TRASPLANTE DE CORNEA...VIDEO INTERESANTE!

CATALINA Y EDUARDO TENÍAN SERIOS PROBLEMAS PARA VER. PERO GRACIAS AL ACTO SOLIDARIO DE DONAR, RECIBIERON UN TRASPLANTE DE CORNEAS. ENSEGUIDA, LA CIENCIA MÉDICA Y UN MENSAJE ALENTADOR.

Dr. Hugo Daniel Nano
Oftalmólogo -- MN 60283

LES VUELVO A PRESENTAR ESTE VIDEO SOBRE STARGARDT

EL SINDROME DE STARGARDT, ES UNA ENFERMEDAD QUE DETERIORA LA VISION DESDE LA INFANCIA Y DE FORMA PROGRESIVA. SIN EMBARGO HAY ESPERANZA DESDE LA CIENCIA. DESCUBRE LA LUCHA DE SUS PACIENTES Y LOS AVANCES DEL TRATAMIENTO.

DR. PATRICIO SCHLOTTMANN
Oftalmologo, MN: 99.561

VICTORIA
Paciente

FLORENCIA
Madre de paciente

HABLAR DE GLAUCOMA Y SEGUIMOS CON VIDEOS...

El glaucoma, es una importante causa de ceguera mundial. Pero, detectado a tiempo, se puede frenar el daño ocular. 
Como se diagnostica? Cuales son las opciones de tratamiento?

HABLANDO DE RETINOSIS PIGMENTARIA...

CLASIFICACION DE LA RETINOSIS PIGMENTARIA

CLASIFICACION DE LA RETINOSIS PIGMENTARIA:

1-Forma tipica de retinosis pigmentaria:
-Afectacion ocular bilateral de: ceguera nocturna, reduccion del campo visual, pigmentacion pe-
riferica del fondo de ojo con aspecto de espiculas oseas.

2-Formas atipicas de retinosis pigmentarias: son muy raras y aparecen en una edad mas avanzada.
La presencia de pigmentos es variable,desde considerable hasta nula, y puede adoptar distintas for-
mas formas, desde la tipica de espiculas oseas hasta mosaico.Su distribucion topografica tambien es
irregular, tanto en su localizacion como en su extension.

3-Retinosis pigmentaria senil: la enfermedad se presenta entre los 40 a 65 años. La reduccion del cam-
po visual puede ser mas temprana e incapacitante que la ceguera nocturna. Hay casos de progresion
lenta y benigna, pero en general puede desarrollarse en 2-3 años.
Aveces en el fondo de ojo se observan degeneraciones seniles como atrofia coriorretiniana senil o vaso-
esclerosis. El diagnostico se basa en el electrorretinograma.

4-Retinosis pigmentaria sin pigmento: el cuadro clinico es similar a la retinosis pigmentaria tipica, con la
unica diferencia que en el fondo del ojo no hay cambios pigmentarios, pero en estado tardio pueden pre-
sentarse depositos insignificantes de pigmentos. Los vasos retinianos estan atenuados, y el disco forma
grados variables de atrofia cerea caracteristica.
El diagnostico se establece en base a la perdida de la vision escotopica de la curva de adaptacion y abo-
licion de la onda 1 del ERG esta tambien abolida, en base a lo cual se establece el diagnostico.
Se transmite de forma autosomica dominante o recesiva.

5-Retinosis pigmentaria inversa:
Central: el pigmento aparece alrededor de la macula,frecuentemente asociada a esclerosis coroidea.
Se transmite de forma autosomica recesiva, el ERG rara veces esta totalmente abolido puede sub-
normal o normal, pero cuando la retinosis central se combina con la periferica, el ERG queda extin-
guido. La vision central esta mucho mas afectada, y puede aparecer como un escotoma central aislado.
La adaptacion a la oscuridad esta menos afectada, mientras que la vision de colores esta muy alterada
y presentar un trastorno a la percepcion de la zona azul-verde del espectro.

Pericentral: se trata de un cuadro intermedio entre la rtinosis central y la periferica(forma tipica).
El paciente presenta buena vision central.Se observa un escotoma pericentral en el ERG aparece
normal o ligeramente reducido.Se hereda de forma autosomica recesiva.

6-Retinosis pigmentaria sectorial: tiene dos variedades:
1-Forma verdadera. Estacionaria y simetrica
2-Forma de progresion lenta. En un estadio inicial la distribucion del pigmento puede ser asimetrica hasta
evolucionar hacia una distrofia completa, se dan casos de enfermedad generalizada en distitos miembros de una misma familia.Suele ser bilateral y los casos unilaterales son raros, implica el sector nasal inferior, y con
el paso del tiempo afecta la mitad del ojo. En el area afectada la agregacion de pigmento se extiende desde
el disco a la periferia, y los vasos que irrigan la zona son muy estrechos.
El defecto del campo visual se corresponde con el sector retiniano afectado(escotomas en los cuadrantes
supero-temporales o hemianopsia superior bilateral.
La curva de adaptacion a la oscuridad sufre un pequeño cambio, el ERG muestra reduccion de la onda 1,
pero nunca obliteracion.
El proceso hereditario autosomico, dominante a menudo se relaciona a sordera o con una forma incompleta
del sindrome de Laurence-Moon-Biedl, y tambien se han descrito casos autosomicos recesivos y ligados
al sexo.

7-Retinosis pigmentaria unilateral: presencia de sintomas caracteristicos de la retinosis tipica solo en el
ojo afectado,exclusion de un origen inflamatario del proceso,ausencia de sintomas en el otro ojo de dis-
trofia tapetorretiniana, con ERG normal, por lo menos por un periodo de 5 años.
Se ha asociado a sordera unilateral, atrofia giratta, y glaucoma unilateral.

http://retinosispigmentaria.wordpress.com/2013/05/11/clasificacion-de-la-retinosis-pigmentaria/

UNA GRAN NOTICIA ESPERANZADORA CON CELULAS MADRE...

Tratamiento de células madre restaura la vista al ciego

 

Un tratamiento experimental de células madre ha restaurado la visión de un hombre cegado por la degeneración de las células de la retina. El hombre, que está participando en un ensayo para examinar la seguridad de la utilización de células madre embrionarias humanas (hESCs) para revertir dos de las causas mas comunes de ceguera, ahora puede ver lo suficientemente bien como para ser permitido para conducir un coche.

Personas sometidas a este tratamiento según comunicó la empresa han tenido mejorías modestas en la visión durante el ensayo, que comenzó en 2011, pero éste individuo ha mejorado de manera especialmente asombrosa. La visión en su ojo afectado era de 20/400 – esencialmente ciego – a 20/40, que se considera aceptable.

“Era un hombre que estaba ciego, pero salta de alegria porque ahora puede ver,” dice Gary Rabin, chief executive officer de Advanced Cell Technology, la compañía en Marlborough, Massachusetts que ideó el tratamiento. “Con ese tipo de visión, puede tener una licencia de conducir”.

En total, la empresa ha tratado hasta ahora 22 pacientes que tienen degeneración macular sea, una condición que deja a la gente con un agujero negro en el centro de su visión o distrofia macular de Stargardt, una enfermedad hereditaria que conduce a la ceguera prematura. La empresa aún no ha revelado si en las dos enfermedades los participantes tienen ésta mejora tan asombrosa.

En ambas enfermedades, las personas pierden gradualmente las células que forman el tejido epitelial de la retina (RPE). Estos son esenciales para la visión, ya que reciclan residuos de proteínas y lípidos que se acumulan en la retina y suministran nutrientes y energía a los fotorreceptores, que son las células que capturan la luz y transmiten señales al cerebro.

El objetivo de la empresa es probar tratamientos para ambas condiciones con células hESCs convirtiéndolas en células RPE, aplicándolas luego a cada participante en un trasplante de las células por debajo de la retina en un ojo de prueba.

Aunque el objetivo del ensayo es principalmente comprobar que las células madre son seguras, los participantes han reportado mejoras en la vista. La compañía tiene la intención de publicar los resultados en su totalidad cuando estén todos completados.

fuente: http://retinosispigmentaria.wordpress.com/2013/05/20/tratamiento-de-celulas-madre-restaura-la-vista-al-ciego/

DEGENERACION MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD

La degeneración macular relacionada con la edad es la principal causa de pérdida de la visión central. Este mal suele detectarse cuando el daño visual ya está muy avanzado y no hay vuelta atrás ¿Como podemos descubrirlo a tiempo? ¿Se puede frenar el deterioro visual?

DR. MARCELO ZAS
Oftalmólogo, MN: 82.653

SE MOSTRO MEJORIA EN UN ENSAYO CLINICO...

Advanced Cell Technology, Inc. confirmó que ha mejorado la visión de un paciente inscrito en una investigación clínica de la compañía, de pigmento retiniano (RPE) células epiteliales lderivadas de células madre embrionarias humanas (hESCs) de 20/40 a 20/400 después del tratamiento. La mejora primero fue divulgada en 15 de mayo de 2013, en un reportaje publicado por Reuters.

"Seguimos alentados por los avances que vemos en nuestras investigaciones clínicas, aunque los resultados incluidos en el artículo eran confidenciales y no estában diseñados para publicarlos en aquel momento," comentó Gary Rabin, Presidente y CEO de ACT. "Todavía nuestro plan es publicar resultados adicionales de las investigaciones clínicas cuando tengamos una importante agregación de datos".
ACT actualmente está reclutando a pacientes en tres ensayos clínicos en los Estados Unidos y Europa para el tratamiento de Stargardt distrofia macular (DME) y degeneración macular seca relacionada con la edad (AMD seco) con células derivadas de células de la RPE. Estos ensayos son estudios prospectivos, open-label, diseñados para determinar la seguridad y tolerabilidad de derivados de células RPE células sigue en pacientes con seco AMD o SMD subretinianos en 12 meses, el criterio de valoración principal del estudio.

Precauciones de ACT en que la mejora en la visión del paciente divulgado en este comunicado de prensa no puede ser indicativa de futuros resultados de ensayos clínicos de las células RPE derivadas hESCs. La información contenida en este comunicado de prensa debe considerarse en el contexto de la lima de la ley con la U.S. Securities and Exchange Commission, incluyendo los factores de riesgo incluidos en el informe anual más reciente en el formulario 10-K y trimestral informe en el formulario 10-Q.

Fuente: http://retinosispigmentaria.wordpress.com/2013/05/17/act-confirma-que-un-participante-del-ensayo-clinico-mostro-mejoria-en-la-vision-de-2040-a-20400-despues-del-tratamiento/

PRESBICIA Y CATARATAS... VIDEO INTERESANTE!

Cuesta leer y ver detalles de cerca. Sucede con el paso del tiempo y no se puede evitar. En este informe, descubre alternativas para tratar la presbicia y las cataratas. Males que vienen con la edad.

Dr. HUGO DIEGO NANO, MN: 125.719 
Oftalmólogo

MINIROBOT EN LA RETINA...

Minirobot en la retina,capaces de medir los altibajos del nivel de oxígeno en la retina para impedir varios tipos de ceguera.

 

Científicos de la Escuela Politécnica Federal de Zúrich, en Suiza, desarrollaron un microrobot capaz de detectar la deficiencia de oxígeno en la retina, una de las causas comunes de la ceguera.

El director del Instituto de Robótica y Sistemas Inteligentes, el profesor Bradley Nelson, dijo que “con nuestro microrobot, podemos trazar los niveles de oxígeno del líquido interior del ojo, el vítreo, a lo largo de la retina”.

Los robots milimétricos trabajan debido al comportamiento de un colorante fluorescente que reacciona a la cantidad de oxígeno presente en su entorno. El tinte emite una luz fluorescente que empieza a dezaparecer con una velocidad que varía dependiendo de la presencia de oxígeno. Mientras más oxígeno más rápido se desvanece la luz.

Después que en el laboratorio se hayan realizado recientes pruebas en agua, los investigadores lograron resultados que creen son “suficiente para el uso de diagnóstico dentro del ojo”.

Uno de problemas que enfrentan los oftalmólogos es la falta de herramientas efectivas que diagnostiquen rápida y efectivamente el nivel de oxígeno en la retina de un paciente.

Cuando el oxígeno y sangre que llega a los ojos baja sus niveles normales, existe la posibilidad de quedar ciego y los doctores no tienen la forma de detectar cuándo los niveles de oxígeno de los ojos están bajos.

En el futuro, los oftalmólogos pueden ser capaces de inyectar estos microrobots en el ojo de los pacientes para controlar progresivamente los niveles de oxígeno dentro de sus retinas, y así poder defenderse de la ceguera.

http://www.telesurtv.net/articulos/2013/05/10/cientificos-crean-mini-robot-que-podria-prevenir-la-ceguera-3640.html

SOBRE QUERATOCONO, UN VIDEO INTERESANTE!

Esta idea, hoy se transformó en una técnica pionera que llevó adelante la familia Nano para tratar a pacientes con queratocono.
Los pacientes con queratocono suelen tener la visión borrosa, sensibilidad a la luz, irritación ocular y lagrimeo.
La cornea es la estructura trasparente ubicada al frente del ojo y permite el paso de la luz. Cuando esta afectada por el queratocono, su forma cambia.
En Argentina, desde el Instituto de ojos Dr Nano, trabajaron en una técnica para corregir la deformación que produce el queratocono. 
Una de las técnicas es conocida como Cross Linkin, que usa una luz ultravioleta. Esto permite la formación de nuevas uniones de las fibras de colágeno que aumentan la rigidez de la cornea.

DRA. PILAR NANO
OFTALMÓLOGA, MN: 122.454

Cuidados Intensivos :
Se trata de un espacio de servicio público que difunde toda la actualidad de la medicina a través de noticias e informes especiales. Este programa ha sido reconocido con numerosos premios por su aporte social y educativo.