Vitreolisis
con LASER Ellex de nanosegundo, un nuevo tratamiento para las miodesopsias
(moscas volantes en los ojos, telarañas, mosquitos, o velos vítreos).
Vamos
a comentar en este artículo uno de los problemas más frecuentes en la miopía
magna, miopes en general y población mayor de 50 años como son las
miodesopsias, o lo que comúnmente conocemos como moscas volantes, y sus
tratamientos.
¿Qué
son las miodesopsias o moscas volantes?
Las
“moscas volantes”, miodesopsias o también "cuerpos flotantes",
constituye la visión de cuerpos flotantes móviles en forma de puntos, sombras,
hilos, moscas, telas u otras formas desplazándose por el campo visual.
Constituye uno de los motivos de consulta más frecuente en las visitas al
oftalmólogo.
A
pesar de que no se ha conseguido verificar con precisión la relación
causa-efecto, la edad y la miopía se han identificado como los principales
factores predisponentes. Estructuralmente los cuerpos flotantes corresponden a
condensaciones (agregados de fibras de colágeno) que se forman en el líquido
gelatinoso transparente que rellena el globo ocular, denominado humor vítreo, y
que con el paso de la luz proyectan su sombra sobre la retina. En la mayor
parte de los casos, estas condensaciones son una consecuencia de la
deshidratación natural que sufre el vítreo.
Imagen
con miodesopsias
Síntomas
Se
manifiesta como un conjunto de manchas, puntos o filamentos móviles (a menudo
en forma de telaraña) suspendidos en el campo visual. Característicamente se
desplazan con los movimientos oculares y parecen huir cuando intentamos
mirarlos directamente. No suelen seguir con exactitud el movimiento de los ojos
y, al fijar la vista, generalmente tienen un desplazamiento lento, como “a la
deriva”. Las miodesopsias son muy frecuentes y, la mayoría de las personas,
aprenden a ignorar su presencia. Típicamente se perciben con mayor intensidad
cuando se fija la mirada sobre una superficie homogéneamente iluminada, con
mucha luz de fondo, (con pantalla de ordenador, lectura o bien al mirar al
cielo en un día despejado).
Tratamientos
Clásicamente
hay dos alternativas para tratar las moscas volantes (miodesopsias):
cuando
la visión no se ve comprometida, el paciente aprende a convivir con estos
síntomas y nuestro cerebro las va ignorando de nuestro campo visual.
en
casos severos y donde la visión está comprometida se puede recurrir a una
compleja cirugía vítreo-retiniana (vitrectomía, considerada de elevado riesgo)
Vitreolisis
láser: a propósito de un caso, eliminación de Miodesopsias
Según
nos informa el Dr. Orduna Magán (médico oftalmólogo especialista en cirugía
vítreo-retina), la vaporización LASER, es un procedimiento rápido, de 30
minutos por sesión (son necesarias de 2 a 3 sesiones) que se realiza en
consulta. Se trata de una técnica LASER poco invasiva y no quirúrgica para
mejorar la sintomatología de este molesto problema visual generado por las
opacidades del gel vítreo.
Resalta
el Dr. Orduna que la clave del éxito en este tratamiento consiste en realizar
una correcta selección del paciente a tratar. Un par de ejemplos:
El
caso ideal para tratarse mediante vítreolisis LASER sería una persona mayor de
50 años, operada de catarata (no es imprescindible) con desprendimiento de
vítreo posterior y pocas opacidades centradas en su eje visual. En este caso
podemos vaporizar las opacidades vítreas con LASER y eliminarlas de su campo
visual de una manera muy segura y efectiva.
Otro
paciente ideal para someterse al tratamiento sería un paciente mayor de 50 años
que desarrolla en su visión un telón móvil, semitransparente, a modo de tela de
araña, en el centro de su campo visual. El paciente ve las opacidades del
cuerpo vítreo proyectadas en su retina cuando mira a un fondo claro o
iluminado. Se trata de la sintomatología que produce el desprendimiento de
vítreo posterior y puede ser efectivamente tratada con LASER realizando una
membranotomía en T.
Tenemos
casos de pacientes tratados con estos tipos de miodesopsias y todos los casos
refieren una enorme mejoría a los 10 minutos de la sesión LASER, no hemos
tenido ninguna complicación en los casos tratados.
También
nos informa el Dr. Orduna que ha tratado casos con alta miopía con desprendimiento
de vítreo el el polo posterior donde el paciente se encontraba desesperado con
la visión de moscas delante de su visión. Tras el tratamiento el paciente
manifestaba gran mejoría y sin dolor.
Mas
información en este enlace http://www.oftalmologiaorduna.com/moscas-volantes-miodesopsias-tratamiento-vitreolisis-laser/
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