¿Cuáles son los tratamientos que se utilizan actualmente
para tratar de ralentizar la evolución del glaucoma?
¿Cuáles son los tratamientos que se utilizan actualmente
para tratar de ralentizar la evolución del glaucoma? El oftalmólogo Pedro Pablo
Rodríguez, del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, explica que la principal
actuación consiste en reducir la tensión ocular alta. 2Además, a veces tenemos
pacientes con tensiones oculares normales que tienen un daño en el nervio
óptico. En estos casos, también es conveniente bajar la tensión ocular lo
máximo posible”.
¿Cómo se puede lograr este objetivo? El oftalmólogo explica
que existen varios escalones de tratamiento:
- En primer lugar, la aplicación de tratamiento
farmacológico. Este puede ser en forma de colirios o vía oral, aunque esta
segunda opción se emplea en los casos más severos. Habitualmente, el
tratamiento farmacológico se administra en forma de gotas que hay que aplicar
una, dos o tres veces al día. En la actualidad, existen fármacos potentes que
permiten reducir la tensión ocular de forma notable con solo una aplicación
diaria. Además, Rodríguez explica que “hay colirios que no tienen conservantes,
algo importante para mantener la superficie ocular”. Con la aplicación de
tratamiento farmacológico, la mayoría de los pacientes logra reducir la tensión
ocular, pudiendo administrársele dos o tres tipos de colirio. “Si ya tenemos
que pensar en más, sería mejor pasar a un segundo escalón de tratamiento”.
- En este segundo escalón se encuentra la aplicación de
láser, aunque no es apta para todos los pacientes. La aplicación de láser es de
distinto tipo, según se trate de un glaucoma de ángulo abierto o un glaucoma de
ángulo cerrado.
- En tercer lugar, encontraríamos la opción de la cirugía,
que básicamente intentaría crear un nuevo desagüe, ya que el desagüe natural no
funciona de un modo correcto. Para ello se emplean varias técnicas: la
esclerectomia profunda no perforante, la trabeculectomia o los dispositivos de
drenaje para glaucoma. Pedro Pablo Rodríguez explica que en la actualidad se
están desarrollando dispositivos de nueva generación, que son microimplantes
que se colocan en el ángulo herido corneal para evitar el escollo del drenaje
hacia el especio subconjuntival, donde se encuentra el principal problema para
el éxito de estas cirugías.
Hoy en día se está investigando el peso genético del
glaucoma, para intentar determinar biomarcadores que ayuden al diagnóstico
precoz y al tratamiento.
http://www.medicinatv.com/videoteca/cual-es-el-tratamiento-del-glaucoma
http://www.medicinatv.com/videoteca/cual-es-el-tratamiento-del-glaucoma
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