Para tener en cuenta

La información es proporcionada solo con fines informativos y no debe ser usada con fines de diagnóstico o tratamiento. Además no debe sustituirse para diagnóstico y tratamiento profesional. No soy oftalmologa, solo presento noticias e informes que no suplantan la información del medico profesional.
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sábado, 18 de abril de 2020

OJOS Y CORONAVIRUS


Coronavirus: Cómo los ojos pueden jugar un papel en su propagación y prevención.
Por John Egan, revisado por Valerie Kattouf, OD, FAAO

Nuestros ojos pueden desempeñar un papel importante en la propagación y prevención del nuevo brote de coronavirus que se observa en todo el mundo. 
Por ejemplo, un médico de la Universidad de Pekín cree que puede haber contraído el coronavirus por no usar protección para los ojos al tratar a los pacientes. Los funcionarios médicos, sin embargo, dicen que si bien esto es posible, puede ser poco probable. 
Para reducir su riesgo personal de contraer el nuevo coronavirus, evite tocarse los ojos, la nariz o la boca con las manos sin lavar. Las membranas mucosas (membranas que recubren varias cavidades del cuerpo) son las más susceptibles a la transmisión del virus.

¿Qué es el coronavirus?
Los informes de un nuevo coronavirus (también conocido como COVID-19) surgieron por primera vez a fines de diciembre de 2019 en Wuhan, China.
Los coronavirus son un grupo de virus comunes. Algunos afectan solo a los animales (como murciélagos, gatos, camellos y ganado), mientras que otros también afectan a las personas, según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
COVID-19 puede desencadenar enfermedades tan leves como el resfriado común, o más importantes como la bronquitis, la neumonía y la insuficiencia renal. Los casos más graves pueden ser potencialmente mortales. Este es el séptimo tipo conocido de coronavirus, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). 

¿Cómo se relaciona el nuevo coronavirus con sus ojos?

Los pacientes que han contraído el nuevo coronavirus pueden tener síntomas oculares.
La conjuntivitis es una inflamación de la membrana que cubre el globo ocular. La conjuntivitis a menudo se presenta como un ojo infectado / rojo, "húmedo y lloroso".
Se sabe que la conjuntivitis viral se presenta con infecciones de las vías respiratorias superiores (resfriados, gripes, etc.) y puede ser un síntoma del virus COVID-19. Un estudio reciente en hospitales de China, publicado en el New England Journal of Medicine , encontró "congestión conjuntival" u ojos rojos e infectados en 9 de 1,099 pacientes (0.8%) con un diagnóstico confirmado de coronavirus.
Un estudio en The Journal of Medical Virology  de 30 pacientes hospitalizados por COVID-19 tenía solo un paciente diagnosticado con conjuntivitis. Según esta información, la aparición de conjuntivitis es baja.
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La relación entre la transmisión del coronavirus y sus ojos es complicada. 
Se cree que COVID-19 se transmite de persona a persona principalmente a través de "gotitas respiratorias" en el aire producidas cuando alguien tose o estornuda, al igual que el virus de la gripe, dice el CDC. Estas gotitas pueden caer en la boca o la nariz de las personas cercanas y posiblemente ser inhaladas a los pulmones. 
Los médicos expertos no están seguros de si alguien puede contraer este virus al tocar una superficie u objeto, como una mesa o pomo de la puerta, que tiene COVID -19 y luego tocarse la boca, la nariz o posiblemente los ojos. 
El especialista en respiración de la Universidad de Pekín, Wang Guangfa, cree que contrajo COVID-19 cuando entró en contacto con pacientes en clínicas de salud en China. 
Wang informó que su ojo izquierdo se inflamó después, seguido de fiebre y acumulación de mucosidad en la nariz y la garganta. Posteriormente fue diagnosticado con el nuevo coronavirus. 
Según el South China Morning Post , Wang cree que el virus entró en su ojo izquierdo porque no llevaba gafas protectoras. 
El Dr. Jan Evans Patterson, profesor de medicina y patología en la división de enfermedades infecciosas de la Long School of Medicine en UT Health San Antonio, confirma que podría ocurrir un escenario como el de Wang. 
En la situación de Wang, dice, las gotas respiratorias de una persona infectada podrían haber alcanzado sus ojos u otras membranas mucosas. 
En general, y aunque la transmisión de COVID-19 viene con tantas incógnitas que es " poco probable" contraerlo a través del contacto mano a ojo, dice el Dr. Stephen Thomas, jefe de enfermedades infecciosas de la Universidad de Medicina SUNY Upstate en Syracuse, Nueva York. 

¿Cuán contagioso es el nuevo coronavirus?

Actualmente, no se sabe cómo se propaga el virus "fácil o sosteniblemente" de persona a persona, según los CDC. 
Muchas reuniones y eventos grandes se han cancelado o pospuesto como medida de salud pública para contener la propagación del nuevo coronavirus. Los funcionarios de salud de EEUU han implementado estas medidas de emergencia como una mejor práctica para contener la transmisión del virus. 
Las escuelas han cancelado las clases y se han cambiado a cursos en línea, y las ligas deportivas y los museos han cerrado como precaución para evitar la propagación de la comunidad. 

¿Cuáles son los síntomas del nuevo coronavirus?

Los síntomas de COVID-19 incluyen una enfermedad respiratoria leve a severa acompañada de fiebre, tos y problemas respiratorios, según la Organización Mundial de la Salud . Otros síntomas incluyen secreción nasal, dolor de garganta y dolor de cabeza. 
La mayoría de las personas desarrollan solo síntomas leves. Pero algunas personas, generalmente las que son mayores o tienen otras complicaciones médicas, desarrollan síntomas más graves, incluida la neumonía, que puede ser mortal. 
Los síntomas normalmente aparecen de dos a 14 días después de que alguien haya estado expuesto al virus. 

¿Cómo se diagnostica el COVID-19?

Los profesionales de la salud diagnostican el coronavirus a través de pruebas de laboratorio de muestras respiratorias o de sangre u otros fluidos corporales. 
¿Existe una vacuna o tratamiento para el nuevo coronavirus?
Hasta el momento, no se ha identificado ninguna vacuna o tratamiento antiviral. Por lo tanto, el mejor método para limitar la propagación de este virus es aislar rápidamente a las personas que lo tienen (o se presume que lo tienen si han estado expuestos a él) antes de infectar a otros, dice Harvard Business Review. 
¿Cómo puede reducir su riesgo de contraer coronavirus?
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han establecido un sitio con la información más actualizada relacionada con el brote de coronavirus 
Los pasos recomendados por los CDC para prevenir enfermedades incluyen:
Limpia sus manos con frecuencia
  • Lávese las manos a menudo con agua y jabón durante al menos 20 segundos, especialmente después de haber estado en un lugar público, haber comido, usado el baño, sonarse la nariz, toser o estornudar.
  • Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca tanto como sea posible, pero especialmente con las manos sin lavar.
Reduzca su exposición
  • Evitar el contacto cercano con personas que están enfermas.
  • Quédese en casa si está enfermo, excepto para recibir atención médica.
Cubra la tos y los estornudos
  • Cúbrase la boca y la nariz con un pañuelo cuando tosa o estornude o use la parte interna del codo.
  • Tire los pañuelos usados a la basura.
  • Lávese inmediatamente las manos con agua y jabón durante al menos 20 segundos.
  • Use una máscara facial que cubra su boca y nariz.
Limpiar y desinfectar superficies

La evidencia actual sugiere que los nuevos coronavirus pueden permanecer viables durante horas o días en superficies hechas de una variedad de materiales, informan los CDC. La limpieza de superficies visiblemente sucias seguida de desinfección es una medida de mejores prácticas para la prevención de COVID-19 y otras enfermedades respiratorias virales en hogares y entornos comunitarios. 
Al menos algunos coronavirus pueden permanecer viables, capaces de infectar a una persona, hasta 24 horas en cartón y hasta tres días en plástico y acero inoxidable, informa The Washington Pos t, citando investigaciones de un laboratorio que forma parte del Instituto Nacional de alergias y enfermedades infecciosas. 
Cómo vestirse para limitar la exposición
Según la Organización Mundial de la Salud, si tiene el potencial de exponerse a una persona con coronavirus, debe estar equipado con gafas protectoras, una máscara quirúrgica, una bata médica, guantes médicos y un respirador desechable.

Published March 2020

lunes, 24 de febrero de 2020

CORONAVIRUS Y LA VISION

El nuevo coronavirus descubierto recientemente puede causar síntomas oculares en personas infectadas. Este artículo pretende resaltar la información puesta a disposición del público como agencias de salud como AAO (The American Academy of Ophthalmology ,  AOA (American Optometric Association) , OMS (Organización Mundial de la Salud) y los CDC (Centros para el Control de Enfermedades) que estamos recopilando y dispersando información a medida que aprendemos más sobre este brote global.
Los coronavirus no son nuevos. Si bien varias variantes causan infecciones leves, también son responsables del SARS, el MERS y los nuevos brotes de coronavirus nuevos en los que las infecciones pueden ser mortales. El nuevo coronavirus (denominado 2019-nCoV) no se había identificado antes de diciembre de 2019, donde inicialmente se informó que había infectado a seis pacientes en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei, China.
Hay 7 coronavirus conocidos . Esta familia de virus es zoonótica, es decir, son capaces de infectar tanto a animales como a humanos. Se descubrió que el coronavirus del SARS se transmitía de gatos de civeta a humanos. El coronavirus MERS se puede transmitir entre camellos dromedarios y humanos. 
Según la secuenciación genómica del virus, se sospecha que el origen de 2019-nCoV son los murciélagos .  Otro nombre técnico para el nuevo coronavirus es SARS-CoV-2 y está estrechamente relacionado con el SARS-CoV-1, el virus responsable del SARS. El SARS-CoV-1 también encuentra sus orígenes en los murciélagos.  
Se sabe que el coronavirus es al menos tan infeccioso como el virus de la gripe. Se cree que se transmite principalmente por gérmenes en aerosol y / o contacto directo.  
La enfermedad causa síntomas respiratorios: tos, dificultad para respirar y neumonía. 

2019-nCoV (coronavirus)

2019-nCoV es el nombre del nuevo coronavirus.
Hay siete coronavirus conocidos que infectan a los humanos . Los coronavirus se describieron por primera vez en la década de 1960.
Cuatro virus causan enfermedad leve: HKU1, NL63, OC43 y 229E.
Tres pueden causar enfermedades mortales: SARS CoV-1, MERS y SARS-CoV-2.
Los coronavirus causan síntomas similares al resfriado, son la gripe y se cree que se transmiten de persona a persona a través de gotas respiratorias en aerosol liberadas cuando una persona tose o estornuda.  

Síntomas de COVID-19

El nombre oficial de la enfermedad causada por el coronavirus 2019-nCoV se llama COVID-19. COVID-19 significa CO rona Irus isease 2019.  
2019-nCoV causa COVID-19. 
Los síntomas del coronavirus son similares a los de la gripe:
  • Nariz que moquea
  • Dolor de garganta
  • Dolor de cabeza
  • Fiebre
  • Tos
  • Malestar
  • Falta de aliento
Los coronavirus también pueden causar neumonía y bronquitis, pero se presentan con mayor frecuencia en personas con enfermedad cardiopulmonar, sistemas inmunes comprometidos, bebés y ancianos. 

Conjuntivitis 

La infección viral puede causar conjuntivitis. Los síntomas incluyen enrojecimiento, secreción, fotofobia e irritación. Pacientes que tienen síntomas de conjuntivitis y síntomas respiratorios (tos, dificultad para respirar, ¿otros?) Y que han viajado recientemente a China (o que han estado expuestos pueden ser portadores). 
Se cree que la conjuntivitis causada por el virus es autolimitada y no se sabe que cause ningún daño en el ojo. 

Transmisión

Este coronavirus recientemente identificado es similar al coronavirus SARS (Síndrome Respiratorio Agudo Severo) y al coronavirus MERS (Síndrome Respiratorio Medio Oriente). Al escribir estas líneas, puede ser más contagioso y ya ha causado más muertes que el brote de SARS. A partir de 2002, se informaron 8098 casos de SARS, incluidas 774 muertes.  
Se desconoce el mecanismo exacto de transmisión, pero el contacto de persona a persona parece ser la forma predominante de propagación del virus. Debido a que algunos pacientes tienen conjuntivitis, los funcionarios de salud recomiendan proteger los ojos como medida de precaución para evitar la propagación, es decir, puede ser posible contraer la enfermedad salpicando o frotando las gotas en los ojos.
Las recomendaciones actuales también incluyen lavarse bien las manos, cubrirse la boca y la nariz al estornudar (se recomienda estornudar en el brazo / codo y no en las manos) y evitar el contacto cercano con alguien que pueda estar enfermo. El contacto cercano se define como estar a menos de 6 pies de un individuo.
El virus parece ser muy contagioso. El virus puede tener un tiempo de incubación de al menos 14 días, quizás más. El tiempo de incubación se define como el tiempo entre contraer el virus y mostrar los primeros síntomas de la enfermedad. Es probable que los pacientes puedan ser "portadores" (propagación de la enfermedad) durante el período de incubación.  

Proveedores de atención médica - PUI

Se solicita a los proveedores de atención médica que lleven un historial de viaje detallado cuando contacten a pacientes con fiebre y signos de enfermedad de las vías respiratorias inferiores (tos, falta de aire). Aquellos pacientes vistos con síntomas de conjuntivitis también deben ser evaluados por fiebre y enfermedad respiratoria. 
El historial de viajes se realiza para identificar a los pacientes que viajan a China continental, especialmente a la provincia de Hubei, China O que han tenido contacto cercano con un paciente confirmado de nCoV 2019 en los últimos 14 días del inicio de los síntomas, deben ser evaluados más a fondo.
Se insta a los proveedores de atención médica a comunicarse con las agencias de salud estatales y locales. 

miércoles, 31 de agosto de 2016

HABLANDO DE CONJUNTIVITIS...

DERRAMES OCULARES Y CONJUNTIVITIS...


martes, 7 de abril de 2015

CONJUNTIVITIS Y UN AVANCE

Científicos de las facultades de Ciencias Exactas y Naturales y de Medicina de la Universidad de Buenos Aires (UBA) desarrollaron un compuesto que podría ser útil para tratar las conjuntivitis más frecuentes durante el verano y la queratitis herpética, otro tipo de infección de los ojos que puede producir ceguera si no se la trata.



El compuesto, con sustancias derivadas de plantas, ya está patentado en la Argentina y en los Estados Unidos y fue licenciado por el Conicet a una empresa privada. En el año 2000, hubo químicos que se pusieron a buscar compuestos de origen natural que pudieran contrarrestar virus e inflamaciones. 


Después de muchos intentos, errores y aciertos, y con un grupo interdisciplinario formado por químicos, bioquímicos y virólogos, desarrollaron el compuesto que puede actuar contra virus que afectan los ojos: el herpes I, que produce la queratitis, y el adenovirus que causa las conjuntivitis del verano. 
Por caso, las consultas por conjuntivitis virales aumentaron el 15% en los hospitales públicos, según informó el Ministerio de Salud bonaerense. 

“Se trata de una molécula de síntesis”, contó a Clarín Laura Alché, investigadora independiente del Conicet y profesora del departamento de química biológica de la Facultad de Exactas de la UBA. “Buscamos una molécula que pudiera frenar las infecciones virales, pero sin producir efectos adversos. Y es lo que hace la molécula que desarrollamos. Actúa en una etapa temprana de la replicación de los virus y también modula la respuesta inflamatoria”, aclaró. Alejandro Berra, de la Facultad de Medicina de la UBA, resaltó que “no existe en el mercado mundial una terapia antiviral efectiva para conjuntivitis por adenovirus.

 En estos pacientes, se usan lágrimas artificiales y, en algunos casos, antibióticos tópicos o corticoides. Nuestra molécula podría disminuir la conjuntivitis y actuar como un corticoide que inhibe las manchas en la córnea. Pero sin producir los efectos colaterales de los corticoides, como el aumento de la presión intraocular y el aumento de la replicación viral”. 

El compuesto es un tipo de “esteroide polioxigenado” y es derivado del estigmaterol, que es como el “colesterol” de muchas plantas, explicó Lydia Galagovsky, que forma parte del equipo integrado por Javier Ramírez y Flavia Michelini Carlos Bueno también colaboró. El desarrollo fue reconocido con medalla de oro en el Concurso nacional de Innovaciones, organizado por el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva. 

Por un acuerdo con el Conicet, la empresa Massone obtuvo la licencia y deberá hacer los ensayos clínicos en humanos para que el producto llegue a ser comercializado. “Es un desarrollo promisorio, con un potencial enorme”, sostuvo Alejandro Aguilar, ex presidente de la Sociedad Argentina de Superficie Ocular y que no participó en el proyecto.

 “Ojalá pase los ensayos clínicos pertinentes, ya que no existe un tratamiento específico para conjuntivitis por adenovirus”.

miércoles, 10 de diciembre de 2014

CONJUNTIVITIS

El tejido conjuntivo es una fina membrana que cubre el interior de los párpados y la parte blanca del ojo (la esclerótica). La inflamación o infección del tejido conjuntivo se denomina conjuntivitis. Puede estar causada por virus, bacterias u hongos, alergias, exposición a productos químicos o irritantes, o la presencia prolongada de un cuerpo extraño, como lentes de contacto rígidas o duras.
Los virus que provocan el resfriado común también pueden provocar conjuntivitis. La evolución temporal de la conjuntivitis vírica es similar a la de las infecciones de las vías respiratorias superiores. Los síntomas más graves aparecen de los días tres a cinco y desaparecen en un periodo de siete a 14 días. Generalmente, la conjuntivitis bacteriana está provocada por estreptococos o estafilococos. Estas bacterias habitan en la piel de los seres humanos y pueden contaminar el maquillaje para ojos u otros productos. De forma menos frecuente, las infecciones por clamidias o gonorrea pueden provocar conjuntivitis. La conjuntivitis bacteriana desaparece normalmente en un periodo de dos a cinco días sin tratamiento, pero pueden ser necesarios antibióticos tópicos (colirios o pomadas). Estas conjuntivitis infecciosas son muy contagiosas y se transmiten fácilmente entre las personas.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA CONJUNTIVITIS
  • Enrojecimiento
  • Sensibilidad a la luz
  • Sensación arenosa, picor o escozor
  • Párpados hinchados
  • Secreción
  • Aumento del lagrimeo
Si los síntomas no desaparecen en el periodo de tiempo esperado, si tiene un sistema inmunológico debilitado o si experimenta algunos de los siguientes síntomas, debe buscar atención médica de inmediato.
  • Sensibilidad a la luz o dolor ocular de moderado a grave
  • Visión reducida, borrosa o doble que no desaparece tras retirar la secreción de los ojos
  • Aumento del enrojecimiento de los ojos
Si una persona tiene un resfriado o síntomas respiratorios, es probable que la conjuntivitis se deba al mismo virus respiratorio. La conjuntivitis herpética puede aparecer cuando hay úlceras por herpes en otra parte del cuerpo. La conjuntivitis bacteriana puede provocar secreción espesa amarillenta o verdosa. La secreción acuosa es más común con los virus.

TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
Las lágrimas artificiales sin receta pueden aliviar los síntomas. Los antibióticos no son un tratamiento para la conjuntivitis vírica. Algunos tipos, como aquellos causados por herpes, pueden necesitar medicación antivírica. La conjuntivitis bacteriana puede mejorar sin tratamiento, pero los antibióticos tópicos pueden reducir la duración de la enfermedad.
Para prevenir el contagio de la conjuntivitis, lávese las manos o utilice un limpiador a base de alcohol, evite tocarse o frotarse los ojos y retire la secreción de los ojos varias veces al día. No comparta toallitas, toallas, maquillaje ni gafas. A menudo, se recomienda a los pacientes que no vayan al colegio o al trabajo hasta que desaparezca la secreción o se haya iniciado el tratamiento con antibióticos.

domingo, 6 de abril de 2014

CONJUNTIVITIS...

Un diagnóstico a primera "vista" de que el ojo rojo, lagrimeo y comezón anuncia una conjuntivitis no es del todo errado.

Sólo que no significa que se facilite autorecetarse. El diagnóstico diferencial de ojo rojo requiere de un adecuado examen oftalmológico e incluye muchas y variadas enfermedades, entre ellas las conjuntivitis.

Tres causas frecuentes de ojo rojo son las conjuntivitis estacional o alérgica, la viral y la bacteriana.

Cada una requiere cuidados diferentes, aunque los síntomas sí pueden coincidir.

Gustavo Velasco Gallegos, oftalmólogo y director de Global Glaucoma Institute, comenta que la diferencia más importante en la conjuntivitis alérgica se detecta por la comezón alrededor de los párpados, al grado que puede ocasionar que el paciente se presenta a consultar con maceración en la piel provocada por el tallado profuso o intenso, esto no es tan obvio en las infecciones de tipo viral o bacterial.

En la conjuntivitis bacteriana, el cuadro clínico más fuerte se relaciona con la producción de legaña, que puede ser de tipo verde-amarillenta.

"Muchas de las infecciones o inflamaciones se pueden tratar con medicamentos combinados. Si administramos uno que tiene algo de antibiótico y antiinflamatorio se cubre una gran cantidad de eventos al azar, pero algún paciente no va a recibir el tratamiento correcto y se puede complicar, por eso es importante la consulta con el especialista.

"Generalmente, el examen del oftalmólogo en la lámpara de hendidura permite diferenciarlas", comenta. "Tanto la conjuntivitis viral como la bacteriana son sumamente contagiosas debido a que son derivadas de la inmunidad de la persona y a su actividad profesional. No así la alérgica".

Conjuntivitis alérgica o estacional

Se llama estacional porque se presenta sobre todo cuando hay más polinización, que es la causa más frecuente.

Los pólenes varían dependiendo de la zona y hay regiones en donde proliferan la hierba, flores o árboles, pero la época más fuerte es primavera y verano.

"Es un tema que está vigente, dado las condiciones climáticas que han prevalecido en los últimos meses", comparte Velasco Gallegos. "Generalmente, las alergias se exacerban o empeoran con los cambios súbitos de temperatura: demasiado calor, de pronto lluvias fuertes, y luego el clima seco".

Por su parte, Karim Mohamed Noriega, oftalmólogo con especialidad en córnea y enfermedades externas del departamento de Oftalmología del Hospital Universitario, agrega que lo principal en la alérgica es la comezón en ataques o episodios, pero luego de rascarse se calma; no hay lagañas y, por lo tanto, no se amanece con el ojo pegado, como en las virales, y tampoco hay dolor ni ardor.

Velasco Gallegos coincide en que se presentan con sintomatología local, como edema de párpados o inflamación de los mismos; mucha comezón, que es el síntoma principal, y enrojecimiento, porque hay vasodilatación de los vasos sanguíneos de la parte blanca del ojo que se llama conjuntiva, de ahí su nombre y lagrimeo intenso.

"Las conjuntivitis alérgicas asociadas a alérgenos (las sustancias a las que se es alérgico) que están presentes todo el año como ácaros, cucarachas, asociado a dermatitis alérgicas o asma tienden a ser conjuntivitis perennes, es decir, están presentes todo el año y son más graves, porque pueden producir disminución de la visión y daño severo al ojo", enfatiza Mohamed Noriega.

Las conjuntivitis alérgicas generalmente pueden controlarse rápidamente con antihistamínicos locales tópicos, y ocasionalmente se pueden utilizar antiinflamatorios esteroideos, pero se requiere de vigilancia médica muy acuciosa, advierte el oftalmólogo.

"Se pueden combinar los esteroides con los antihistamínicos, pero de manera muy corta y en periodos cíclicos, o cuando el paciente tiene síntomas que no se controlan adecuadamente con otros medicamentos que son más suaves, pero debe ser bajo vigilancia médica.

Mohamed Noriega agrega que los medicamentos son de la línea de antihistamínicos, antileucotirenos y otros de acción mixta y múltiple en gotas oftálmicas antialérgicas.

"El tratamiento específico que se debe prescribir para cada paciente tiene que ser individualizado, según la severidad de la presentación clínica, y debe ser revisado y prescrito por su oftalmólogo para que indique la mejor recomendación", asegura.

Velasco Gallegos advierte que los efectos colaterales del uso prolongado de esteroides pueden provocar cataratas; inclusive viene señalado en los frascos, principalmente en los de hipertensión del ojo o glaucoma.

También hay una variante de tipo alérgico que se presenta en menores de 15 años y se conoce como conjuntivitis primaveral, y es importante diferenciarlo, porque el niño se encuentra en una situación muy molesta que lo obliga a alejarse del sol y la luz por algo que se llama fotofobia.

Hay cambios en el ojo por atrás de los párpados de tipo crónico y se puede hacer el diagnóstico mediante un examen oftalmológico. Se exacerba en primavera y verano y mejora un poco en los meses fríos, alerta Velasco Gallegos.

Conjuntivitis bacteriana

Se asocia con los microorganismos que están de manera normal en la mucosa conjuntival.

Éstos pueden ser estreptococos o estafilococos de tipo epidermidis y permanecen bajo control.

"Sí se reproducen, pero en una tasa muy lenta que no provoca infección, y a la vez actúan para proteger al ojo de otras bacterias que lo pudieran sobreinfectar.

"Se puede decir que se encuentran en una situación de convivencia, tanto para el huésped, que sería la persona, como para el propio microorganismo, y si este balance se pierde, empiezan a proliferar más bacterias debido a una contaminación externa, exposición prolongada a la tierra o materias como lodo o residuos que estén en el piso, o una exposición exagerada al sol por jornadas de caminata, ciclismo, etcétera", explica Gustavo Velasco Gallegos, oftalmólogo.

Entonces pueden entrar, inclusive a la mucosa del ojo, esos nuevos microbios y provocar la conjuntivitis microbiana o de tipo infeccioso o bacteriano, y en este caso el diagnóstico también es importante. Se requiere de gotas con antibióticos, para controlar la infección, y administrarse frecuentemente en el ojo.

En caso de que se complique, advierte, la infección puede provocar una úlcera corneal que, si está localizada en el centro de la córnea, el paciente no va a ver claro y perderá la visión al quedar una cicatriz corneal después de la resolución de la conjuntivitis bacteriana inicial.

"Esto es fácil que suceda en un deporte de contacto en donde haya una pequeña laceración en la córnea y los microbios contaminen la conjuntiva y después la córnea, que lleva a la úlcera". Karim Mohamed Noriega, también, aclara que este tipo de conjuntivitis es poco frecuente "Idealmente se requieren estudios para detectar el tipo de bacteria antes de iniciar con un antibiótico, y normalmente hay más dolor.

"El ojo nos puede dar algunas pistas para orientarnos, y al revisarlo con nuestra lámpara de exploración con aumento, podemos decir la causa es virus o bacteria, y si es por esta última, tomamos una pequeña muestra de la secreción y la cultivamos para saber qué tipo de bacteria es".

Conjuntivitis viral
Generalmente, coinciden los especialistas, es por adenovirus y éstos pueden causar también la gripe común y complicarse con otitis, que es la infección en el oído, además de cuadros generalizados de malestar y dolores articulares.

"Es de tipo infeccioso y se trata de diferente manera, obviamente, no van a responder tan bien a los antihistamínicos, porque el origen de tipo viral los hace resistentes a estas sustancias, por lo que se necesitan antiinflamatorios no esteroideos, dar medidas locales de limpieza, fomentos fríos, aseo frecuente y tratar las complicaciones asociadas, que pueden ser infecciones del oído o garganta", señala Velasco Gallegos.

Mohamed Noriega coincide que el tratamiento es sintomático y no se recomiendan las gotas vasoconstrictoras que quitan el ojo rojo, para no enmascarar este síntoma, sólo cuando éste es muy intenso se puede aplicar durante un periodo corto de tiempo.

Agrega que es de las conjuntivitis más frecuentes y se puede presentar en versiones epidémicas, de manera unilateral o bilateral. Además del ojo rojo, es característico que se acompañe de lagrimeo y lagañas que hacen que los párpados y pestañas se peguen en la mañana al despertar y el párpado tiende a estar inflamado.

Por ser muy contagiosa es importante el aislamiento, sobre todo los niños. Si mamá nota que trae lagaña, ojo rojo e inflamación en los párpados, se sugiere no mandarlo al colegio, para no contagiar a sus compañeros, agrega Velasco Gallegos.

Mohamed Noriega menciona que en niños también se presenta la conjuntivitis por herpes, pero es menos frecuente y el virus se transmite de persona a persona.

Toma nota

· La conjuntivitis, aunque se controla, puede ser crónica en algunos casos.

· Se debe hacer el diagnóstico correcto para saber qué medicamentos se pueden utilizar con seguridad y bajo supervisión médica.

· Cada vez que cambia el clima y después de la exposición a alérgenos, puede aparecer la conjuntivitis alérgica, por eso es importante hacer mancuerna con el alergólogo y con el oftalmólogo ·

Si la conjuntivitis alérgica es muy fuerte puede haber manifestaciones a nivel sistémico. Las alergias son enfermedades sistémicas que pueden tener manifestaciones locales en diferentes partes del cuerpo.
 


FUENTE: http://www.am.com.mx/notareforma/27379
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Quiero dar las gracias a todos aquellos que pasan, leen y alguna vez comentan este humilde blog. Ustedes son el motor del blog, que sin visitas, ni comentarios no valdría la pena el tiempo que se invierte aquí (que es bastante). Los animo a que sigan ahi,participando y comentando, que este blog es tanto del que escribe, como del que comenta, como del que lo lee. Gracias.

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Cuando se apaga la luz. Mi historia con Maculopatia

Cuando se apaga la luz. Mi historia con Maculopatia
No soy escritora, ni pretendo serlo, solo tuve la necesidad de dar un mensaje de aliento, dejar palabras positivas e informar, porque ese es el objetivo que tengo muy fuerte.Una enfermedad sea cual sea, puede vivirse de dos maneras: sentado lamentándose por lo que no se tiene o seguir adelante afrontando lo que nos tocó. Mi historia es simple, sencilla, pero escrita con el corazón.Estoy convencida que si sale de nuestro interior seguramente será suficiente para que te emocione, te movilice, te lleve a tomar la vida con otra mirada.Seguir siempre y a pesar de caer, ¡volver a levantarse! “Lo esencial es invisible a los ojos, solo se ve con el corazón…”