HABLAR DE RETINOSIS PIGMENTARIA...

Retinosis Pigmentaria ¿Qué es?

La retinitis pigmentaria es un trastorno en el cual las células en el ojo sensibles a la luz se rompen (degeneran), lo que conduce a un pérdida paulatina de la visión y a veces a la ceguera.

Las células sensibles a la luz, llamadas conos y bastones, están en la retina, la porción posterior del ojo que envía información visual al cerebro. Aproximadamente 100.000 personas en Estados Unidos sufren de retinitis pigmentaria, que la convierte en una de las causas principales de ceguera. En personas con esta enfermedad, los primeros signos usualmente pueden detectarse alrededor de los 10 años de edad, y los primeros síntomas por lo general aparecen durante la adolescencia. La pérdida total de visión y la rapidez con la que empeora la enfermedad varía de una a otra persona. Se desconoce la causa de la retinitis pigmentaria.

Se cree que es un trastorno hereditario y la investigación sugiere que varios tipos de mutaciones genéticas (cambios en los genes) pueden causar esta enfermedad. En la mayoría de los casos, el trastorno está vinculado con un gen recesivo, un gen que debe heredarse de ambos padres para que cause la enfermedad. No obstante los genes dominantes y los genes en el cromosoma X también han sido vinculados a la retinitis pigmentaria. En estos casos, solo uno de los padres transmitió el gen con la enfermedad.

En algunos casos, una nueva mutación hace que la enfermedad se manifieste en una persona sin antecedentes familiares de esta enfermedad. El trastorno también puede manifestarse como parte de otros síntomas, como la enfermedad de Bassen-Kornzweig o el síndrome de Kearns-Sayre.

Síntomas

El primer síntoma de retinosis pigmentaria es generalmente la visión nocturna disminuida, por eso se hace más difícil ver con luz tenue o en lugares oscuros. Las personas con retinitis pigmentaria también pierden lentamente la visión periférica (visión lateral) y agudeza visual. Con el tiempo, el trastorno conduce a visión de túnel, en la cual los bordes externos de la visión son oscuros y solo queda una visión central reducida.

Finalmente, las personas con retinitis pigmentaria pueden quedar ciegas, pero la mayoría con este trastorno conservan algo de visión aún durante su vejez.

Diagnóstico

Un oftalmólogo (médico especializado en trastornos de la vista) podría hacer varios exámenes para diagnosticar retinitis pigmentaria. Más comúnmente, el médico usará un instrumento llamado oftalmoscopio para observar dentro del ojo a través de la pupila.

En un ojo normal, el médico verá un área de color anaranjada o anaranjada y rojiza llamada fundus. En una persona con retinitis pigmentaria, el área de color anaranjada tendrá manchas marrones o negras. Pueden hacerse exámenes de campo visual para medir la capacidad que tiene una persona para mirar desde el centro de su visión (visión lateral).

Para confirmar el diagnóstico, un oftalmólogo podría hacer un estudio llamado electroretinograma (ERG). Durante este examen, se envían luces de diferentes colores e intensidades mientras usted mira fijamente a través del cristal refractario. Se coloca sobre su ojo una lente de contacto que contiene un electrodo y un cable transmite un registro de la actividad de la retina del ojo. El ERG graba en un papel los impulsos eléctricos que un médico puede interpretar. Las personas con retinitis pigmentaria tiene una actividad eléctrica más lenta que en una retina normal.

Duración

La retinosis pigmentaria es un trastorno genético, lo que significa que las personas ya nacen con este trastorno en sus células. Los médicos pueden ver los primeros signos de retinitis pigmentaria en niños afectados tan pronto como a los 10 años. Los síntomas comienzan típicamente en la adolescencia y empeoran lentamente con el tiempo. Tanto este trastorno como la pérdida de visión dura de por vida.

Prevención

Dado que la retinitis pigmentaria es un trastorno genético, no existe manera de prevenirla ni existe una manera probada para prevenirla o retrasar la pérdida de visión asociada. Tratamiento Se desconocen tratamientos para la retinitis pigmentaria. Algunas investigaciones sugieren que tomar altas dosis de vitamina A (15.000 IU/día) podría disminuir un poco la degeneración en algunas personas; no obstante, los resultados no son tan evidentes.

Dado que no existen efectos tóxicos potenciales de acumulación de vitamina A y debido a que su efecto sobre la enfermedad es mínimo, es necesario seguir investigando antes de aprobar completamente esta forma de tratamiento. Si tiene retinitis pigmentaria y quiere intentar este tratamiento con vitamina A, hable primero con su médico para saber sobre la seguridad y el beneficio a futuro de este tratamiento. Cuándo llamar a un profesional Visite a su profesional de la salud si observa cualquier cambio en su visión, como disminución de visión durante la noche o pérdida de visión periférica.

Pronóstico

La retinosis pigmentaria no se cura y la pérdida de visión es tanto progresiva como permanente. Dado que el volumen y velocidad de la degeneración varía según la persona, no es posible predecir la magnitud de la pérdida de la visión.

Información adicional www.retinosis.org.ar MAIL retinosisp@hotmail.com

FARP – FUNDACION DE RETINOSIS PIGMENTARIA ARGENTINA

http://www.retinosis.org.ar

La Institución que tiene por nombre FARP (FUNDACION ARGENTINA DE RETINOSIS PIGMENTARIA) surgió en el año 2006 cuando un grupo de sujetos con dificultades en el área visual comenzó a reunirse con el fin de conversar acerca de su problemática.

 

Fuente: http://retinosispigmentaria.wordpress.com/

 

OJO BIONICO Y SU APROBACION...

Ojo biónico pronto puede ser aprobado por la FDA

Restaurar la vista a los ciegos ha demostrado ser particularmente difícil para los científicos, pero una nueva tecnología que combina un implante de ojo y habilitado con cámara de video gafas pronto pueden estar disponibles en los Estados Unidos.

Los investigadores han estado persiguiendo el desarrollo de tal un ojo biónico durante décadas, en algunos casos gastar cientos de millones de dólares para hacer frente a desafíos de ingeniería. Un dispositivo diseñado para ayudar a las personas con una condición rara ojo está pendiente de aprobación regulatoria de Estados Unidos. Se conoce como Argus II, de Second Sight Medical Products Inc. de Sylmar, California. Otros investigadores, incluyendo en el Instituto Tecnológico de Massachusetts y la Universidad de Stanford, seguirán trabajando en lo que ellos creen que son versiones más sofisticadas.

Producto de Second Sight usa lo que se conoce como una prótesis de retina que pasa por alto las células muertas o dañadas en el ojo para detectar la luz. En cambio, el dispositivo redistribuye los datos visuales mediante el implante a partes del ojo que todavía funcionan. Como otros dispositivos similares en desarrollo, utiliza una cámara de vídeo incrustada en un par de anteojos para recoger la entrada visual en forma de luz y transmitirla al implante como una señal eléctrica

Si el Argus II es aprobado por la Food and Drug Administration, sería la primera prótesis retinal en llegar al mercado en Estados Unidos El dispositivo ya está disponible en Europa.

Los pacientes más probabilidades de beneficiarse de estos dispositivos son aquellos con retinitis pigmentosa, una enfermedad rara que daña y mata las células de la retina, una capa de tejido en la parte posterior del ojo — que procesar la luz. Para las personas con la afección, su visión crece cada vez más borrosa, hasta que finalmente no se vean en todo. Algunos 100.000 pacientes en los Estados Unidos tienen la condición.

Otro grupo de pacientes que puede ser útil este tipo de tecnología, dicen los científicos, es aquellos con severa degeneración macular. Se trata de una enfermedad relacionada con la edad que daña la parte del ojo que percibe detalles finos, según el Instituto Nacional del ojo. Las prótesis de retinales varios en desarrollo todos usan cámaras de video para enviar información de luz a la viruta implantes. La mayoría de ellos utiliza los datos para activar los electrodos en el chip para estimular los píxeles de la luz en la retina, que luego se procesan normalmente por el cerebro como imágenes.

La tecnología probada hasta la fecha permite al usuario ver principalmente en blanco y negro. Es más útil para ver contrastes, como la línea blanca pintada de un cruce de peatones en una oscura carretera. Pero los científicos esperan que pueden mejorar el detalle que finalmente la visión del color en sus portadores.

Barbara Campbell, un consejero de rehabilitación vocacional de 59 años de edad, no ha tenido prácticamente ninguna vista desde sus 40s. Tuvo el II Argus implantado en su ojo izquierdo en 2009 después de oír sobre el dispositivo a través de su trabajo en el estado de Nueva York Comisión para ciegos y personas con discapacidad visual.

Aunque le dijeron que el dispositivo era experimental, Campbell pensó, “nada de ganancia será un plus,” dijo.

Campbell tuvo una cirugía de cinco horas en New York-Presbyterian Hospital y dos meses más tarde fue equipado para las gafas de vídeo. De regreso a su apartamento, pudo ver que las luminarias en el vestíbulo de su edificio eran diferentes de cómo recordó que solían ser.

Mientras que su visión es todavía limitada a discernir objetos grandes tales como muebles, dijo, ahora puede ver el polo en su parada de autobús en lugar de tener que localizar a personas que se encuentren cerca. Cuando se va al teatro, ella puede seguir los actores en el escenario, aunque ella no puede ver sus expresiones faciales.

“Es muy emocionante y es muy cool,” dijo Campbell. “Sentí que mi cerebro ya acostumbrado a volver a usar la visión”, dijo.

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RETINOSIS PIGMENTARIA Y AVANCES CON CELULAS MADRE, TERAPIA GENICA...

Los avances en células madre, terapia génica para la retinitis pigmentosa

Prometedores resultados han surgido a partir de un par de estudios sobre terapias con células madre y genes para la retinitis pigmentaria en ratones de laboratorio. La aplicación de cada técnica es dependiente del grado de pérdida de tejido, con células madre capaces de reconstruir y reemplazar células perdidas y la terapia génica capaces de influir en anteriores etapas del ciclo de la condición que conduce a la pérdida de visión.

Restaurar la visión perdida con Células Madre

Los investigadores de células madre en la Columbia University Medical Center trabajó con los oftalmólogos en el New York-Presbyterian Hospital / CUMC en New York City e ideó el método complementario a un tratamiento con células madre y terapia génica adaptada a la situación de cada paciente. Líder de ambos estudios, Stephen Tsang, MD, PhD, informó sobre el uso de células madre pluripotentes inducidas (iPS) cultivadas en epitelio pigmentario de la retina (EPR) las células para restaurar la visión perdida en los ratones.

RP El tratamiento de células de piel humana

En lugar de encontrarse con el problema de la enfermedad de injerto contra huésped, que se encuentra cuando se utilizan células madre embrionarias, las células del EPR trasplantadas colocados en los espacios subretinal de 34 ratones podrían cultivarse a partir de la propia piel del paciente para obtener un tipo de tejido compatible para el trasplante autólogo. Dr. Tsang explica que “El principal inconveniente de utilizar células madre embrionarias es que requieren terapia de inmunosupresión para prevenir el rechazo, ya que no se derivan de la host. Las células iPS son generados a partir de la piel de un paciente. “

Terapia con células madre para la Retinosis Pigmentaria

Los últimos estudios se llevaron a fibroblastos de la piel de voluntarios humanos sanos adultos y se cultivaron éstos utilizando un vector viral para insertar genes específicos. Estos genes codifican para factores de transcripción, Oct4, Sox2, KLF4, y MYC y, dentro de 3 semanas, las células pigmentadas apareció. Una vez que las células multiplicado suficientemente los investigadores trasplantaron 1000 hIPSC derivados de las células RPE debajo de la retina de los ojos derechos de los 34 dos días de edad ratones, utilizando el ojo izquierdo como control. Los ratones todos tenían inmunodeficiencia combinada severa y murieron después de seis meses para su examen.

No formación de tumores

Seguimiento de la evolución de las células madre requiere el examen microscópico de luz para evaluar RPEs pigmentadas integrados en el tejido existente, albino de los ratones. No se observaron signos de formación de tumor. Un electrorretinograma se utilizó para evaluar la función neuronal en siete ratones, el resto sufre de desprendimiento de retina de otro obstáculo a la evaluación. Estos siete ratones tenían una respuesta significativamente mejor en el ojo derecho tratado que en el control (izquierda) del ojo, incluso con la pequeña área que había sido tratado.

Terapia génica para la pérdida de visión

Estas mejoras, junto con la ausencia de formación de tumores (una preocupación con el uso de células madre embrionarias) ofrece estímulo para el refinamiento adicional de la técnica de células madre para la retinitis pigmentosa, que conduce hacia la aplicación para el tratamiento humano de pérdida de la visión. En combinación con la terapia génica de las ventajas de este tratamiento puede ser profundo. El estudio de genes, dirigido por Katherine J. Wert, MS, y sus colegas de la Universidad de Columbia, ha evaluado el beneficio de corregir una mutación en la subunidad α de la barra específica del monofosfato de guanosina cíclico fosfodiesterasa (PDE6). Esta corrección a través de la inserción de genes como resultado la pérdida de fotorreceptores menos grave, que ofrece un tratamiento potencial para los aproximadamente 36.000 casos de RP en los seres humanos en todo el mundo causadas por mutaciones en la subunidad PDE6.

Ralentizando la pérdida de visión

Como en el estudio de células madre, los investigadores genéticos tratada ojos derecho dejando el ojo izquierdo como control. Supervivencia de los fotorreceptores y la función visual fueron monitoreados durante seis meses y los ojos tratados produjeron menos rodopsina y PDE6 que los ojos no tratados. Atrofia empezó a los cinco meses en los ojos no tratados, convirtiéndose en extenso por once meses. En los ojos tratados hubo atrofia mínima en meses cinco, siete, nueve y once años.

Stem Cell Research futuro para la Retinosis Pigmentaria

Los investigadores concluyeron que una sola inyección puede aumentar la supervivencia de los fotorreceptores y la visión beneficio al detener la enfermedad. Tratamiento humano para la retinitis pigmentosa uso de la terapia génica parece factible apuntando a las subunidades apropiadas de PDE6. Los estudios futuros utilizando Corgis Galés como sujetos de prueba fueron propuestas como el siguiente paso en la investigación. La combinación de la terapia con células madre y terapia génica para la retinitis pigmentosa, utilizando estudios de mayor duración y más inyecciones podría ayudar en el mantenimiento o la restauración incluso la visión.

Referencias

Wert, KJ, Davis, RJ, Tsang, S., et al, la terapia génica proporciona a largo plazo de la función visual en un modelo preclínico de la retinitis pigmentosa, Hum Mol Genet. Publicado en Internet el 29 de octubre 2012

Fuente: http://retinosispigmentaria.wordpress.com/

CELULAS MADRE Y TERAPIA GENICA...

ENLACES SOBRE CELULAS MADRE Y TERAPIA GENICA EN OFTALMOLOGIA...

 

He conseguido los enlaces libres a los 6 archivos que contienen informacion actualizada de todo lo referente a celulas madres y terapia genica en oftalmologia.

En ellas encontrareis desglosado los nombres de las empresas, los hospitales, descripcion de los ensayos, numero de personas a los que se aplica…etc.

Estas son las tablas:
(solo basta con que tengais cuenta en google)

Empresas en celulas madres

http://tinyurl.com/StemCellComp

Aplicacion

http://tinyurl.com/StemCellAppl

Triales

http://tinyurl.com/StemCellClncal

Empresas en terapia genica

http://tinyurl.com/GeneTherapyComp

Aplicacion

http://tinyurl.com/GeneTherapyAppl

Triales

http://tinyurl.com/GeneTherapyClncal

Fuente: http://retinosispigmentaria.wordpress.com/

 

PROTEGERSE DEL SOL...

Recopilado por Ricardo Bittelman Saporta, oftalmólogo

Exponerse de manera prologada a los rayos ultravioleta del sol puede causar que los tejidos oculares se oxiden, causando enfermedades como las cataratas, ceguera parcial o el desgaste de una zona de la retina. Los más propensos a estos daños son las personas mayores de 60 años.
Por este motivo, es de suma importancia evitar la exposición por largos lapsos al sol, especialmente entre las doce del día y cuatro de la tarde. Durante estas horas los índices de radiación ultravioleta alcanzan sus máximos puntos.
Si se realiza alguna actividad bajo el sol, sobre todo durante este horario, es recomendable ocupar lentes de sol con filtro uv. No obstante, éstos no proporcionan una protección completa, ya que no se ajustan de manera perfecta al contorno del rostro. Entonces, sombrillas o gorros con visera son buenos complementos para cuidar la vista de los efectos negativos del sol.
También es importante evitar adquirir gafas para el sol en la calle, ya que no están provistas de filtros y puede resultar un daño mayor para los ojos.
La alimentación correcta también es una medida para cuidar nuestra visión. Alimentos ricos en vitamina A- como el brócoli, el melón o la leche- contribuyen a mantener una buena salud ocular.

http://ricardobittelman.wordpress.com/2013/01/09/largas-exposiciones-al-sol-causan-desgaste-de-retina/

DEGENERACION MACULAR Y ASPIRINA...

El consumo prolongado de aspirina aumenta el riesgo de DMAE

                                IMAGEN: como vemos con degeneración macular.

Varios estudios relacionan el consumo prologando de aspirina con la DMAE. ABC

El uso habitual de aspirina parece asociarse con un mayor riesgo de degeneración macular neovascular relacionada con la edad (DMAE), que es la principal causa de ceguera en las personas mayores, y parece ser independiente de una historia de enfermedad cardiovascular y tabaquismo, según un informe publicado en JAMA Internal Medicine.

Éste no es el primer estudio que relaciona el consumo habitual de aspirina con esta patología. A finales de 2012, otro trabajo publicado en JAMA, y realizado en casi 5.000 participantes, aseguraba que tomar aspirina durante al menos 10 años parece aumentar el riesgo de degeneración macular asociada a la edad que, aunque pequeño, es pero estadísticamente significativo. «Los resultados de los estudios transversales del uso de aspirina y su relación con la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) han sido inconsistentes. La DMAE es una patología potencialmente cegadora para la que la prevalencia y la incidencia está aumentando con el aumento de la supervivencia de la población y el uso regular de la aspirina cada vez más generalizado de personas en el rango de edad de mayor riesgo para esta enfermedad», explicaron los investigadores.

Más de 15 años

En este nuevo estudio, el equipo de Gerald Liew, de la Universidad de Sydney (Australia), examinó si el uso regular de aspirina (una o más veces por semana en el último año) se asoció con un mayor riesgo de desarrollar DMAE mediante la realización de un análisis prospectivo de los datos de un estudio realizado en Australia que incluía cuatro exámenes durante un período de 15 años. De 2.389 participantes, 257 personas (el 10,8 por ciento) eran usuarios regulares de aspirina.

Después de 15 años de seguimiento, 63 personas (24,5 por ciento) desarrollaron degeneración macular neovascular relacionada con la edad. La incidencia acumulada de la DMAE neovascular entre los usuarios de aspirina no regulares fue del 0,8 por ciento en cinco años, un 1,6 por ciento a los 10 años, y el 3,7 por ciento en 15 años, mientras entre los usuarios de aspirina regularmente, la fue del 1,9 por ciento en cinco años, 7 por ciento a las 10 años y el 9,3 por ciento en 15 años, respectivamente.

«El uso habitual de aspirina se asoció significativamente con un aumento en la incidencia de DMAE neovascular», aseguran los autores de la investigación, que señalan que cualquier decisión sobre si se debe suspender el tratamiento con aspirina es «compleja y debe ser individualizada, puesto que actualmente no hay pruebas suficientes para recomendar cambios en la práctica clínica, excepto quizás en pacientes con factores de riesgo importantes para la DMAE neovascular».

nota

La información médica ofrecida en esta web se ofrece solamente con carácter formativo y educativo, y no pretende sustituir las opiniones, consejos y recomendaciones de un profesional sanitario.

Las decisiones relativas a la salud deben ser tomadas por un profesional sanitario, considerando las características únicas del paciente.

 

FUENTE: http://www.abc.es/salud/noticias/consumo-prolongado-aspirina-aumenta-riesgo-14023.html

AYUDA NO OPTICA PARA BAJA VISION

Hoy quiero presentar una ayuda no óptica para pacientes con Baja Visión o ceguera. Se trata de un bastón láser como los que veíamos en la mítica saga de “la Guerra de las Galaxias”, pero con una finalidad muy distinta: mejorar la movilidad. 

  Eye Stick está pensado para que los ciegos y personas con Baja Visión que cause limitación en el movimiento, puedan detectar, mediante la emisión de ultrasonidos, obstáculos físicos. Está diseñado para no ser muy largo y utiliza los rayos y los sensores de ultrasonido para determinar la medición de distancia, y así ayudar a las personas con discapacidad visual para navegar por su entorno de manera segura. Utiliza ondas ultrasónicas para medir de forma fiable la distancia. Nuestro bastón, no se ve afectado por la lluvia, la niebla, u otros problemas climáticos. La luz proyectada se utiliza para evitar colisiones con otros peatones. El sistema ultrasóniconos proporciona información acerca de peligros tales como las barreras y los cambios de desnivel en el suelo con objeto de poder detectarlos.

  Además Eye Stick cuenta con una cámara mediante la cual, podemos obtener información acerca de los productos mediante el análisis automático de los códigos de barras. La información se envía a través de una conexión Bluetooth y es convertida a voz . También esta función puede servir para contar el dinero.

Fuente: http://www.oftalmologiavirgendelmar.es/blogs/javier-sebastian/2013/01/20/una-ayuda-de-baja-vision-muy-novedosa/

ALGO MAS SOBRE EL QUERATOCONO...

El queratocono se puede corregir con lentillas esclerales. Son de diámetro muy grande para cubrir una gran porción de la esclerótica.

El queratocono también se puede corregir con unas lentillas parecidas llamadas semiesclerales, con la única diferencia de que su diámetro es algo menor.

 

Queratocono y las lentillas esclerales

Tanto en las lentillas esclerales como en la semiesclerales, la zona central no apoya sobre la córnea irregular en forma de cono, por lo que no aplican fuerzas sobre los ojos y por eso, tienen un ajuste más cómodo. Estas lentillas son más estables que las rígidas permeables a los gases ya que no se mueven con cada parpadeo.

Un ejemplo de una lente escleral es la lente escleral Boston (BSLPD). Además de corregir los problemas visuales asociados con el queratocono, este dispositivo se utiliza para tratar ojos secos graves que pueden ser causados ​​por el síndrome de Sjögren u otras enfermedades sistémicas. También se usa para manejar las complicaciones asociadas con un trasplante de córnea .

Para adaptar la BSLPD en queratocono, el paciente debe tener una condición severa, inusuales o no tratables con otras lentillas.

En casos de necesidad financiera, la Fundación sin fines de lucro de Boston para la vista, que desarrolló el BSLPD, puede ayudar a subsidiar el costo de la instalación, que normalmente se ejecuta a varios miles de dólares.

Queratocono y los Intacs

Los Intacs se insertan en el interior de la córnea con un procedimiento quirúrgico. Fueron aprobados para el tratamiento del queratocnono por la FDA en agosto del 2004.

Los minúsculos insertos de plástico se colocan justo debajo de la superficie del ojo en la periferia de la córnea y ayudan a reformar la córnea para lograr una visión más clara.

Los Intacs puede ser necesario cuando los pacientes con queratocono ya no puede obtener una visión funcional con lentillas o gafas.

Varios estudios muestran que los Intacs pueden mejorar la  agudeza visual de un ojo con queratoconoen un promedio de dos líneas en una normagráfica optométrica. Los implantes también tienen la ventaja de ser desmontables e intercambiables. El procedimiento quirúrgico sólo tarda alrededor de 10 minutos.

Los Intacs puede retrasar, pero no puede evitar un trasplante de córnea si el queratocono sigue progresando.

 

FUENTE: http://www.informacionopticas.com/queratocono-tratamiento-con-lentillas-3/

VIDEO JUEGOS USANDO EL OJO VAGO...

Practicar con video juegos usando el ojo vago puede mejorar de forma sustancial las funciones visuales. Así lo señala un estudio realizado por investigadores de la Escuela de Optometría y el Instituto de Neurociencia de la Universidad de California. Losautores del estudio cuantificaron los límites y la plasticidad visual inducida por los video juegos y aunque reconocen las limitaciones del estudio, sugieren que este tipo de actividad realizada de una manera controlada podría proporcionar importantes avances para el tratamiento del ojo vago (ambliopía) o quizá de otras disfunciones asociadas a la corteza visual del cerebro.

El estudio se realizó en 20 adultos afectados de amblilopía, sin enfermedades oculares manifiestas. Utilizaron el ojo vago con videojuegos, tanto de acción como de no acción, por un periodo corto de tiempo (entre 40 y 80 horas a una tasa de 2 horas diarias).

En el estudio publicado recientemente en la revista PloS Biology los autores apuntan que “de forma general se ha creído que la ambliopía en adultos es irreversible más allá del periodo sensitivo del desarrollo cerebral en la infancia, aunque estudios en humanos y roedores han sugerido que el cerebro ambliopónico conserva un cierto grado de plasticidad” y afirman que “los video juegos pueden incluir elementos esenciales para el entrenamiento activo de la visión y estimular la función”.

Aunque los resultados documentan la estimulación de la plasticidad visual a través del entrenamiento con video juegos y muestran signos de cuáles son los niveles de procesamiento en el cortex visual que son modificados, el mecanismo neural no está aún claro. En la investigación se observa también que practicar con video juegos da lugar a un aumento sustancial en la habilidad de extraer información visual sin un entrenamiento dirigido específico. Sin embargo, es destacable que, tal y como los propios autores afirman, se requiere el estudio de más casos y que los efectos del tratamiento pueden variar de individuo a individuo.

De investigaciones previas se sabe que jugar a video juegos que no son de acción durante 30h es inefectivo en aumentar la función de atención en participantes con visión normal. Li y sus colaboradores han demostrado que no sólo los juegos de acción sino también los que no son de acción podrían ser efectivos en mejorar la visión espacial de pacientes con ambliopía. Aunque reconocen que los juegos donde no se manifiesta una acción intensa, no imponen la misma presión en el jugador para responder a objetivos que aparecen de forma repentina en el campo de visión o para seguir rápidamente objetos en movimiento.

Qué es la ambliopía y cuál es su tratamiento

Situaciones anormales de la visión durante el periodo sensitivo del desarrollo interrumpen el circuito neuronal en el cortex visual, pudiendo resultar en una visión espacial dañada o ambliopía. La ambliopía es la causa más frecuente de pérdida visual permanente en los niños. Está definida principalmente por una disminución de la agudeza visual, pudiendo afectar a uno o a los dos ojos y suele venir dada por periodos prolongados de eliminación de la visión. Roger W. Li y sus colaboradores midieron parámetros de agudeza visual, de agudeza posicional y atención espacial tras la exposición a video juegos en un grupo de adultos afectados por ambliopía y encontraron que existe una tendencia a recobrar la visión mucho más rápido de lo esperado según los resultados obtenidos en las terapias convencionales realizadas durante la infancia.

El tratamiento de la ambliopía en adultos ha recibido recientemente una considerable atención desde que se introdujeran técnicas de aprendizaje perceptivo, el cual se basa en que la exposición prolongada a determinados estímulos modifica la manera en que los sistemas sensoriales son procesados de una forma más o menos duradera. Ha habido diferentes intentos de tratamientos físicos de la ambliopía, como son inyecciones subcutáneas de estricnina (droga que estimula el sistema nervioso), estimulaciones eléctricas, flashes de luces rojas y azules o incluso estimulación magnética intracraneal, pero no todos estos acercamientos tienen las evidencias clínicas necesarias para corroborar su reproductibilidad. Este estudio basado en los efectos de los video juegos, a pesar de las limitaciones en el número y características heterogéneas de los participantes, puede ser considerado como un ensayo piloto que proporciona nuevas vías de entendimiento hacia cómo este tipo de actividad podría agudizar la función visual en adultos con ambliopía.

Roger W. Li, Charli Ngo, Jennie Nguyen, Dennis M. Levi. 2011. Video-game play induces plasticity in the visual system of adults with amblyopia. PLoS Biology. 9(8): e1001135 Doi: 10.1371/journal.pbio.1001135

Noticia publicada para el Máster de la UNED Periodismo Científico y Comunicación Científica.

Un investigador japonés logra un cultivo de retina en laboratorio

El doctor Yoshiki Sasai, director del grupo de organogénesis y neurogénesis del Centro Riken de Biología del Desarrollo de Kobe (Japón), ha conseguido realizar un cultivo ocular, que un grupo de células madre formen una retina en una placa de laborario, un avance del que podrían beneficiarse millones de personas que tienen degeneración macular, retinosis pigmentaria y glaucoma.

Sasai explica en un artículo en el número de enero de la revista 'Investigaciones Científicas' la técnica por la que ha conseguido el desarrollo de una retina en una placa de cultivo a partir de células madre embrionarias.

"Pusimos una sola capa de células madre embrionarias de ratón en una placa de cultivo, junto con células 'cebadoras', las cuales transmiten señales químicas que promueven la maduración de las células madre mas allá de su estado embrionario. Aunque sabíamos que la lámina plana en cuestión no replicaba el contorno tridimensional de los órganos humanos, queríamos averiguar si la propia señalización química de las células bastaba para inducirlas a generar los tipos neuronales especiales que caracterizan el desarrollo temprano del ojo", indica el científico.

En 2005 el equipo de Sasai inventó un método que permitía a las células madre flotar en una solución de cultivo y superar las restricciones bidimensinoales que imponen las técnicas de laboratorio.

Así, suspendieron células dispersas sobre una "minúscula cantidad de medio líquido en pocillos de una placa de laboratorio". Las células comenzaron a unirse a sus compañeras de pocillo, a enviarse señales, y al cabo de cuatro días "se organizaron espontáneamente en una esfera hueca de una monocapa de células, un neuroepitelio".

"En el embrión, las células neuroepiteliales terminan formando estructuras cerebrales específicas tras recibir señales químicas que provienen del exterior celular. Una de esas señales insta el desarrollo del diencéfalo, que más tarde da a lugar a la retina", añade.

El profesor Sasai concluye que "nuestro trabajo aún no ha terminado. Todavía desconocemos el mecanismo de formación del cáliz óptico". Sin embargo, la técnica desarrollada por el doctor japonés tiene un gran valor en la investigación básica.

Poder crear retinas artificiales permitiría investigar la patología de las enfermedades comunes del ojo y poder llegar a desarrollar medicamentos y terapias génicas que podrían revertir la degeneración de la retina.

FUENTE: http://ecodiario.eleconomista.es/sociedad/noticias/4532423/01/13/un-investigador-japones-logra-un-cultivo-de-retina-en-laboratorio.html