Para tener en cuenta

La información es proporcionada solo con fines informativos y no debe ser usada con fines de diagnóstico o tratamiento. Además no debe sustituirse para diagnóstico y tratamiento profesional. No soy oftalmologa, solo presento noticias e informes que no suplantan la información del medico profesional.
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viernes, 27 de noviembre de 2015

GAFAS ELECTRONICAS PARA MEJORAR OJO VAGO...

Es el trastorno de la visión más frecuente en niños: lo padece un 4% de los que tienen de cero a nueve años. La ambliopía es la mala visión en un ojo, "vago" o "perezoso", que no desarrolla su visión normal durante la primera infancia, y no porque el ojo tenga ningún problema estructural: el cerebro es tan perfeccionista que anula las imágenes defectuosas o borrosas que llegan a la retina. 


La técnica más frecuente para tratar esta patología se remonta, al menos, al siglo XVIII y a los esfuerzos del francés Conde de Buffon. Se basa en hacer trabajar al ojo vago penalizando el ojo sano con un parche. En todo este tiempo no ha habido una innovación destacable en esta técnica, más allá de la mejora de los apósitos (más tolerables, más hipoalérgicos, más estéticos). En el tratamiento también es preciso usar un colirio pero, según un estudio respaldado por la Academia Americana de Oftalmología, uno de cada cuatro niños siente ansiedad cuando se les aplica.

Ahora, unos investigadores del Instituto Glick Eye en la Universidad de Indiana (Estados Unidos) ha corroborado en 33 niños de tres a ocho años que unas gafas electrónicas arrojan iguales resultados que el parche. Las gafas, comercializadas como Amblyz, oscurecen por completo la lente que cubre el ojo vago cada 30 segundos, y fuerzan al ojo sano.

Para el jefe de Oftalmología del Hospital Niño Jesús, el parche sigue siendo "lo más efectivo"
Los investigadores dividieron a los pacientes en dos grupos: unos se aplicarían el parche dos horas al día; los otros llevarían las gafas intermitentes durante cuatro. Al cabo de tres meses, los dos grupos de pacientes habían mejorado por igual la vista. Ganaron dos líneas de lectura en las tablas de letras habituales en la consulta del oculista. Los resultados se han presentado en el congreso de la Academia Americana de Oftalmología que se celebra hasta mañana en Las Vegas (Estados Unidos). Las gafas se comercializan por un precio aproximado de 450 dólares.


Para el jefe de Oftalmología del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús de Madrid, Diego Puertas, el parche sigue siendo "lo más efectivo". También destaca las gafas para tratar la hipermetropía o la miopía vinculadas con el ojo vago o también las lentes en las que se oscurece el cristal que cubre el ojo sano. La ambliopía "es fácil de diagnosticar tomando la agudeza visual, pero con pruebas específicas para niños que debe efectuar un oftalmólogo infantil". Algunos de los indicios que deben alertar a los padres para que lleven a sus hijos al médico son el exceso de guiños (especialmente cuando hay mucha luz solar), pero también "parpadeos, estrabismos o tendencia a taparse con la mano un ojo, también dolor de cabeza, o incluso cierto retraso escolar", advierte este facultativo.

miércoles, 1 de julio de 2015

FIN DEL PARCHE PARA EL OJO VAGO...

La optometría comportamental también conocida como neuro-optometría busca la mejora del potencial humano focalizándose en reentrenar el cerebro y la visión. Pilar Vergara es uno de los referentes españoles de esta disciplina. Además es secretaria de SIODEC, Sociedad Internacional de Optometría del Desarrollo y Comportamiento, entidad que se encarga de difundir los beneficios de esta disciplina y agrupar a los profesionales que se dedican a ésta.

-¿Qué hace diferente a la optometría comportamental de las técnicas clásicas?
Desde la neuro-optometría trabajamos con el cerebro, con la visión y no la vista. Para ello reentrenamos al cerebro combinando diversos tratamientos como lentes especiales, filtros y la terapia visual que es nuestra principal herramienta. También aplicamos fototerapia syntonics, una disciplina donde utilizamos distintas frecuencias de luz para realizar modificaciones en el sistema visual. Es un tratamiento neurofuncional. Con estas terapias podemos hacer conexiones nuevas en nuestro cerebro y modificarlo para mejorar y potenciar la visión de las personas. 

-¿Ante qué situaciones es efectiva?
Dificultades de aprendizaje, esta es una de las áreas principales, ambliopías, lo que se conoce como ojo vago, estrabismos, visión deportiva, traumatismos craneoencefálicos post traumáticos, problemas causados por el uso de ordenadores, etc. 

-¿Cómo y a partir de qué edad debemos controlar nuestra visión?
La visión se debe de controlar desde los primeros meses de vida y desde luego antes de los dos años todos los niños deberían de haber pasado un examen completo de su visión. Los optometristas comportamentales o neuro-optometristas realizamos evaluaciones desde los 6 meses en adelante y si encontramos la mínima sospecha de alguna patología lo remitimos al oftalmólogo. Nuestro campo es muy diferente al del oftalmólogo, nosotros detectamos en ojos sanos posibles disfunciones en distintas habilidades visuales como la coordinación entre los dos ojos, los movimientos oculares relacionados con la lectura y el deporte: el enfoque, especialmente de cerca y problemas de procesamiento visual. Por ejemplo, la mayor parte de los niños que tratamos por problemas de visión relacionados con problemas de aprendizaje tienen una vista del 100%. Lo cual hace que si no se le realiza un examen neurofuncional completo, sus problemas de visión, que no de vista, pasen desapercibidos. Es triste saber cuántos niños hay en las aulas con este tipo de problemas sin diagnosticar o mal diagnosticados. Son niños con inteligencias normales e incluso superiores, pero que ni siquiera pueden leer bien o atender adecuadamente por problemas visuales que tienen una relativa fácil solución. Por eso me dedico tanto a la divulgación, ya que es necesario que la gente lo conozca, tanto los profesionales como los profesores, psicólogos, logopedas, pediatras, etc.

-Y dentro de esa divulgación usted ha publicado dos libros…
Efectivamente, el primero se titula Tanta inteligencia, tan poco rendimiento va por la cuarta edición y está en español, portugués, y en breve en inglés e italiano. Es un libro muy sencillo para padres y educadores donde explico la relación ente la visión y los problemas de aprendizaje, algo muy desconocido. Estudios de los Estados Unidos han demostrado que hasta un 74% de los niños con problemas de aprendizaje tiene de forma principal o secundaria problemas visuales. Hay que tener encuentra que ¡el 70% de la información que entra a nuestro cerebro es visual!, y cada día este porcentaje es mayor por el uso de los dispositivos, móviles, etc.

-Y el segundo es Estrabismo y ojo vago. Mitos, leyendas y verdades.
Es otro libro de divulgación con una sólida base científica, 219 referencias y mención casos reales, escrito con un lenguaje muy sencillo para que cualquier persona pueda entender que quiere decir tener una ambliopía u ojo vago y un estrabismo. Es un libro que era necesario escribir para mostrar a la gente todo lo que se ha avanzado en este campo y que puedan tener más información para elegir el tipo de tratamiento que quieren hacer a sus hijos.

-¿Cuáles son las causas principales del ojo vago?
Las principales causas son la diferencia de graduación entre un ojo y otro y el estrabismo, aunque hay otras no tan frecuentes. Estamos hablando de ojos sanos. Son problemas en la función visual. Es decir, en la comunicación ojos-cerebro. Dicho de otro modo, su hardware está bien pero no el software y por eso no funcionan bien. Si cambiamos el software podemos hacer que le ojo funcione mucho mejor. 

-¿Es el estrabismo y la ambliopía sólo tratable a edades tempranas?
No. Este es uno de los mitos de los que hablo en mi libro y que está sobradamente demostrado por la ciencia. Gracias al a plasticidad cerebral, no hay edad para tratar ni la ambliopía ni el estrabismo. Aunque se sigue diciendo que no se puede tratar después de los 7-8 años, pero no es cierto. Sin embargo a mayor edad lleva más tiempo cambiarlo.

-¿Por qué no defiende el uso del parche para el ojo vago?
Son métodos muy agresivos y con no mucha eficacia y si no hubiera otra manera como ha pasado hasta hace relativamente poco, no quedaría otro remedio. Pero la ciencia ha avanzado. ¡El parche es el método que se lleva utilizando desde los últimos 300 años! Es un método desfasado como único tratamiento. Hay métodos en este momento mucho menos agresivos y más eficaces que venimos utilizando en la optometría comportamental desde hace muchos años pero que en estos últimos hemos ido perfeccionando más gracias a las investigaciones científicas que nos han mostrado el camino a seguir. Junto con el Dr. Robert Sanet –referente mundial en la optometría comportamental–, llevamos más de 5 años desarrollando un protocolo de trabajo que estamos enseñando a nuestros alumnos de España y de otros países con muy buenos resultados. En mucho a casos no utilizamos nada el parche sino otros métodos de trabajo, otras herramientas. Afortunadamente para los niños y sus familias la era del parche para curar el ojo vago ha llegado a su fin.



lunes, 20 de octubre de 2014

NIÑOS CON OJO VAGO...

La ambliopía u ojo vago es una de las principales causas de pérdida de visión prevenible, y afecta a entre el 3 y el 5 por ciento de la población infantil.
En el mundo hay 19 millones de niños con discapacidad visual, de los cuales 12 millones se deben a errores refractivos como el ojo vago. Además esta anomalía, que se suele dar en niños de entre 5 y 7 años, podría estar relacionada, junto con otras alteraciones visuales, con entre el 15 y el 30 por ciento de los casos de fracaso escolar.
Por ello, las ópticas de Alain Afflelou han creado la 15ª Campaña de salud visual contra el fracaso escolar, con el objetivo de ayudar a la detección precoz de estos problemas visuales. "El periodo de desarrollo de la ambliopía ocurre antes de los ochos años de vida debido a la plasticidad del sistema visual a edades tan tempranas. Es muy importante detectarla a tiempo y tratarla cuanto antes, ya que el periodo de diagnóstico y tratamiento es crucial para lograr buenos resultados", ha explicado la óptico-optometrista de Alain Afflelou y máster en Optometría Clínica, Elvira Jiménez.
Cuando el ojo vago se detecta a tiempo y se aplica un tratamiento adecuado, el niño puede desarrollar una visión normal. Sin embargo, en el caso de no tratarse en los primeros años de vida, podría conseguirse una visión buena mediante el uso de gafas o lentes de contacto, pero aún así, cabe la posibilidad de que la visión del ojo vago no alcance la del ojo normal.
Algunas de las señales por las que se puede detectar que un niño tiene ambioplía son por ejemplo que guiñe un ojo, que se peque mucho a los objetos, que tenga dolor de cabeza, o que se le pongan los ojos rojos (especialmente el ojo bueno porque es el que hace el esfuerzo). Por ello, es importante que los padres estén atentos y que acudan a un especialista en visión infantil si ven alguno de estos síntomas.
Ejercicios con niños con ojo vago
Normalmente son los profesores los primeros en darse cuenta de que el niño ve mal, pero a pesar de ello "no existe una gran formación por parte del profesorado", afirma el director general y pedagógico del colegio Cardenal Spínola, Cristóbal Calero.
Además, Calero ha señalado que "en España estamos muy acostumbrados a aprender todo leyendo". El 80 por ciento del aprendizaje es a partir de los ojos y de ese 80 por ciento, el 90 por ciento se hace a través de la lectura. Sin embargo, defiende que lo mejor para estos niños es seguir una serie de pautas de trabajo sencillas para estimular el cerebro de forma normal.
De esta forma, "se pasa por todas las fases para estimular todas las secciones cerebrales y neuronales para que todo lo que se genere hasta los cinco años se quede para toda la vida", concluye.
Finalmente, el óptico-optometrista de Alain Afflelou y máster en Optometría Clínica, Fernando Sánchez defiende el uso del parche y de lentes de contacto para estimular el ojo vago antes de recurrir a una cirugía láser.

jueves, 9 de octubre de 2014

OJO VAGO Y EL PARCHE...

Uno de los problemas a los que se enfrentan los padres con niños que necesitan tapar un ojo por ojo vago, es el temido momento de poner el parche. El tapar un ojo es un método que se emplea en los ojos vagos (ambliopía) para obligar a recuperar visión en el ojo que no ve bien.
En muchas ocasiones el empleo del parche ocular se realiza en niños que tienen estrabismo, pero existe el error de pensar que con eso se mejora la desviación de los ojos. Nada más lejos de la realidad, el empleo del parche sirve para que el ojo que no se ha utilizado hasta el momento (el ojo desviado), comience a emplearse para ver, con lo cual se facilite el desarrollo y recuperación de su visión.
Cuando tapamos el ojo "sano", el que no está aparentemente torcido, el otro ojo se endereza y esto es lo que hace pensar que se corrige el estrabismo; eso no es cierto, pues cuando se endereza un ojo, el otro permanece torcido como si ambos ojos estuvieran unidos por unas cuerdas, y así aunque enderecemos el ojo descubierto, el ojo que se encuentra debajo del parche se encuentra desviado, es por ello que las oclusiones se alternan en mayor o menor grado, ocluyendo más tiempo el ojo sano para recuperar la visión del ojo desviado.
Posteriormente una vez recuperada la visión en ambos ojos, será el momento de valorar el posible tratamiento de dicho estrabismo. Pero el parche ocular supone una lucha constante con el niño, el cual por un lado el parche le dificulta la visión, pues precisamente tapamos el ojo bueno para utilizar el ojo que ve peor y que recuperemos visión; por otro lado le supone un inconveniente que hace que se irrite la piel y en ocasiones tenga pequeñas heriditas (más en esta región levantina por el calor), y para colmo, con las piscinas y la playa el parche se despega fácilmente y su uso no es el adecuado.
Otras posibilidades
Pero hoy en día y siempre bajo indicación de nuestro oftalmólogo, existen algunas alternativas al empleo del parche ocular; así recordemos que la finalidad del parche es que utilicemos el ojo que ve peor, con lo cual cabe la posibilidad, según los casos, de poder utilizar unas gotas para dilatar la pupila del ojo bueno y así hacer que vea peor que el otro ojo y por tanto obligar a utilizarlo.
Esto que en principio es fácil, debe ser valorado por nuestro oftalmólogo infantil, para pautar la dosis correcta (evitando los problemas de sobredosificación), así como también tenemos el problema que al dilatar la pupila le molestará mucho la luz, con lo cual en ocasiones es necesario el empleo de gafas de sol.
Otra posible alternativa que podemos utilizar, es conseguir enturbiar uno de los cristales para hacer que utilice el otro ojo. Esto antiguamente se conseguía mediante el empleo de distintas capas de laca de uñas transparente sobre uno de los cristales, que hacía que quedara como esmerilado y dificultase la visión en mayor o menor grado según el número de capas de laca que diéramos. Pero este sistema que era muy difícil de medir, hoy en día se ve sustituido por el empleo de papeles de filtros que se colocan sobre el cristal y que hacen el mismo efecto de dificultar la visión, pero en este caso de una forma graduada y que podemos objetivar, por lo que podemos cambiar la densidad del filtro según la evolución de su visión. Los resultados de este estudio los hemos comunicado recientemente en el Congreso Nacional de Estrabismos y publicado en revistas internacionales de la especialidad, tanto para el caso de ojos vagos secundarios a problemas de graduación, como debidos a estrabismos, en un trabajo que he dirigido con la colaboración de David Piñero (Profesor y Doctor en Óptica e Investigador de Oftalmar en el Hospital Medimar Internacional de Alicante).
A pesar de todo, recordemos que no es lo mismo uno u otro sistema de tratamiento, y su elección deberá ser bajo la supervisión de nuestro oftalmólogo pediátrico, el cual nos aconsejará sobre el mejor método a emplear para recuperar la visión, pudiendo en ocasiones alternar unos u otros según la evolución del niño y según su experiencia en el manejo de los distintos procedimientos.

Consejos para los padres
- Jugar a videojuegos con el parche. El niño fuerza la vista en algo que le es grato.
- Quitar el parche lo menos posible para evitar irritaciones.
- Mojarlo antes de despegarlo para no dañar la piel.
- Si hay alguna herida no poner el parche hasta que se cure. El pediatra nos puede aconsejar una pomada.
- En caso de enrojecimiento o legañas, suspender el parche y consultar al oftalmólogo.

domingo, 24 de agosto de 2014

GAFAS PARA EL OJO VAGO...

El doctor Jorge Alió, profesor y doctor en Oftalmología, ha introducido enEspaña un método pionero para el tratamiento de la ambliopía, coloquialmente conocido como 'ojo vago', las gafas electrónicas AmblyZ.
Este nuevo sistema son unas gafas de cristal líquido que son programadas por el oftalmólogo para la oclusión intermitente del ojo sano del paciente de forma personalizada.
Según la doctora Pilar Casas, responsable de Oftalmología Pediátrica de la clínica Vissum Alicante, “estas gafas permiten adaptar la corrección óptica que necesita cada niño y obturar el ojo de forma intermitente, mejorando la apariencia estética y la comodidad”.
Las principales causas del ojo vago son: defectos refractivos como hipermetropía, miopía u astigmatismo, estrabismo y degradación de la imagen por causas como catarata congénita u opacidad corneal. El tratamiento tradicional hasta ahora consistía en tapar con un parche el ojo sano o en instilar gotas de atropina que dilatan la pupila y provocan la borrosidad de la imagen en ese ojo.
El proceso de este nuevo tratamiento es, en primer lugar, corrección óptica con gafas, que es la base del tratamiento del ojo vago. “Un tercio de los niños curarán su ojo vago sólo con llevar las gafas adecuadas, los dos tercios restantes necesitarán tratamiento rehabilitador” afirmó la doctora Casa.
“Las nuevas gafas llevan una batería disimulada en una de las varillas, y gracias a un procesador incorporado se puede programar la lente que debe ocluirse durante el tiempo y la frecuencia necesarios” explicó Casas.

sábado, 2 de agosto de 2014

OJO VAGO, AMBLIOPIA

La suma de correr y estimular la corteza del ojo, clave para rehabilitar la ambliopía

No es necesario tener una lesión o ser un abuelito para que el ojo pierda agudeza visual. Es lo que se llama ambliopía o, también, ojo vago, una ceguera parcial que padecen entre el 3% y el 4% de la población y que parece responder a no haber tenido el estímulo suficiente en las edades tempranas y críticas del desarrollo visual. Se conocen diferentes causas para la aparición del ojo vago, pero en general tiene relación con que, durante el periodo de maduración de los ojos, habitualmente uno de ellos recibe menos estímulo que el otro y pierde la posibilidad de tener una visión correcta, igual a la del otro ojo. En ocasiones el cerebro discrimina la visión defectuosa de ese ojo en favor del ojo que transmite la visión más clara, aumentando la ambliopía. A veces los tratamientos consistían en poner un parche sobre el ojo bueno para forzar la estimulación visual del “vago”.

Para poder corregir el problema lo más importante es detectarlo a tiempo, antes de los seis años preferiblemente, cuando aún se puede entrenar el ojo para rectificar la deficiencia. A partir de los 10 años la menor plasticidad del ojo dificulta la rehabilitación, aunque algunos ejercicios destinados a forzar el trabajo del ojo, parecen haber proporcionado cierta mejoría, según unos trabajos realizados en 2008 por el profesor Zhong-Lin Lu, de la Universidad del Sur de California.

Unos años después, en 2010, investigadores de la Universidad de California, San Francisco, los neurocientíficos Christopher Niell y Michael Stryker, descubrieron un hecho interesante, de alguna forma la actividad física (concretamente correr) durante la estimulación visual favorecía la recuperación del ojo. Puede que la razón haya que buscarla en las necesidades adaptativas del ser humano, que precisa mucho más de su agudeza visual cuando va a mayor velocidad que cuando, por ejemplo, camina despacio. ¿Para qué gastar recursos cuando no es necesario? Sin duda la Naturaleza está mucho más preparada que nosotros para dar lecciones de economía.

Stryker, junto con otro neurocientífico de la UCSF, Negumi Kaneko, basándose en el conocimiento de las conexiones de la retina en relación a la percepción del movimiento, se preguntaron cómo podía influir en ratones parcialmente ciegos el hecho de correr sobre el desarrollo de la corteza visual. Para comprobarlo tuvieron que inducir la ambliopía en los ratones, para lo cual les suturaron un ojo durante varios meses durante y después de los momentos más críticos para el desarrollo visual . Tras liberar el ojo, dividieron a los ratones en dos grupos. Uno de ellos estuvo expuesto a un patrón visual intensivo al tiempo que se les hizo correr en una cinta cuatro horas al día durante tres semanas. Se trataba de un patrón especialmente destinado a activar casi todas las células de la corteza visual primaria de los ratones. También se hizo un registro de la actividad cerebral de los ratones durante el proceso, de forma muy similar a como lo hace una resonancia magnética.

El resultado fue sorprendente, porque tras una semana, los ratones estimulados al tiempo que corrían en la cinta, mostraron una mayor capacidad de respuesta en la parte de la corteza del ojo dañado, y dos semanas después las respuestas eran comparables a las de los ratones normales, aquellos a los que no habían inducido la ambliopía.

El otro grupo de ratones con ojo vago inducido, que no tuvieron estimulación visual extra ni ejercicio, tuvieron una respuesta mucho más lenta y no llegaron nunca a alcanzar los niveles normales de visión. La cuestión entonces fue saber si el resultado positivo en el primer grupo se debió a los estímulos, al ejercicio o a ambas cosas juntas. En experimentos posteriores se comprobó que por sí solos, ni el estímulo intenso ni el ejercicio eran capaces de alcanzar esos resultados y, efectivamente era la combinación de ambos lo que inducía una mayor y mejor recuperación del ojo. Sólo los circuitos visuales que se activaban mientras corrían eran los que se recuperaban.

A falta de poder iniciar los experimentos en humanos (suponemos que a estos no les coserán un ojo), los resultados obtenidos en la recuperación del ojo vago son realmente prometedores.
Por Fátima Gordillo 
Fuente: Nature

miércoles, 24 de abril de 2013

JUGAR TETRIS TIENE SUS BENEFICIOS...

Un nuevo estudio ha concluido que jugar a Tetris ayuda a mejorar la ambliopía, también conocida como ojo vago. Se trata de una disminución de la capacidad visual que si se deja sin tratamiento puede ocasionar una pérdida permanente de la visión.
                             Imagen: juego Tetris
 
Ahora un grupo de doctores de una universidad canadiense sin nada mejor que hacer han descubierto que los voluntarios que jugaron al clásico título de puzles usando unas gafas especiales mejoraron muchísimo más que aquellos que no lo hicieron.
La universidad McGill ha publicado los resultados de su estudio en el diario Current Biology (vía BBC News), con versiones inglesas de este mismo estudio que se publicarán pronto. Los científicos esperan que el método pueda ayudar a un número considerable de niños que han nacido con dicha dolencia, uno de cada cincuenta según las estimaciones.
Normalmente el tratamiento es un tanto aparatoso, ya que requiere que el niño lleve un parche en su ojo sano para forzar al débil y compensarlos. Es largo y poco estético.
Según el estudio, en cambio, se pueden mejorar los síntomas jugando una hora al día a Tetris: los voluntarios llevaron unas gafas que permitían ver solo con el ojo vago, y tras dos semanas mostraron una mejoría considerable.
Para el doctor Robert Hess, la ambliopía u ojo vago es un problema de ambos ojos, por lo que hacerles cooperar ayuda a que el ojo débil vuelva a funcionar como es debido.

viernes, 15 de marzo de 2013

AMBLIOPIA, OJO VAGO...

Ambliopía u ojo vago -¿Qué es? Lo que nadie explica.

Muchas de las peticiones de información que recibo diariamente mediante llamadas o correos son del tipo:

“Hola Rosa, tengo un/a niño/a de X años que le han detectado ojo vago y lleva X tiempo usando parche. Ya está cansado/a de llevarlo y es una lucha ponérselo todos los días. Al principio mejoró rápidamente pero se ha estabilizado sin llegar al 100% de agudeza visual. El médico ya no nos da ninguna otra opción más que seguir con el parche…” 

“Hola Rosa, tengo un/a niño/a de (más de) 8 años que le han detectado ojo vago recientemente y el oftalmólogo nos ha dicho que con esa edad es demasiado tarde y que no pueden ayudarle (básicamente porque ya con 8 años el trauma psicológico del parche –que es su única opción- es considerable).” 

“Hola Rosa, tengo un/a niño/a de X años que le detectaron ojo vago hace unos años y ha estado utilizando parche. Con él alcanzó el 100% pero notamos que su visión no está del todo bien. Es muy torpe, se golpea con las cosas, tiene muy mala letra, le cuesta la lectura y rendir en el colegio,…” 

“Hola Rosa, a mi hijo/a de X años le detectaron ojo vago hace un par de años y desde entonces lleva usando parche. En el transcurso de ese tiempo, hemos visto como al ganar agudeza visual de uno ojo, disminuía la agudeza visual del otro que llevaba tapado. Por ello, nos han ido cambiando la pauta y alterando el parche de ojo, sin conseguir grandes avances. Le ha salido hipermetropía, que ha ido aumentando. Y le ha aparecido un estrabismo que antes no tenía. Mi hijo/a ya está cansado/a de llevar parche y es una pelea constante ponérselo cada mañana y le entiendo. Nunca nos han explicado nada y hemos hecho a rajatabla lo que nos han mandado, pero no acaba de mejorar todo lo que esperamos y espera el médico, y queremos saber ver si la terapia visual podría ayudarle. Los médicos nos dicen que es perder el tiempo pero creo que ya hemos perdido suficiente tiempo con el parche.” 

 E incluso adultos me cuentan:

“Hola Rosa, tengo X años, de niño/a estuve utilizando parche durante 2-3 años y ya no volví a revisarme (algunos de estos adultos tienen incluso estrabismo, y algunos han pasado por cirugía para alinear los ojos). El caso es que siempre he notado que me cuesta hacer algunas cosas que a otra gente les resulta fácil: Conducir, adelantar, aparcar, cualquier cosa que requiera coordinación fina como meter la llave en una cerradura o enhebrar una aguja, me canso rápido con el ordenador, y cada vez más, etc. Dándole vueltas a esto, recientemente he vuelto al oftalmólogo, y me comentó que “lo mío ya no tiene solución”. Me niego a pensar de esa manera y me gustaría saber si tengo otras opciones.”

 Entre el 2 y el 4% de la población padecen OJO VAGO o AMBLIOPÍA. Pero lo que no he conseguido encontrar es cuánta de esa población se detecta precozmente entre los 3 primeros años de vida para poder ofrecerles una mejor y más rápida solución.

¿QUÉ ES?

La ambliopía se define como una disminución de la agudeza visual sin que exista ninguna lesión orgánica que la justifique. Puede tener un defecto refractivo (miopía, hipermetropía o astigmatismo) que no justifica esa pérdida de visión, es decir, aún llevando la mejor graduación, no alcanza el 100% de agudeza visual de lejos y/o de cerca; y puede ser BILATERAL, es decir, de uno o de ambos ojos.

Pero esta definición no acaba de convencerme porque se queda coja. En el Journal de la Royal Society of Medicine (JRSM) lo definen mejor como: “Alteración del desarrollo visual normal que afectará a la maduración de las diferentes funciones visuales con cambios estructurales asociados en las vías visuales y el cortex, originando una ambliopía”. “Esta afecta no sólo a la agudeza visual sino también a habilidades visuales como sensibilidad al contraste, color, percepción de movimiento y patrones, visión binocular y estereopsis (visión 3D)”.

Cuando unos padres llegan a mi consulta, perdidos porque nadie les ha explicado nada y porque en internet lo único que aparece es que cuando hay un ojo vago la agudeza visual es inferior al 100%, ESTA ES SU ÚNICA META A CONSEGUIR, Y NO DEBE SER ASÍ.

Para los oftalmólogos cuyo único tratamiento que hacen es el pasivo mediante “oclusión con parche”, su única meta es que ambos ojos lleguen a ver el 100% DE AGUDEZA VISUAL. PERO ESTO NO ES TENER BUENA VISIÓN, SÓLO ES VER MÁS CLARO.
Si al niño le quitan el parche, el ojo vago “sigue siendo vago” porque principalmente miran por su ojo dominante. Su cerebro no sabe ver de otra manera. Y cuando pasa el tiempo después de retirar el parche, se observa cómo de nuevo la agudeza visual del ojo vago vuelve a disminuir (afortunadamente no del todo), PERO ESTO SIEMPRE OCURRE.

El motivo es muy sencillo: Cuando estamos ante un ojo vago, no sólo es vago porque no vea claro o no alcance el 100% de agudeza visual en lejos Y EN CERCA (que de esto muchas veces se olvidan y en los niños es primordial alcanzar también el 100% de cerca, porque la mayoría de sus actividades las harán en cerca), sino porque ES VAGO EN EL RESTO DE LAS HABILIDADES VISUALES. Es decir,

  • Movimientos oculares muy imprecisos (seguimientos y sacádicos). 
  • Capacidad de enfoque reducida, porque ese ojo nunca se ha esforzado por ver en una tarea cercana. 
  • Consciencia periférica reducida al no utilizarlo. 
  • Ausencia o disminuida la capacidad para converger y diverger con ambos ojos como un equipo. 
  • Ausencia de visión 3D porque ambos ojos NUNCA han trabajado JUNTOS. 
  • Pobre coordinación gruesa y fina. 
  • Incorrecta localización espacial. 
  • Mal procesamiento de la información visual (habilidades perceptuales no desarrolladas), dado que el ojo dominante era el que recibía la información visual principalmente. 
  • Etc. 


 Al ver borroso con el OJO VAGO el cerebro ha aprendido a ignorar este ojo y no ha desarrollado el resto de las HABILIDADES VISUALES Y PERCEPTUALES.
Por tanto, el parche DE FORMA PASIVA, no las estimula directamente, y lo más importante: No “enseña a trabajar a ambos ojos juntos” para que se “enganchen” y puedan funcionar AMBOS OJOS A LA VEZ CON VISIÓN BINOCULAR. SÓLO CONSIGUIENDO ESTO, TODO LO QUE GANE EL OJO VAGO, NO LO PERDERÁ. Esto se consigue a través de la TERAPIA VISUAL.

A nivel cerebral existe un mecanismo de competitividad llamado “rivalidad retiniana” entre ambos ojos en las ambliopías unilaterales (cuando sólo uno de los ojos es vago) que favorece la inhibición del ojo vago: ante una buena imagen y menos esfuerzo para conseguirla por parte del ojo bueno, el cerebro inhibe la imagen del otro ojo. Aunque mejoremos la nitidez (agudeza visual) de la imagen del ojo vago, si en el resto de habilidades no mejora, esa competencia sigue haciendo que el cerebro prefiera la del ojo bueno y que el ojo vago siga sin desarrollarse completamente. La terapia estimula todas estas habilidades inmaduras para desarrollar una igualdad entre ambos ojos.

Por esto, los niños (y adultos) con ojo vago, tienen un rendimiento inferior a sus compañeros, tiene que conseguir lo mismo trabajando sólo con un ojo, el esfuerzo es el doble y se cansan antes, y su rendimiento se ve afectado al no haber desarrollado su visión eficazmente.

Muchos padres me consultan por los problemas de rendimiento escolar de su hijo y después de un rato dándome información, de soslayo me cuentan que tiene un ojo vago. Estos padres por lo general no se dan cuenta de lo difícil que es funcionar sólo con un ojo y lo que afecta al rendimiento escolar, POR MUY BIEN QUE VEA EL “OJO BUENO”. Su hijo está jugando un partido de futbol a la pata coja y hasta que no se les explica todo esto, no lo relacionan y no entienden el gran esfuerzo que hace su hijo diariamente para sacar sus estudios. Y que es precisamente el ojo vago, el causante de sus problemas.
FUENTE: http://rosavision.blogspot.com.ar/2013/02/ambliopia-u-ojo-vago-definicion-lo-que.html

jueves, 31 de enero de 2013

VIDEO JUEGOS USANDO EL OJO VAGO...

Practicar con video juegos usando el ojo vago puede mejorar de forma sustancial las funciones visuales. Así lo señala un estudio realizado por investigadores de la Escuela de Optometría y el Instituto de Neurociencia de la Universidad de California. Losautores del estudio cuantificaron los límites y la plasticidad visual inducida por los video juegos y aunque reconocen las limitaciones del estudio, sugieren que este tipo de actividad realizada de una manera controlada podría proporcionar importantes avances para el tratamiento del ojo vago (ambliopía) o quizá de otras disfunciones asociadas a la corteza visual del cerebro.
El estudio se realizó en 20 adultos afectados de amblilopía, sin enfermedades oculares manifiestas. Utilizaron el ojo vago con videojuegos, tanto de acción como de no acción, por un periodo corto de tiempo (entre 40 y 80 horas a una tasa de 2 horas diarias).

En el estudio publicado recientemente en la revista PloS Biology los autores apuntan que “de forma general se ha creído que la ambliopía en adultos es irreversible más allá del periodo sensitivo del desarrollo cerebral en la infancia, aunque estudios en humanos y roedores han sugerido que el cerebro ambliopónico conserva un cierto grado de plasticidad” y afirman que “los video juegos pueden incluir elementos esenciales para el entrenamiento activo de la visión y estimular la función”.
Aunque los resultados documentan la estimulación de la plasticidad visual a través del entrenamiento con video juegos y muestran signos de cuáles son los niveles de procesamiento en el cortex visual que son modificados, el mecanismo neural no está aún claro. En la investigación se observa también que practicar con video juegos da lugar a un aumento sustancial en la habilidad de extraer información visual sin un entrenamiento dirigido específico. Sin embargo, es destacable que, tal y como los propios autores afirman, se requiere el estudio de más casos y que los efectos del tratamiento pueden variar de individuo a individuo.
De investigaciones previas se sabe que jugar a video juegos que no son de acción durante 30h es inefectivo en aumentar la función de atención en participantes con visión normal. Li y sus colaboradores han demostrado que no sólo los juegos de acción sino también los que no son de acción podrían ser efectivos en mejorar la visión espacial de pacientes con ambliopía. Aunque reconocen que los juegos donde no se manifiesta una acción intensa, no imponen la misma presión en el jugador para responder a objetivos que aparecen de forma repentina en el campo de visión o para seguir rápidamente objetos en movimiento.
Qué es la ambliopía y cuál es su tratamiento
Situaciones anormales de la visión durante el periodo sensitivo del desarrollo interrumpen el circuito neuronal en el cortex visual, pudiendo resultar en una visión espacial dañada o ambliopía. La ambliopía es la causa más frecuente de pérdida visual permanente en los niños. Está definida principalmente por una disminución de la agudeza visual, pudiendo afectar a uno o a los dos ojos y suele venir dada por periodos prolongados de eliminación de la visión. Roger W. Li y sus colaboradores midieron parámetros de agudeza visual, de agudeza posicional y atención espacial tras la exposición a video juegos en un grupo de adultos afectados por ambliopía y encontraron que existe una tendencia a recobrar la visión mucho más rápido de lo esperado según los resultados obtenidos en las terapias convencionales realizadas durante la infancia.
El tratamiento de la ambliopía en adultos ha recibido recientemente una considerable atención desde que se introdujeran técnicas de aprendizaje perceptivo, el cual se basa en que la exposición prolongada a determinados estímulos modifica la manera en que los sistemas sensoriales son procesados de una forma más o menos duradera. Ha habido diferentes intentos de tratamientos físicos de la ambliopía, como son inyecciones subcutáneas de estricnina (droga que estimula el sistema nervioso), estimulaciones eléctricas, flashes de luces rojas y azules o incluso estimulación magnética intracraneal, pero no todos estos acercamientos tienen las evidencias clínicas necesarias para corroborar su reproductibilidad. Este estudio basado en los efectos de los video juegos, a pesar de las limitaciones en el número y características heterogéneas de los participantes, puede ser considerado como un ensayo piloto que proporciona nuevas vías de entendimiento hacia cómo este tipo de actividad podría agudizar la función visual en adultos con ambliopía.
Roger W. Li, Charli Ngo, Jennie Nguyen, Dennis M. Levi. 2011. Video-game play induces plasticity in the visual system of adults with amblyopia. PLoS Biology. 9(8): e1001135 Doi: 10.1371/journal.pbio.1001135
Noticia publicada para el Máster de la UNED Periodismo Científico y Comunicación Científica.

viernes, 24 de agosto de 2012

OJO VAGO U AMBLIOPIA...

¿QUÉ ES EL OJO VAGO?
La ambliopía u ojo vago se produce cuando, sin existir ninguna alteración en las estructuras del ojo, se manifiesta una disminución de la agudeza visual. Generalmente se produce en un solo ojo, aunque puede afectar a los dos y suele venir provocada por la falta de la estimulación visual adecuada durante el periodo crítico de desarrollo visual lo que afecta a todos los mecanismos neuronales encargados de la visión.

El ojo vago es la causa más frecuente de pérdida de visión entre los niños y jóvenes de los países desarrollados y afecta, aproximadamente, al 3% de la población.
Las principales causas que provocan el ojo vago son el estrabismo y la anisometropía o grandes diferencias de graduación entre un ojo y otro.
  • TRATAMIENTO

    El ojo vago se trata mediante gafas y oclusiones del ojo dominante (parches sobre el ojo con el que se ve bien) para forzar así la actividad del ojo afectado. Los parches deben ir siempre pegados sobre la piel y la cantidad de horas de oclusión dependerá de la edad del niño y de la diferencia de visión entre ambos ojos.
    En el tratamiento del ojo vago hay que tener en cuenta que, si no se aplica en el momento adecuado del desarrollo del paciente, durante la llamada época de plasticidad cerebral (hasta los 7 años aproximadamente), la pérdida de visión será permanente e irreversible. Por el contrario, si el tratamiento se aplica en el momento correcto, la recuperación de la visión suele ser total en la gran mayoría de los casos.
  • RESULTADOS

    El ojo vago se produce cuando uno de los dos ojos se utiliza menos que el otro como consecuencia de que el paciente padece estrabismo (cada ojo mira en una dirección) o cuando el paciente tiene una gran diferencia de graduación entre un ojo y otro (un ojo domina y el otro se deja de utilizar). Es muy importante corregir este defecto visual a tiempo, ya que se si deja pasar, el paciente puede llegar a perder completamente la visión del ojo que no utiliza. Los pacientes operados por esta dolencia suelen recuperar la visión totalmente y desarrollan su vida con normalidad.
Fuente: http://www.clinicabaviera.com/ojo-vago-ambliopia.php

martes, 24 de julio de 2012

ACUPUNTURA PARA EL OJO VAGO?

Un estudio reveló que la acupuntura podría ser una alternativa a los parches y gotas para los ojos en los niños con ambliopía, un problema visual común en la niñez más conocido como "ojo vago o perezoso".

El problema puede corregirse con anteojos o lentes de contacto si se trata a edad temprana. Pero ambas soluciones son menos efectivas para los chicos de más de 7 años, que suelen tratarse con un parche en el ojo más fuerte. Pero Robert Ritch, del Hospital de Ojos y Oídos de Nueva York y colegas chinos hallaron que los niños tratados por un acupunturista certificado presentaban mejoras similares en sus ojos afectados que aquellos que llevaban un parche durante un par de horas por día.
El estudio fue publicado en Archives of Opthalmology.

"La acupuntura ha sido usada para muchas cosas en la medicina china. Y está siendo usada cada vez más en Occidente", dijo Ritch a Reuters Health.
Ritch y sus colegas chinos estudiaron a 88 niños en China que tenían entre 7 y 12 años y padecían ambliopía y ya habían estado usando anteojos por al menos 16 semanas.

Los expertos asignaron al azar a los chicos para que usen un parche en el ojo "bueno" durante dos horas por día, o para que asistan a cinco sesiones de acupuntura semanalmente. Las agujas de la acupuntura fueron colocadas en zonas del cuerpo relacionadas con la visión según la medicina tradicional china.

Todos los niños también recibieron nuevos anteojos y se les pidió que realizaran una hora de actividades para la visión cercana por día.
Al final del estudio de 25 semanas de duración, la vista en el ojo afectado mejoró al menos dos puntos según un esquema en 28 niños del grupo que usó parches, o el 66,7 por ciento, y en 31 de los chicos sometidos a acupuntura, lo que equivale al 75,6 por ciento.

Más del doble de los niños que recibió acupuntura superó la condición, comparado con aquellos chicos que usaron parche: un 42 frente a un 17 por ciento.

Algunos expertos se mostraron escépticos por el pequeño tamaño del estudio y el hecho de que no hubo cohorte sin tratar para ver si hacer algo o sólo usar anteojos y hacer ejercicio diario podía funcionar igual de bien.(con informaciòn de Reuters)

Fuente: http://elvocerous.com/salud/22470-acupuntura-podria-ser-una-opcion-para-tratar-el-qojo-vagoq-

martes, 7 de febrero de 2012

ESTRABISMO Y OJO VAGO...

Es decisivo que los padres sepan transmitir la importancia del tratamiento a los niños.

 A partir de los 10 años no será posible recuperar un ojo vago, y posiblemente habrá que recurrir a la cirugía para corregir el estrabismo.
La Dra.Wert nos cuenta los detalles.
www.imo.es

Acá un video que explica muy bien:

jueves, 17 de noviembre de 2011

LA AMBLIOPIA, EL OJO VAGO...

La entidad 'Jornadas Hispanolusas de la Visión' organiza una campaña de detección de la ambliopía que llegará a 748 niños de Villanueva


                                           Imagen: foto de Epifanio Ruiz Campos.


Aunque su nombre científico es el de ambliopía, casi todos lo conocen como 'ojo vago'. Un trastorno de la visión que es de los pocos que, con su detección precoz, se puede corregir en edad infantil. De ahí que la entidad 'Jornadas Hispanolusas de la Visión', que integra a ópticos-optometristas de la región, vaya a promover un programa de detección del 'ojo vago' que pretende llegar a más de 4.500 niños de 3 a 5 años de toda Extremadura.
Don Benito y Villanueva de la Serena han sido las primeras dos localidades que se han adherido a este programa. Este jueves día 27 empezaron las revisiones en la ciudad dombenitense, donde se revisará a poco más de un millar de niños, mientras que del 4 al 18 de noviembre las revisiones se harán en los colegios de Villanueva, donde se llegará 748 escolares. No obstante, la campaña se extenderá también a Mérida, Badajoz, Cáceres y Zafra además de a cualquier otro municipio que desee adherirse.

Se trata de un estudio sobre la ambliopía que, dado el número de niños al que llegará, será uno de los más amplios y completos del país.
Epifanio Ruiz Campos, integrante de las 'Jornadas Hispanolusas de la Visión', explica que el 'ojo vago' es un trastorno de la visión «consistente en un déficit de desarrollo de uno de los dos ojos». El sistema visual humano se desarrolla en los primeros años de vida y lo normal es que ambos ojos evolucionen al unísono. No obstante, hay varias circunstancias que motivan que uno de los ojos se quede retrasado en el desarrollo y entonces el cerebro se centra en el ojo con mejor visión. Entre las causas que pueden provocar la ambliopía están las cataratas congénitas, el factor hereditario, el estrabismo o una diferencia muy grande en la graduación de un ojo a otro.
Epifanio hace hincapié en lo importante que es detectar este trastorno a tiempo, porque en los primeros años de vida, hasta los 8 o 9, se produce el desarrollo visual en los niños y si se diagnostica en esta etapa la ambliopía es «curable». Una curación para la que existen una serie de terapias, aunque el parche tapando el ojo bueno «es la reina».


Este óptico recuerda que a nivel nacional se maneja el dato de que un 2,5% de la población infantil padece 'ojo vago'. De ahí que desde el seno de 'Jornadas Hispanolusas de la Visión' surgiera el deseo y la necesidad de conocer si estos porcentajes también se dan en Extremadura y descubrir a la vez cuáles son las principales causas que lo provocan.


Para el desarrollo de este estudio y para la realización de los test en los colegios se usarán láminas con dibujos. No obstante, también se utilizará un nuevo método, facilitado por la Universidad de Valencia, consistente en la aplicación de un software que se puede manejar en las tablets PC o 'Ipads', y que resultan además muy divertido para los niños. Los pequeños deben decir al óptico por el lado donde está roto un círculo y si van acertando éste se va haciendo más pequeño.
 
Fuente: http://lenticon.blogspot.com/

viernes, 14 de octubre de 2011

AMBLIOPIA U OJO VAGO...

UN VIDEO INFORMATIVO SOBRE AMBLIOPIA U OJO VAGO...

Condición ocular en la cual la visión de uno de los dos ojos, está disminuida sin existir ninguna lesión que lo justifique, está condición ocular se produce en los primeros años de vida, de ahí la importancia de ver a los niños desde los primeros años de vida.

jueves, 8 de septiembre de 2011

EL OJO PEREZOSO PUEDE EVITARSE SI SE DETECTA A TIEMPO.

Muchas personas creen que los problemas de la visión son una preocupación de los adultos y de las personas mayores. Sin embargo, muchos niños también pueden tener dificultades para ver bien. Uno de los problemas de la visión más común en los niños y que afecta de un 2 al 4 por ciento de ellos se denomina ambliopía y es conocida como “ojo perezoso” u “ojo vago”.
                                       Imagen: niña con ojo perezoso
Esta enfermedad puede aparecer entre los 2 meses y los 8 años de edad y en general se produce en un solo ojo (aunque puede afectar a los dos), que ve borroso o mal y no logra percibir los detalles. El problema es que durante los controles con el oftalmólogo, que es el especialista en enfermedades relacionadas con los ojos, no se detectan lesiones ni en la retina ni en el nervio óptico de ese ojo. De ahí que se le denomine ojo vago o perezoso: no existe un problema físico que justifique la falta de visión y sin embargo el ojo no cumple bien su función de ver.

Por suerte los tratamientos suelen hacer que este haragán empiece a funcionar. Estos varían: a veces los niños deben llevar un parche en el ojo que ve bien para que el otro se vea obligado a trabajar o se les indica que hagan ejercicios visuales. En otros casos se pueden recetar anteojos e incluso puede ser necesario practicar una cirugía.
Lo importante es que sepas qué es la ambliopía y como se manifiesta para que entiendas y hasta lo sugieras, cuando el especialista está evaluando la vista del niño. Se ha probado que cuanto antes se detecte y se trate este problema, los resultados son mucho mejores.

Un equipo de investigadores de varias instituciones estadounidenses ha publicado los detalles de un estudio reciente en el que revisaron datos de casi mil niños tratados por ambliopía u ojo perezoso y descubrieron que quienes tenían entre 3 y 7 años de edad respondieron mucho mejor al tratamiento que los tenían entre 7 y 13 años, sobre todo en los casos que eran moderados a severos.
Cabe destacar que los niños mayores también mejoraron y en algunos casos mostraron más beneficios de los que se esperaban inicialmente. Por eso es importante detectar y tratar esta enfermedad, aún cuando el niño ya sea mayorcito. Eso sí, después de los 10 años, la recuperación de la visión será parcial, no total. Es vital atacar el problema cuanto antes.

¿Te has preguntado cómo está viendo tu hijo? ¿Has consultado al oftalmólogo?
 Los especialistas recomiendan descartar cualquier problema de la visión antes de que el niño asista a la escuela, es decir, antes de los 5 años de edad.
Independientemente de la edad de tu hijo, no dejes de buscar ayuda profesional si notas que tiene alguno de estos síntomas del denominado ojo perezoso:
  • Ojos que se voltean hacia adentro o hacia afuera
  • Ojos que no parecen trabajar coordinadamente
  • Incapacidad para juzgar la profundidad correctamente
  • Visión deficiente en un ojo
Recuerda que los problemas de la visión no le afectan sólo a los adultos. Cuando se presentan en los niños, muchas veces se detectan hasta que comienzan a asistir a la escuela porque se les dificulta realizar tareas como la lectura y la escritura. No esperes a que esto suceda y planifica tu próxima visita al oftalmólogo (el especialista de los ojos).

Fuente: http://www.vidaysalud.com/daily/ninos/el-ojo-perezoso-puede-evitarse-si-se-detecta-a-tiempo/

miércoles, 22 de junio de 2011

ESTRABISMO, OJO VAGO...LA IMPORTANCIA DEL DIAGNOSTICO PRECOZ

Los expertos del IMO aseguran que el estrabismo y el “ojo vago” deben tratarse antes de los 8 años de edad

Imagen: niña realizando control oftalmológico

Los niños pueden tener todas la patologías oculares típicas del adulto, a las que hay que añadir otras dos típicamente infantiles y muy relacionadas entre sí: el estrabismo y la ambliopía (“ojo vago”). En ambos casos, el diagnóstico y tratamiento precoz, antes de que el ojo complete su evolución, evitará que el problema ocular persista en la edad adulta. Y en el caso de la ambliopía, permitirá salvar la visión del “ojo vago”, algo que no es posible pasada la primera infancia

El estrabismo es la pérdida del paralelismo de los ojos, de manera que cada ojo mira en una dirección, provocando una evidente desviación ocular, que puede ser alternante (a veces se desvía un ojo y a veces otro) y en cualquier dirección: hacia adentro, hacia fuera, hacia arriba o hacia abajo.
En algunos casos, la desviación es intermitente, siendo más frecuente y evidente en estados de cansancio o debilidad (un proceso febril, sueño, al final del día..).

 Según la doctora Ana Wert, especialista en oftalmología pediátrica del Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona, “esta circunstancia puede complicar el diagnóstico, al no ser detectado en una primera visita al oftalmólogo” y por ello afirma que “las revisiones sucesivas son muy importantes si existe la sospecha por parte de los padres”.
El estrabismo puede aparecer antes de los 6 meses de vida (estrabismo congénito), durante el resto de la infancia o, en algunos casos, en edad adulta, por un mal control en el movimiento de los músculos oculares por parte del cerebro, por un defecto refractivo, baja visión o anomalía muscular.
La consecuencia más grave del estrabismo es la ambliopía u “ojo vago”. Al estar los ojos desviados y apuntar cada uno en una dirección, el cerebro del niño, que presenta una gran capacidad de adaptación, suprime la visión de uno de ellos para evitar esa situación anómala y no ver doble. De esta manera, se va utilizando menos uno de los ojos, que es el que se vuelve “vago” o amblíope. El tratamiento del “ojo vago” es más fácil cuanto más pequeño es el paciente. El motivo es que la ambliopía se produce porque el cerebro visual “no aprende a ver“, y únicamente podemos “enseñar a ver“ al cerebro durante la infancia.
Por el mismo motivo, si el estrabismo se produce pasada la edad de desarrollo visual (los 8- 10 años), no provoca “ojo vago”. Otras causas de ambliopía son defectos refractivos (la imagen que llega al cerebro no es nítida y el cerebro escoge la visión del ojo con menor defecto refractivo) u otras enfermedades oculares que interfieren en el correcto desarrollo de la visión en la edad pediátrica.

Tratamiento

Si existe un defecto refractivo asociado al estrabismo, el tratamiento indicado es la corrección óptica (gafas o lentillas), que en algunos casos, por sí sola cura la patología. En los casos en que se haya desarrollado una ambliopía, se debe recuperar la visión de ese ojo tapando el ojo sano (oclusión con parche) para hacer trabajar más al ojo “vago”. Si pese a estos tratamientos persiste la desviación, se realiza cirugía para reformar o debilitar los músculos oculomotores, encargados de mover el globo ocular mediante mecanismos de poleas o riendas.
De hecho, “se trata de acortar o alargar los músculos oculares como si se manejasen las riendas de un caballo, tirando o soltando más de un lado o de otro, en función de hacia donde queremos que gire”, explica la especialista del IMO. La cirugía es ambulatoria y no pone en juego la visión, ya que no se interviene en el interior del ojo. Su efectividad es mayor del 90%, aunque en ocasiones se requiere reintervenir al paciente.

La importancia de la revisión ocular en la infancia

Un diagnóstico tardío es la primera causa de no curación de las enfermedades oculares surgidas en la infancia. Por el contrario, casi todas las patologías que se diagnostican precozmente pueden curarse. Por tanto, las revisiones oculares en edad infantil son cruciales y no siempre se les otorga la importancia que merecen.

Según la doctora Ana Wert, las revisiones oculares en los niños deben hacerse antes de los seis meses de edad para descartar anomalías congénitas (catarata, glaucoma, malformación, tumor, etc.), antes de los 4 años para descartar estrabismo y/o ambliopía y siempre que se sospeche de una anomalía ocular en el niño. Además, es aconsejable llevar a los niños anualmente al oftalmólogo hasta los 8 o 10 años, cuando el sistema visual ya está desarrollado. “Durante esta etapa es muy importante la colaboración entre los diferentes especialistas implicados: pediatras, ópticos y oftalmólogos”, destaca la especialista del IMO.

Fuente: http://www.imo.es/2011/06/16/los-expertos-del-imo-aseguran-que-el-estrabismo-y-el-ojo-vago-deben-tratarse-antes-de-los-anos-de-edad/

lunes, 23 de mayo de 2011

ACUPUNTURA PARA EL OJO VAGO?...

La revista Ophthalmology ha publicado un estudio que avala que el uso de la acupuntura combinado con el de unas gafas apropiadas, ayudan a corregir la ambliopía, el llamado ojo vago.

El objeto de estudio han sido niños de entre tres y siete años, porque es vital corregir el defecto antes de que el sistema visual madure por completo ¿Cuál es el principal problema? Que estamos ante una afección silenciosa y difícil de detectar por parte de padres y madres.
Acá les dejo un audio:

viernes, 13 de mayo de 2011

PELICULAS 3D Y LA VISION...

Casi 6 millones de españoles no ven bien películas 3-D por un problema de visión
Imagen: lentes para mirar en 3D, niños usandolos.

El 12% de los españoles, unos 5,8 millones de personas, no pueden disfrutar de la espectacularidad de las películas 3-D debido a una deficiencia en la visión binocular, por falta de coordinación de los ojos, que puede provocar en estos espectadores mareos, fatiga o visión doble.

La alteración binocular no es atribuible a la tecnología visual tridimensional -que ha proliferado en cines y otros soportes como consolas de videojuegos- y en muchos casos se puede corregir con un simple paso por el óptico, para corregir las disfunción más frecuentes, como es la denominada disparidad de fijación (los ojos no miran hacia el mismo punto), aunque en otros casos sea necesario recurrir al oftalmólogo u otros especialistas.

"Si vemos que un niño no muestra signos de sorpresa o entusiasmo ante los efectos del 3-D, no mueve los brazos o no intenta tocar lo que 'sale' de la pantalla es que posiblemente tenga un déficit binocular", ha explicado hoy en rueda de prensa el presidente del Colegio Oficial de Ópticos Optometristas, Alfonso Bielsa.

La visión binocular es la visión conjunta y coordinada de los ojos, por la que las imágenes llegan al cerebro y se combinan generando una imagen tridimensional, aunque basta que uno de los dos ojos no funcione correctamente, o lo haga con una agudeza visual diferente, por una graduación errónea, para impedir esta fusión, y desaparezca la percepción 3-D o estereoscópica.

Las películas 3-D son así una vía para detectar este tipo de problemas y atajarlos a tiempo, ya que la visión binocular es esencial para controlar la distancias -por ejemplo en un adelantamiento conduciendo-, ir en bicicleta o evitar obstáculos.

Una vez que se detectan los problemas es necesario ir al óptico, ya que ésta se puede corregir por medio de gafas con lentes prismáticas, que ayuden a coordinar la visión, con terapia visual o con un cambio de posición ergonómica a la hora de ponerse delante de la pantalla, ha explicado Fabio Delgado, miembro de la institución colegial.

Más de la mitad de las personas que tienen estas deficiencias -5,8 millones en España y unas 900.000 en Cataluña- se encuentran en la franja de edad de entre 18 y 38 años, según datos de la Asociación Americana de Optometría.

En los casos de estrabismo o ambiopía (ojo vago) no se puede compensar estos defectos, por lo que la visión en 3-D es imposible de conseguir.

Otros signos que sirven para alertar de una alteración binocular en los niños es un bajo rendimiento escolar, dificultad en calcular distancias, cansancio al fijar la vista, dolor en los lados de los ojos, salirle de los espacios fijados al colorear, distancia de lectura muy corta, déficit de comprensión lectora y de concentración, o cerrar un ojo al fijar la vista.

Bielsa lamenta que actualmente en las pruebas de visión para sacarse el carné de conducir no se controle esta deficiencia, y que se centren en la agudeza visual.

Es bastante frecuente valorar el estado visual de cada ojo por separado, sin incluir la visión de ambos al mismo tiempo, unas pruebas que se suele reservar para transtornos evidentes, como los estrabismos.
El Colegio de Ópticos, y con motivo del año de la visión binocular, ha programado para el próximo julio una campaña divulgativa en cines de Cataluña, aún por determinar, donde se proyectará un corto en 3-D que servirá para que los espectadores puedan hacerse un autodiagnóstico, a la vez que se han organizado una serie de conferencias en escuelas.

En este sentido, desde el Colegio se indica que el 3-D es un buen ejercicio para los ojos y que hay que desterrar la "rumorología" respecto a sus efectos negativos sobre la visión de los españoles, cuyas necesidades ha cambiado mucho en las últimas décadas a consecuencia de la actividad laboral, mayoritariamente agraria a mediados del siglo pasado y ahora inmersa en la era digital, que nos hace estar horas delante de pantallas.

Fuente: http://www.adn.es/

domingo, 1 de mayo de 2011

HABLANDO DE OJO VAGO...

El Dr. Eduardo Viteri explica en que consiste el Ojo Vago (Ambliopia), las causas mas frecuentes y opciones de tratamiento.


http://www.humanavision.com/

viernes, 1 de abril de 2011

UN VIDEO SOBRE AMBLIOPIA...

HABLANDO DE AMBLIOPIA

Explicación  por el Dr Juan Carlos Serrano Camacho

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GRACIAS

Quiero dar las gracias a todos aquellos que pasan, leen y alguna vez comentan este humilde blog. Ustedes son el motor del blog, que sin visitas, ni comentarios no valdría la pena el tiempo que se invierte aquí (que es bastante). Los animo a que sigan ahi,participando y comentando, que este blog es tanto del que escribe, como del que comenta, como del que lo lee. Gracias.

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Premio Agua Clara 2011 al blog

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Cuando se apaga la luz. Mi historia con Maculopatia

Cuando se apaga la luz. Mi historia con Maculopatia
No soy escritora, ni pretendo serlo, solo tuve la necesidad de dar un mensaje de aliento, dejar palabras positivas e informar, porque ese es el objetivo que tengo muy fuerte.Una enfermedad sea cual sea, puede vivirse de dos maneras: sentado lamentándose por lo que no se tiene o seguir adelante afrontando lo que nos tocó. Mi historia es simple, sencilla, pero escrita con el corazón.Estoy convencida que si sale de nuestro interior seguramente será suficiente para que te emocione, te movilice, te lleve a tomar la vida con otra mirada.Seguir siempre y a pesar de caer, ¡volver a levantarse! “Lo esencial es invisible a los ojos, solo se ve con el corazón…”