérdida severa e irrecuperable de visión. Esta pérdida visual no podría recuperarse por completo posteriormente", ha añadido la doctora Gonzalo.
Asimismo, los pacientes con retinopatía diabética, edema macular diabético, edema macular por trombosis venosas de la retina, o pacientes con degeneración macular miópica también necesitan continuar su tratamiento intravítreo programado para evitar una importante limitación de la vista.
Del mismo modo, la doctora de la Unidad de Glaucoma de Oftalvist, Marta Ibarze, ha explicado que los pacientes con glaucoma deben continuar con sus colirios de forma habitual, solicitando la renovación de sus recetas médicas si fuera necesario.

LA IMPORTANCIA DE LA DETECCIÓN PRECOZ

Este tipo de patologías que requieren un importante control y seguimiento, ya que la retina y el nervio óptico son estructuras que al lesionarse pueden dejar secuelas permanentes y muy graves. Por ello, es importante llevar a cabo exploraciones oftalmológicas y pruebas diagnósticas con cierta regularidad para vigilar y controlar los cambios y poder iniciar el tratamiento el momento adecuado.
"Si esperamos a que el paciente presente síntomas de la enfermedad como pérdida de visión, o sensación de ver torcido (metamorfopsia), el daño puede ser ya importante. En el caso de las enfermedades de la retina, el retraso en el tratamiento produce daño irreparable en los tejidos. Aunque se retome el seguimiento más adelante, las secuelas podrían ser permanentes con pérdida de agudeza visual, generalmente de la visión central", ha añadido la doctora Gonzalo.
Algo parecido ocurre a los pacientes con glaucoma, ya que si se suspende el tratamiento, puede producirse una subida de presión intraocular que de no ser detectada por el especialista puede desencadenar pérdida de campo visual de forma definitiva.


lunes, 9 de marzo de 2020

GLAUCOMA, PREVENCIÓN EN ARGENTINA


Oftalmólogos de todo el país harán chequeos gratuitos para detectar casos de glaucoma


Se estima que existen 4,5 millones de personas ciegas a causa del glaucoma.
En la Argentina, lo padecen más de un millón de personas.
 El viernes 13 de marzo en coincidencia con la celebración de la Semana Mundial del Glaucoma, el Consejo Argentino de Oftalmología (CAO) desarrollará la vigesimotercera edición de su Campaña Nacional de Detección del Glaucoma, con el propósito de detectar alteraciones compatibles con esta enfermedad de los ojos que, si no es tratada a tiempo, genera daños irreversibles en la vista.
Por esta razón, centenares de médicos oftalmólogos tomarán la presión ocular y observarán el nervio óptico a todas las personas que voluntariamente se acerquen a cualquiera de los 190 centros de atención adheridos a la campaña. La atención se realizará por orden de llegada, no es necesaria una preparación previa ni tampoco cuidados posteriores, totalmente gratuita y abierta a toda la población sin límite de edad. 
Esta actividad, que cuenta con el apoyo de Transitions Optical, será coordinada por los Dres. Daniel Grigera, María Angélica Moussalli y Alejo Peyret, y tiene como objetivos principales: educar a la población sobre la existencia del glaucoma y sus características; educar sobre la necesidad de asistir al oftalmólogo al menos una vez al año; detectar personas con alteraciones compatibles con glaucoma y derivarlas a su oftalmólogo de cabecera; registrar datos para un análisis estadístico posterior.
Para conocer sedes y horarios, ingresar a: www.oftalmologos.org.ar/glaucoma2020 o por teléfono al (011) 4374-5400 (días hábiles, de 9 a 17 horas).
Cabe destacar que la Campaña Nacional de Detección del Glaucoma, se organiza ininterrumpidamente desde 1997. Cada año, entre 5.000 y 8.000 personas reciben atención médico oftalmológica gratuita. En muchos casos, se trata de la primera visita al oftalmólogo por parte de pacientes de todas las edades.


 Acerca del Consejo Argentino de Oftalmología - CAO
El Consejo Argentino de Oftalmología es la institución que representa a los médicos oftalmólogos del país desde 1962. Sus objetivos principales son la tutela de los intereses de los oftalmólogos, el impulso a la capacitación profesional de los colegas y la defensa de la salud visual de la población.

 Acerca de Transitions Optical
Transitions Optical es el proveedor líder de lentes fotosensibles (lentes adaptables) en todo el mundo, y fue el primero en fabricar y comercializar exitosamente lentes adaptables de plástico en 1990. Como resultado de su incesante inversión en investigación, desarrollo y tecnología, Transitions Optical ofrece una amplia variedad de lentes oftálmicas, estableciendo nuevos estándares de desempeño avanzado para proporcionar un confort visual cada vez mayor y una protección óptima contra la luz azul nociva, así como el bloqueo del 100% de los rayos UVA y UVB.
El liderazgo del producto, el enfoque del consumidor y la excelencia operativa han convertido a la marca Transitions® en una de las marcas de consumo más reconocidas en óptica.
Para obtener más información acerca de la compañía y Transitions® Lentes Inteligentes a la Luz, visite Transitions.com




domingo, 8 de marzo de 2020

GLAUCOMA, LADRÓN SILENCIOSO DE LA VISIÓN


El glaucoma, una enfermedad degenerativa que afecta la visión

Se dice que los ojos son el espejo del alma, pero también pueden ser el foco de múltiples afecciones, entre ellas está el glaucoma, una enfermedad degenerativa que ocasiona la progresiva pérdida de la visión y es causada por el aumento de la presión dentro del ojo (tensión ocular).

Cada 12 de marzo es el Día Mundial del Glaucoma con el objetivo de informar y sensibilizar a la población sobre la importancia de la prevención y del diagnóstico precoz del glaucoma, considerada la segunda causa común de ceguera en el mundo.

El término “glaucoma” deriva del latín “glaucoma” que, a su vez, proviene de un vocablo griego “glaucos” que significa “verde claro”. Esta referencia está relacionada con la coloración que adquiere la pupila por esta afección, entre verdosa o blanquecina dependiendo del caso.

El Instituto Venezolano de Oftalmología (IVEO) señala que esta enfermedad producida por el aumento de la presión interna del ojo a causa de una malformación o mal funcionamiento de las estructuras de drenaje del mismo, impide la salida del humor acuoso o fluido transparente que se encuentra dentro del ojo.

Los especialistas del IVEO distinguen dos tipos: Glaucoma de ángulo abierto y de ángulo cerrado y aunque el segundo se califica de urgente en cuanto a tratamiento, ambos coinciden, en mayor o menor grado, en la lesión del nervio óptico y sin tratamiento se compromete la visión.

Síntomas. Después de cumplir los 65 años Nelson se dio cuenta que ya no veía como antes y lo achacó a la edad, sin embargo, con el tiempo se percató que iba perdiendo su visión lateral, como si viera a través de un túnel. La situación lo obligó a consultar al médico, quien luego de los análisis pertinentes ofreció el diagnóstico: “Usted sufre de Glaucoma”.
En este sentido, el oftalmólogo Juan Pérez resalta que además de los problemas visuales, algunas personas también pueden presentar: dificultad para adaptarse a la oscuridad, halos nocturnos, migraña, lagrimeo, dolor y/o enrojecimiento de los ojos, nauseas, vómitos, mareos y en las últimas fases, la ceguera.

Explica, que aunque se suele asociar la presencia de glaucoma con la presión ocular alta, esto no siempre implica padecerlo, por lo que se hace una exploración completa que incluye examen de la agudeza y campo visual, más un minucioso fondo de ojo.

Igualmente, el especialista menciona otros exámenes complementarios como la gonioscopia, para observar la parte frontal del ojo; la paquimetría, el cual permite medir el grosor de la córnea y la tomografía de coherencia óptica (OCT), una especie de fotografía con imágenes de buena resolución de la retina y el nervio óptico.


Para detectar el glaucoma en sus etapas tempranas recomienda el examen oftalmológico anual a partir de los 40 años, para descubrir a tiempo esta enfermedad, que en sus etapas iniciales no presenta síntomas. De igual forma, aconseja una alimentación balanceada, chequeo médico periódico, usar lentes de sol o protectores para actividades o deportes riesgosos y realizar actividad física, lo cual influye en la disminución de la presión intraocular.

Causas y factores de riesgo. 

El especialista Pérez vincula el glaucoma con el deterioro progresivo del nervio óptico, lo cual afecta el campo visual y habitualmente es atribuido al aumento de la presión en el ojo.
Más allá de las causas de la enfermedad, el oftalmólogo considera que los grupos de riesgo que pueden facilitar la presencia de la afección ocular son: Las personas mayores de 40 años; cuando existen antecedentes familiares de glaucoma, personas que padecen enfermedades oculares, como la miopía, la hipermetropía, la uveítis o la retinopatía diabética; pacientes medicados con corticoides (esteroides), presión intraocular elevada,; er hispano, afroamericano o asiático; los que sufren de diabetes, enfermedades cardíacas, presión arterial alta o anemia drepanocítica, así como aquellos que tienen córneas delgadas en el centr y haber sido sometido a una cirugía ocular o se han lesionado los ojos.

En términos generales el glaucoma va de la mano con la edad y los factores de riesgo mencionados, no obstante también se menciona el congénito, que se diagnostica en el primer año de vida, y el juvenil, que igualmente deben ser tratados a tiempo para evitar malas consecuencias.

Por lo tanto, el especialista alerta a los padres y representantes que deben estar alertas con la vista de los más pequeños, sobre todo si presentan mucha sensibilidad a la luz, ojos opacos, constante lagrimeo, enrojecimiento ocular y ojos agrandados.

Tratamientos

El oftalmólogo Juan Pérez señala que cuando el glaucoma ha avanzado no se pueden recuperar los daños ya presentados, sin embargo con el tratamiento es posible frenar el avance, para que el paciente no pierda la visión.

Destaca que una de las formas más frecuentes de tratamiento son los colirios específicos, que se administran diariamente, de acuerdo a las recomendaciones médicas para mantener estable la presión intraocular. También se da el caso, en que los colirios no resultan efectivos y se recurre a la aplicación de láser, para facilitar la salida del fluido ocular, a fin de reducir la presión en los ojos. En los casos más severos se opta por la cirugía o los drenajes (colocación de válvula), para detener la evolución de la enfermedad.

Datos

Se calcula que el glaucoma lo padecen 60 millones de personas a nivel mundial.
Afectará a 80 millones de personas en 2020 y a 111,5 en 2040.
En Venezuela tiene una prevalencia de 2% a 4% en la población.
El glaucoma es la segunda causa de ceguera, por detrás de las cataratas.
La mitad de los pacientes desconoce su condición, debido a la falta de síntomas
Es más frecuente en la edad adulta, sobre todo después de los 40 años.
Se puede evitar en el 95 por ciento de los casos, con un diagnóstico precoz.
Esta enfermedad tiene un componente hereditario importante.
Es una afección crónica, pero se puede controlar y frenar su progreso.


FUENTE: http://www.ultimasnoticias.com.ve/noticias/mas-vida/el-glaucoma-una-enfermedad-degenerativa-que-afecta-la-vision/

lunes, 27 de noviembre de 2017

MAS DE GLAUCOMA

VIDEO QUE NOS HABLA DEL "LADRON SILENCIOSO DE LA VISION"


viernes, 28 de julio de 2017

GLAUCOMA Y LA REALIDAD VIRTUAL...

Realidad Virtual utilizada en la Investigación del Glaucoma

Un estudio considera los factores que podrían llevar a sufrir caídas

Las caídas son la principal causa de lesiones relacionadas con muerte y morbilidad en adultos mayores, sobre todo en quienes tienen enfermedades oculares crónicas como glaucoma. Para investigar este problema, un grupo multidisciplinario de investigadores utilizó tecnología de realidad virtual para desarrollar un nuevo método de medir el control del equilibrio en los pacientes con glaucoma.



Quienes tienen glaucoma presentan un riesgo más de tres veces mayor de sufrir caídas que los que no tienen esta enfermedad. No obstante, hasta el momento, la investigación ha mostrado una correlación muy débil entre los resultados obtenidos con pruebas de campo visual y el riesgo de caídas en los pacientes con glaucoma.

El equipo de investigadores conformado por oftalmólogos, científicos de la visión e ingenieros, de la Universidad de California, San Diego, estudió un grupo de 80 personas, aproximadamente la mitad de las cuales tenía glaucoma por ángulo abierto. Todos los participantes utilizaron anteojos de realidad virtual Oculus Rift, que simulaban diferentes tipos de movimiento y les hacían sentir que perdían el equilibrio, como moverse a través de un túnel o estar de pie sobre una superficie giratoria. Sus movimientos para intentar recuperar el equilibrio se grabaron sobre el dispositivo en que estaban parados, conocido como plataforma de fuerza.

Durante el movimiento simulado, los investigadores pudieron ver que los participantes con glaucoma hacían ajustes de equilibrio de 30 a 40 por ciento más pronunciados que los movimientos de los participantes sanos. Se dieron cuenta también de que las personas con glaucoma tardaban más tiempo en recuperar el equilibrio y que el grado al que perdían el equilibrio estaba altamente relacionado a historia de caídas.

Los autores del estudio sospechan que la marcada falta de control de equilibrio en quienes tienen glaucoma puede relacionarse con la pérdida de células ganglionares de la retina (responsable de procesar y enviar información visual al cerebro) producida por la enfermedad, lo que lleva a un procesamiento visual más lento y a una percepción limitada del movimiento.

Los investigadores esperan que estudios futuros con el uso de este sistema basado en realidad virtual ayude a los oftalmólogos a comprender mejor la relación entre el riesgo de caídas y la pérdida de células ganglionares producida por el glaucoma.


Written by: Dayle Kern

lunes, 1 de mayo de 2017

HABLAMOS DE GLAUCOMA

Entrevista a Rafael Giménez, especialista en glaucoma...

miércoles, 8 de marzo de 2017

SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA CAMPAÑA EN ARGENTINA

A nivel mundial la Organización Mundial de la Salud estima que 4,5 millones de personas están ciegas a causa del glaucoma, 60 millones de personas padecen esta enfermedad y se prevé que para el año 2020 ascienda a 80 millones. En Argentina, lo padecen más de un millón de personas.



Por tal motivo y en coincidencia con la celebración de la Semana Mundial del Glaucoma, el viernes 17 de marzo, el Consejo Argentino de Oftalmología llevará a cabo su habitual Campaña Nacional de Prevención de Ceguera por Glaucoma.

 Será gratuita y abierta a toda la población.

La atrofia del nervio óptico es irreversible y si no se trata lleva a la ceguera. Por tal motivo, los Doctores coordinadores de la Campaña: Daniel Grigera, María Angélica Moussalli y Alejo Peyret, precisan que: «Se trata de una enfermedad silenciosa y primera causa de ceguera irreversible en el mundo, por lo que es de suma importancia que se conozca qué es el glaucoma para incitar a la gente a que se efectúe exámenes oftalmológicos periódicos, al menos una vez al año, a fin de llegar a un diagnóstico temprano, ya que el síntoma aparece cuando ya se perdió el 80% del campo visual».

Finalmente es importante señalar que la Campaña Nacional de Detección de Glaucoma que organiza el CAO, desde 1997, es una iniciativa en conjunto con la Asociación Argentina de Glaucoma y la Fundación para la Investigación del Glaucoma, en coincidencia con la celebración de la Semana Mundial del Glaucoma que impulsa la World Glaucoma Association. Hasta 2016, más de 60.000 pacientes han sido controlados en el contexto de este emprendimiento solidario.

Resumen

-¿Qué es? 
Es una campaña nacional de detección del glaucoma, una patología que no suele presentar síntomas en sus comienzos pero que, si no es tratada a tiempo, puede desembocar en ceguera.

-¿Quién la organiza? 
El Consejo Argentino de Oftalmología, la institución que nuclea a todos los oculistas del país.

-¿A quién está dirigida? 
A toda la población, sin límites de edad.

–¿Cuántos días dura?
 Solo uno, el viernes 17 de marzo de 2017.

-¿En qué sedes y horarios? 
Habrá sedes en todas las provincias argentinas. Cada sede decide el horario en el que atiende. Los datos se publican en la web de la campaña.

-¿Tiene algún costo para los pacientes? 
No, es absolutamente gratuito.

-¿En qué consiste la campaña? 
Se efectúan controles de presión intraocular y exámenes de la papila del nervio óptico con el objetivo de detectar o descartar síntomas de glaucoma.

-¿Son exámenes dolorosos?
 No, son totalmente indoloros.

-¿Cuánto tiempo dura la atención médica? 
Todo se realiza en un par de minutos.

-¿Tengo que pedir turno? 
No, se atiende por orden de llegada.

-¿Qué sucede como resultado del examen?
 Se comunica al paciente en pocos minutos si hay indicios de que está desarrollando una patología o no y se le informan los pasos a seguir.


Contará con el apoyo de Transitions Optical, se llevará a cabo en varios hospitales, clínicas, consultorios públicos y privados adheridos a la iniciativa, los cuales atenderán en forma totalmente gratuita a todas las personas que se acerquen voluntariamente. Durante la misma, médicos oftalmólogos de diversas provincias del país y Capital Federal, medirán la presión intraocular y examinaran la retina para determinar el estado del nervio óptico.

sábado, 11 de febrero de 2017

GLAUCOMA EN ARGENTINA...

Un millón de argentinos tiene glaucoma



Prestigiosos especialistas internacionales se dan cita en Buenos Aires para anunciar avances contra esta enfermedad ocular que suele aparecer a partir de los 40 años.


Los ojos de los oftalmólogos de Sudamérica se posan en Buenos Aires, que organiza el VIII Simposio Internacional de Avances en Glaucoma, con la presencia de 300 especialistas que compartirán los nuevos estudios de detección y avances para tratar esta enfermedad.

“El simposio nos ofrece la oportunidad a todos los expertos del Cono Sur de intercambiar conocimientos y prácticas que mejoren el tratamiento de los pacientes con glaucoma”, explicó a LA NACION el doctor Fabián Lerner, director del simposio y ex-presidente de la Sociedad Argentina de Oftalmología.

“Como profesionales de la salud tenemos una gran responsabilidad en la concientización del público sobre la importancia de acudir al oftalmólogo regularmente como medida preventiva”, afirmó Lerner.

“El glaucoma es una enfermedad que daña progresivamente al nervio óptico y es, además, la principal causa de ceguera irreversible a nivel mundial. Esta afección, que aqueja a más de 65 millones de personas en todo el mundo, ya ha dejado ciegos a más de ocho millones, de acuerdo a las proyecciones de un estudio publicado en la revistaBritish Journal of Ophthalmology.

Es además la causa principal de ceguera irreversible a nivel mundial, según laAgencia Internacional para la Prevención de la Ceguera (IAPB, por sus siglas en inglés).

                                Un ojo normal y otro afectado por glaucoma                        

“A pesar de estas alarmantes cifras, según una investigación realizada en Buenos Aires por la Fundación para el Estudio del Glaucoma, el 80% de los argentinos que padece esta enfermedad desconoce qué tipo de glaucoma tienen e inclusive 6 de cada 10 no saben el propósito de su tratamiento”, agregó el especialista, que es profesor titular de Oftalmología en la Universidad Favaloro.


Glaucoma en la Argentina

En nuestro país, padecen glaucoma más de un millón de personas. Prevalece en más del 3 % de la población de mayores de 40 años y del 7% en mayores de 75 años.


“Se trata de una enfermedad silenciosa, y primera causa de pérdida irreversible de la visión a nivel mundial, por lo que es de suma importancia que se conozca qué es el glaucoma y motivar a la gente a que se realice estudios a fin de llegar a un diagnóstico temprano, ya que el síntoma llega cuando perdió ya se perdió el 80% del campo visual”, precisó Lerner.

martes, 4 de octubre de 2016

GLAUCOMA LADRON SILENCIOSO DE LA VISION...

Según expertos, el glaucoma es un mal, que se presenta sin dolor ni ardor en el ojo, que hace perder la vista progresivamente ejerciendo una presión. 
Si se lo detecta a tiempo se puede impedir la pérdida total o parcial de la vista.

lunes, 29 de agosto de 2016

PREVENIR LA CEGUERA

GLAUCOMA Y DEGENERACION MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD, PREVENIR LA CEGUERA!


martes, 12 de julio de 2016

PREVENIR LA CEGUERA TV

EL DR. ARIEL POMPONIO OFTALMOLOGO NOS HABLA DE GLAUCOMA Y TAMBIEN DE PRESBICIA.


domingo, 13 de marzo de 2016

EL GLAUCOMA EN EUSKADI...

El glaucoma ocular lleva a la ceguera a 2.500 personas en euskadi
Se trata de una enfermedad asintomática hasta fases avanzadas y afecta a unos 50.000 vascos.



No presenta síntomas tempranos pero avanza inexorablemente reduciendo la visión del ojo y llegando a producir la ceguera total. El glaucoma ocular está considerado como una enfermedad silenciosa. Aunque en Euskadi su incidencia es menor que en comunidades como Galicia y Navarra, se calcula que hay unos 50.000 vascos afectados. El 5% de ellos, unos 2.500, alcanzarán una ceguera total e irreversible. Los expertos advierten del riesgo de esta enfermedad y destacan la importancia de realizar revisiones periódicas a partir de los 40 años para frenar su desarrollo.

El glaucoma avanza de forma lenta y gradual pero existen tratamientos eficaces para detenerlo o ralentizarlo: desde la aplicación de gotas a la cirugía. Es por ello que los expertos destacan las revisiones preventivas en el oftalmólogo.

El glaucoma es la segunda causa de ceguera a nivel mundial por detrás de las cataratas, pero a diferencia de estas no tiene una solución quirúrgica. Es decir, una vez alcanzada la ceguera por glaucoma, esta es irreversible. Se acabó. Según los expertos, una solución pasaría por que alguien consiguiese regenerar los nervios ópticos dañados, algo que a día de hoy está muy lejos.

Afecta al nervio óptico que conecta con la retina y da lugar a una pérdida progresiva del campo de visión provocada por el exceso de presión intraocular que daña las fibras nerviosas. El paciente padece el conocido como “efecto túnel”, perdiendo visión periférica que avanza hacia el centro. Su gran peligro es que es asintomática hasta fases avanzadas.

La mayor incidencia de la enfermedad se produce a partir de los 40 años: de hecho, esta enfermedad afecta en el Estado español a un 2,1% de las personas entre 50 y 59 años; a un 2,3% entre 60 y 69 y hasta un 3,5% en los mayores de 70. Además, trabajos recientes hablan de cifras incluso mayores. Así, según un estudio publicado en 2016 en el British Journal of Ophthalmology, la prevalencia se dispara con la edad, especialmente en la raza blanca, llegando a afectar al 10% de la población a los 90 años.

TAMBIÉN ES HEREDITARIO
 Aunque muy asociado a la vejez, el glaucoma puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, incluso niños; pero existen circunstancias que predisponen a esta enfermedad. Algunas de ellas son los antecedentes familiares; la pertenencia a la raza negra, que está más predispuesta a sufrirlo; tener miopía; ser enfermo de diabetes o la toma de corticoides de forma prolongada.

De cualquier forma, su principal factor de riesgo es la elevación de la presión intraocular, que al mismo tiempo es el único factor que puede ser modificado con los tratamientos.

El glaucoma, sin embargo, tiene un componente hereditario importante sobre el que a día de hoy poco se puede hacer. Es por ello que los expertos inciden en la importancia de informar a los familiares directos si tenemos esta enfermedad. Aunque es incurable, existen múltiples tratamientos para reducir sus consecuencias y mejorar la calidad de vida del paciente, como colirios que disminuyen la presión ocular, tratamientos con láser y la cirugía, en última instancia, recordaron desde Policlínica Gipuzkoa.

Según datos de la Asociación de Glaucoma para Afectados y Familiares (AGAF), el 50% de las personas que padece esta enfermedad lo desconoce y hasta un 90% de la ceguera provocada por esta dolencia podría evitarse mediante un diagnóstico precoz, según recordó ayer Clínica Baviera en un comunicado.

REVISIONES CADA DOS AÑOS
 Por ello es importante realizar revisiones oftalmológicas de manera habitual a partir de los 40 años. Más aún en el caso de pertenecer los perfiles de riesgo: paciente con antecedentes familiares de glaucoma, diabéticos, personas con miopía y toda persona mayor de 50 años.


La Glaucoma Research Foundation asegura que es fundamental realizar una primera revisión oftalmológica a toda persona mayor de 40 años y de 35 si se tienen antecedentes familiares. Posteriormente, esta asociación afirma que conviene realizar nuevas revisiones cada dos años si se pertenece a uno de los citados grupos de riesgo o cada cuatro hasta cumplir los 50 años.

sábado, 12 de marzo de 2016

SEMANA MUNDIAL DEL GLAUCOMA...

En Argentina más de la mitad de la población no sabe de qué se trata esta enfermedad ni cómo prevenirla.



Bajo el lema “Mirá por tus ojos y también por los de los tuyos”, este año se lleva a cabo por segunda vez en el país una campaña de concientización sobre el glaucoma. 

La idea es incentivar a la población para que concurra al oftalmólogo a realizarse exámenes anuales de visión.

El Glaucoma daña progresivamente el nervio óptico y afecta la visión de forma irrecuperable. El problema de esta enfermedad es que no presenta síntomas hasta muy avanzado el estadio. Por lo tanto es una enfermedad que resulta muy peligrosa porque la consulta médica y el posterior tratamiento se retrasan mucho tiempo.

“En algunos casos, vemos que los afectados pueden llegar a perder hasta un 40 por ciento de la visión antes de darse cuenta de que algo sucede y acercarse a la consulta médica”, dijo Javier Fernando Casiraghi, el fundador y miembro titular de la Sociedad Latinoamericana de Glaucoma (SLAG) y de la Asociación Argentina de Glaucoma (ASAG).

¿Quienes tienen mayor riesgo de padecer esta enfermedad? Los adultos mayores de 60 años, los diabéticos, hipertensos, personas con miopía y los que tienen un familiar directo con glaucoma o han sufrido una lesión importante en los ojos

”En contra de lo que habitualmente se piensa, cualquier persona puede padecer glaucoma, ya que la enfermedad no distingue entre raza, nacionalidad, sexo o edad”, explicó Casiraghi,

Para diagnosticar el glaucoma basta con realizarse algunos exámenes. El estudio más habitual es la tonometría (medida de la presión ocular), un fondo de ojos (para evaluar el nervio óptico), una campimetría (para detectar compromiso de la función visual) y, por último, una gonioscopía (que permite saber qué tipo de glaucoma tiene el paciente).


“Los glaucomas no se curan, se los controla con gotas en los ojos, láser o cirugía para bajar la presión ocular y disminuir el riesgo de desarrollo o de progresión del daño en la visión”, aclaró el especialista.

jueves, 17 de diciembre de 2015

GLAUCOMA...

La Dra. Beatriz Puerto nos explica en que consiste el glaucoma y que pruebas empleamos para su diagnóstico precoz.


sábado, 12 de diciembre de 2015

GLAUCOMA TRATAMIENTOS

¿Cuáles son los tratamientos que se utilizan actualmente para tratar de ralentizar la evolución del glaucoma?



¿Cuáles son los tratamientos que se utilizan actualmente para tratar de ralentizar la evolución del glaucoma? El oftalmólogo Pedro Pablo Rodríguez, del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, explica que la principal actuación consiste en reducir la tensión ocular alta. 2Además, a veces tenemos pacientes con tensiones oculares normales que tienen un daño en el nervio óptico. En estos casos, también es conveniente bajar la tensión ocular lo máximo posible”.

¿Cómo se puede lograr este objetivo? El oftalmólogo explica que existen varios escalones de tratamiento:

- En primer lugar, la aplicación de tratamiento farmacológico. Este puede ser en forma de colirios o vía oral, aunque esta segunda opción se emplea en los casos más severos. Habitualmente, el tratamiento farmacológico se administra en forma de gotas que hay que aplicar una, dos o tres veces al día. En la actualidad, existen fármacos potentes que permiten reducir la tensión ocular de forma notable con solo una aplicación diaria. Además, Rodríguez explica que “hay colirios que no tienen conservantes, algo importante para mantener la superficie ocular”. Con la aplicación de tratamiento farmacológico, la mayoría de los pacientes logra reducir la tensión ocular, pudiendo administrársele dos o tres tipos de colirio. “Si ya tenemos que pensar en más, sería mejor pasar a un segundo escalón de tratamiento”.

- En este segundo escalón se encuentra la aplicación de láser, aunque no es apta para todos los pacientes. La aplicación de láser es de distinto tipo, según se trate de un glaucoma de ángulo abierto o un glaucoma de ángulo cerrado.

- En tercer lugar, encontraríamos la opción de la cirugía, que básicamente intentaría crear un nuevo desagüe, ya que el desagüe natural no funciona de un modo correcto. Para ello se emplean varias técnicas: la esclerectomia profunda no perforante, la trabeculectomia o los dispositivos de drenaje para glaucoma. Pedro Pablo Rodríguez explica que en la actualidad se están desarrollando dispositivos de nueva generación, que son microimplantes que se colocan en el ángulo herido corneal para evitar el escollo del drenaje hacia el especio subconjuntival, donde se encuentra el principal problema para el éxito de estas cirugías.

Hoy en día se está investigando el peso genético del glaucoma, para intentar determinar biomarcadores que ayuden al diagnóstico precoz y al tratamiento.

http://www.medicinatv.com/videoteca/cual-es-el-tratamiento-del-glaucoma

martes, 17 de noviembre de 2015

LADRON SILENCIOSO DE LA VISION

OTROS VIDEOS SOBRE GLAUCOMA...

 

sábado, 7 de noviembre de 2015

A MEDIRSE LA PRESION OCULAR...

En Ar­gen­ti­na, más de un mi­llón y me­dio de per­so­nas pa­de­ce glau­co­ma (en­fer­me­dad pro­gre­si­va de los ojos que pue­de cau­sar ce­gue­ra si no es tra­ta­da), su pre­sen­cia pre­va­le­ce en más del 3% de la po­bla­ción ma­yor de 40 años y en el 7% de ma­yo­res de 75.
So­bre esa pa­to­lo­gía épo­ca dia­lo­gó con la je­fa de Of­tal­mo­lo­gía del Hos­pi­tal Ge­riá­tri­co de Agu­dos “Jua­na Fran­cis­ca Ca­bral”, Ma­riel Fer­nán­dez March.
La es­pe­cia­lis­ta co­men­tó que los nú­me­ros lo­ca­les son igua­les a la me­dia na­cio­nal (seg­men­to de ma­yo­res de 40 y 75 años) pe­ro tam­bién hay cier­ta pre­sen­cia de neu­ro­pa­tí­as óp­ti­cas en ni­ños y ado­les­cen­tes.

“A­cá en el hos­pi­tal te­ne­mos mu­chos ca­sos por­que son per­so­nas ma­yo­res, es fun­da­men­tal la de­tec­ción tem­pra­na del glau­co­ma ya que el tra­ta­mien­to es ca­paz de de­te­ner la en­fer­me­dad, aun­que la vi­sión per­di­da la­men­ta­ble­men­te no se re­cu­pe­ra”, re­fi­rió.
Es­to se pro­du­ce por­que den­tro del ojo, en­tre el cris­ta­li­no y la cór­ne­a, hay un lí­qui­do trans­pa­ren­te que se pro­du­ce y se eli­mi­na con­ti­nua­men­te. Si dis­mi­nu­ye el dre­na­je de es­te lí­qui­do por sus ca­na­les na­tu­ra­les, se pro­du­ce acu­mu­la­ción del lí­qui­do y au­men­to de la pre­sión den­tro del ojo. Es­ta ma­yor pre­sión dis­mi­nu­ye el flu­jo de san­gre y com­pri­me al ner­vio óp­ti­co oca­sio­nan­do da­ño en los ojos.

Fer­nán­dez March tam­bién ex­pli­có que “pro­mo­ve­mos que to­das las per­so­nas ma­yo­res de 30 años acu­dan, al me­nos, una vez al año al of­tal­mó­lo­go y se ha­gan el che­queo bá­si­co de pre­sión in­tra­o­cu­lar”.

Ese exa­men es rá­pi­do e in­do­lo­ro. El es­pe­cia­lis­ta po­ne una go­ta de anes­té­si­co lo­cal en el ojo y lue­go to­ca bre­ve­men­te y con gran sua­vi­dad la su­per­fi­cie del ojo con un to­nó­me­tro (a­pa­ra­to de me­di­ción de la pre­sión in­ter­na del ojo).

“Con el uso cons­tan­te de ce­lu­la­res, ta­blets, no­te­bo­ok, pc y iPad es ne­ce­sa­rio pres­tar­le ma­yor aten­ción a la vis­ta”, cul­mi­nó.


Jornada de prevención de ceguera

La Cam­pa­ña Na­cio­nal de Pre­ven­ción de Ce­gue­ra por Dia­be­tes, que con­sis­te en una jor­na­da de aten­ción gra­tui­ta en to­do el pa­ís que se de­sa­rro­lla en no­viem­bre por ser el 14 el Día Mun­dial de la Dia­be­tes, co­men­zó en 1999 y a la fe­cha efec­tuó más de 10.000 es­tu­dios de fon­dos de ojo en pa­cien­tes dia­bé­ti­cos.

Se­gún in­for­ma­ron des­de Sa­lud Pú­bli­ca, la jor­na­da aquí se iba a re­a­li­zar el 27 del en­tran­te mes, pe­ro aún no fue con­fir­ma­da esa fe­cha en ra­zón de las ac­ti­vi­da­des pre­vias del ba­lo­ta­je elec­to­ral.

En la pre­via, la je­fa de Of­tal­mo­lo­gía del Hos­pi­tal Ge­riá­tri­co de Agu­dos “Jua­na Fran­cis­ca Ca­bral”, Ma­riel Fer­nán­dez March ex­pli­có que “nos es­ta­mos pre­pa­ran­do pa­ra esa ac­ti­vi­dad. Ese día ha­re­mos es­tu­dios gra­tui­tos a las per­so­nas que pa­de­cen dia­be­tes, sin dis­tin­go de eda­des”. Es­to es pa­ra ob­ser­var el ner­vio óp­ti­co y los va­sos san­guí­ne­os que for­man par­te de la re­ti­na, ade­más del te­ji­do ner­vio­so don­de se asien­tan las le­sio­nes por dia­be­tes.

Se­guir de cer­ca

La es­pe­cia­lis­ta am­plió que el pa­cien­te de­be exi­gir al dia­be­tó­lo­go el pe­di­do de fon­do de ojo, “no obs­tan­te, los of­tal­mó­lo­gos al sa­ber que te­ne­mos un pa­cien­te dia­bé­ti­co es­ta­mos obli­ga­dos a ha­cer­le el es­tu­dio por lo me­nos una vez al año, y de­pen­dien­do cuál es el re­sul­ta­do, los con­tro­les ve­ni­de­ros se­rán ca­da seis y tres me­ses o en for­ma más con­ti­nua”.
La dia­be­tes es la se­gun­da cau­sa de ce­gue­ra en los pa­í­ses in­dus­tria­li­za­dos y la prin­ci­pal en per­so­nas de 25 a 74 años. En Ar­gen­ti­na hay al­re­de­dor de 1.500.000 dia­bé­ti­cos (en­tre el 4 y 5 por cien­to de la po­bla­ción), de los cua­les, la mi­tad ig­no­ra que pa­de­ce es­ta en­fer­me­dad.



domingo, 25 de octubre de 2015

EL LADRON SILENCIOSO DE LA VISION...

HABLANDO DEL GLAUCOMA

sábado, 10 de octubre de 2015

GLAUCOMA Y LA HIPERTENSION OCULAR...

HIPERTENSIÓN OCULAR (HTO) vs GLAUCOMA

¿Qué diferencia a estos dos procesos y cómo hay que enfocar su diagnóstico precoz?


El Glaucoma se define como una neuropatía óptica progresiva  de causa multifactorial, donde uno de los factores de riesgo más importantes es la presión ocular elevada. Con esta definición estamos señalando que la hipertensión ocular, en función de sus valores y del tiempo de duración, ocasionará un deterioro del nervio óptico, cuando se produzca esta alteración, entonces hablamos de glaucoma.

Sabemos que la hipertensión ocular, que nada tiene que ver con la hipertensión sistémica arterial, cuanto más elevada y mayor tiempo actúe, con mayor probabilidad terminará en un glaucoma pero, no todos los glaucomas tienen como causa de la enfermedad la hipertensión ocular, aunque no es menos cierto que la mayoría de glaucomas aparecen en ojos afectos de hipertensión ocular.

El glaucoma es una de las primeras causas de ceguera en el mundo, lo cual lo define como una enfermedad grave. Uno de los problemas más importantes que tenemos con el glaucoma es que no suele producir molestias hasta fases de la enfermedad en que ya se ha producido una pérdida parcial de la visión, con carácter irreversible, por lo que su diagnóstico precoz es difícil de realizar.

Hasta hace poco se descubría un paciente glaucomatoso en una exploración rutinaria tomando la presión intraocular. Si la presión estaba elevada, se realizaban más pruebas y se llegaba al diagnóstico. Sin embargo hemos visto que, aunque la toma de la presión intraocular es un primer paso, no nos ayuda demasiado, ya que hay glaucomas que cursan con presión normal, Glaucomas Normotensional, y pacientes que debido a otros factores como el grosor de la córnea, los valores de la PIO, no son reales, están falseados y pueden estar elevados o disminuidos, situación más grave porque si no se hacen màs pruebas, ese posible glaucoma pasara desapercibido.

Hoy en día nos sigue resultando difícil predecir con exactitud el valor de la Presión Intraocular (PIO) que provoca daño en el nervio óptico.

No todos los  hipertensos oculares desarrollan  glaucoma (afectación del nervio óptico), ni todo normotenso ocular está exento del riesgo de padecer glaucoma.

¿Cómo podemos saber si un  paciente tiene riesgo elevado de desarrollar glaucoma?

  1. Por un lado debemos apoyarnos en una exploración oftalmológica completa, haciendo especial hincapié en el aspecto del nervio óptico. 
  2. Por otro lado debemos valorar los antecedentes familiares y personales.
  3. Apoyarnos en las nuevas tecnologías que cada vez intentan acercarnos más al diagnostico precoz o riesgo de padecer glaucoma.


1.Exploración oftalmológica:
  • Medición de la PIO. Se considera intervalo de normalidad valores entre 18-21 mm de HG
  • Grosor corneal (PAQUIMETRIA). Paquimetrías con valores bajos pueden dar valores de PIO inferiores a los reales y, un valor elevado del grosor corneal, puede dar valores de la PIO altos que induzcan a pensar que se trata de una hipertensión glaucomatosa.
  • Aspecto de la papila.  Generalmente, cuando detectamos alteraciones morfológicas a nivel de papila, el glaucoma ya está establecido.


2.Antecedentes familiares de glaucoma, así como miopía, diabetes,  raza afro-americana, etc, son factores a tener en cuenta de cara a valorar el riesgo de sufrir glaucoma.


3.Tecnología. Actualmente se requiere una serie de instrumentos para poner en evidencia las posibles lesiones oculares relacionadas con el glaucoma. En Área Oftalmológica Avanzada disponemos de los medios tecnológicos necesarios para poder valorar no solo el grado que presenta el glaucoma y su progresión, sino también el riesgo de sufrir glaucoma, utilizando técnicas especiales de diagnóstico precoz.


PRUEBAS SCREENING GLAUCOMA:

Gonisocopia

Retinografia

ORA

CV (CV azul –amarillo/FDT)

GDX

OCT papila y células ganglionares


Gonioscopia: nos sirve para dividir a los glaucomas en los dos grandes grupos, a saber, ángulo cerrado o ángulo abierto.

Hoy en día también disponemos del OCT de cámara anterior para medir el ángulo y discriminar estos dos tipos de glaucoma.
 



Retinografía: es una fotografía realizada al fondo de ojo que nos permite estudiar con detenimiento la morfología de la papila y valorar pequeñas hemorragias en astilla.


ORA: medición de la PIO ajustada por la biomecánica corneal.  Nos permite valorar la presión intraocular en función de la paquimetría y la elasticidad corneal.



Perimetria Computerizada (campo visual): examen oftalmológico complementario que estudia la alteración del campo visual. Se analiza y cuantifica la sensibilidad de la retina a diferentes estímulos luminosos que varían de intensidad, tamaño y ubicación. De importancia fundamental en el diagnóstico y seguimiento de pacientes con glaucoma.

Pese a que supone un gran avance en el diagnóstico del glaucoma, solo detecta alteraciones a partir de una pérdida del 40% de las células ganglionares de la retina, demasiado tarde para ser el único instrumento de prevención de la pérdida visual.

Por ello se han desarrollado otras técnicas basadas en la perimetría para la detección precoz, como las estrategias basadas en estímulos de onda corta, azules, en fondo amarillo.
 



Analizador de Doble Frecuencia (FDT): 
Basado en la teoría del daño selectivo y la teoría de la redundancia, busca poner de manifiesto el daño específico de las fibras nerviosas de la retina y nervio óptico que conducen la señal de la visión del movimiento, vía. Diversas experiencias pusieron de manifiesto que en el glaucoma se dañaban antes este tipo de fibras nerviosas, por ello se buscó un método que pudiera poner de manifiesto su alteración.
El Analizador de Doble Frecuencia permite estudias la vía magnocelular. Se trata de un test que requiere menos tiempo que una campimetría normal, menor nivel de atención del paciente  y goza de mayor sensibilidad y especificidad.
Las lesiones del nervio óptico se ponen de manifiesto con un daño del 20%, frente al 40% que era necesario en la campimetría clásica, lo cual supone un gran adelanto en el diagnóstico precoz.

GDX (polarimetría láser):  estudia el espesor de la capa de fibras nerviosas (CFNR), midiendo el retardo en el has de un láser polarizado, inducido por los microtúbulos birrefringentes de los axones de las células ganglionares.


Analiza una franja de la CFNR peripapilar y ofrece diversos mapas y parámetros. Se incluye en el indicador  fibras nerviosas y los parámetros relativos  la curva que representa el espesor de la capa de fibras nerviosas, curva TSINT.

Detección de lesiones a partir del 10% de afectación del nervio óptico

OCT papila y células ganglionares: nos permite estudiar, tanto de forma cuantitativa como cualitativa, los cambios que se producen en esta capa a nivel de la retina peripapilar. También proporciona una información morfométrica y topográfica del estado de la cabeza del nervio óptico.
Capa de células ganglionares en región macular: cambios estructurales significativos para el diagnóstico precoz del glaucoma.
Detección de las lesiones a partir del 15% de afectación del nervio óptico.


¿Cuándo tratar?

Se considera paciente de riesgo y precisa tratamiento si:
  • Presenta defectos en capa de fibras nerviosas retinianas
  • Cambios parapapilares
  • PIO > 30 mm de Hg


Factores de riesgo moderado:
  • PIO 24-29 mm de Hg sin defecto en capas de fibras nerviosas
  • Historia familiar de Glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA)
  • Miopía alta
  • Relación excavación –disco vertical > 0.7
Factores de riesgo bajo:
  • PIO 22-24 mm de Hg


Conclusiones:

En esta enfermedad  lo más importante es detectar un hipertenso ocular antes de que llegue a evolucionar a glaucoma. Por ello la nueva tecnología que disponemos actualmente, está encaminada a la detección precoz del glaucoma.

¿Qué pruebas debemos pedir ante un HTO?

En una primera visita es aconsejable realizar:
  • Paquimetría
  • ORA
  • FDT
  • OCT células ganglionares y papila
  • GDX


En pacientes de alto riesgo o riesgo moderado se aconseja revisión cada 6 meses.

Pacientes de bajo riesgo requiere una revisión semestral o anula, según la historia clínica.

La cadencia de los controles siempre está en relación con la evolución de la enfermedad asociada a cada caso.
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Quiero dar las gracias a todos aquellos que pasan, leen y alguna vez comentan este humilde blog. Ustedes son el motor del blog, que sin visitas, ni comentarios no valdría la pena el tiempo que se invierte aquí (que es bastante). Los animo a que sigan ahi,participando y comentando, que este blog es tanto del que escribe, como del que comenta, como del que lo lee. Gracias.

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Cuando se apaga la luz. Mi historia con Maculopatia

Cuando se apaga la luz. Mi historia con Maculopatia
No soy escritora, ni pretendo serlo, solo tuve la necesidad de dar un mensaje de aliento, dejar palabras positivas e informar, porque ese es el objetivo que tengo muy fuerte.Una enfermedad sea cual sea, puede vivirse de dos maneras: sentado lamentándose por lo que no se tiene o seguir adelante afrontando lo que nos tocó. Mi historia es simple, sencilla, pero escrita con el corazón.Estoy convencida que si sale de nuestro interior seguramente será suficiente para que te emocione, te movilice, te lleve a tomar la vida con otra mirada.Seguir siempre y a pesar de caer, ¡volver a levantarse! “Lo esencial es invisible a los ojos, solo se ve con el corazón…”