BLOG DEDICADO A AQUELLAS PERSONAS QUE PADECEN DE ALGUNA PATOLOGIA VISUAL. YO TENGO DEGENERACION MACULAR O MACULOPATIA MIOPICA EN EL OJO IZQUIERDO (2008) Y EN EL OJO DERECHO (2012). ME GUSTARIA COMPARTIR CON USTEDES, EXPERIENCIAS, NOTICIAS ,VIDEOS E INFORMES SOBRE LA ENFERMEDAD Y OTRAS PATOLOGIAS OCULARES. LA MEDICINA NO ES UNA CIENCIA EXACTA Y PUEDEN EXISTIR DISTINTAS VERSIONES Y OPINIONES SOBRE UN MISMO TEMA. SIEMPRE CONSULTÁ A TU OFTALMOLOGO.
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miércoles, 8 de julio de 2015
sábado, 15 de noviembre de 2014
IMPLANTE REVOLUCION EN MARCHA
El implante colocado en la retina estimula el nervio óptico que transmite información al cerebro.
Una verdadera revolución médica está en marcha
Teníamos el ojo biónico en los Estados Unidos. Ahora llega la prótesis de retina IRIS a Francia.La revolución se llevó a cabo en Marsella, Mucem, en la cuarta reunión Eurobiomed-Ophtabiotech.
Todavía en fase de pruebas, permitió a cinco pacientes recuperar parcialmente la vista, y podrá ser comercializado por Visión Pixium en algún momento del 2015. Su principio: un par de gafas con un “evento” cámara que captura la imagen y la transforma en códigos que proporcionan información al cerebro. Esa es la fase final. Antes, había una cirugía: ” Durante la cirugía, la instalación de un chip en el interior del ojo, como estimulador de la retina “ , dijo Bernard Gilly, CEO Pixium Visión.
“En este chip implantado en la retina, hay unos sesenta electrodos continúa Louis Hoffart, cirujano oftalmólogo en La Timone, el primero en colocar en Francia un injerto de córnea artificial en 2009. Funciona como un sensor cámara “. La imagen se transmite en tiempo real, la cámara funciona como un ojo real.
El implante no permite que las personas ciegas recuperen totalmente la vista
Desventaja: el implante IRIS no permite a los ciegos recuperar su vista por completo del pasado, y no es aplicable a cualquier tipo de ceguera. “El nervio óptico del paciente todavía debería estar trabajando, y no se obtiene la visión si no es así” dice Bernard Ridings, jefe de oftalmología en La Timone. El usuario de la prótesis de retina percibirá los objetos y las formas más o menos, distinguirá la luz de la oscuridad, el día de la noche, y verá en tiempo real. No se trata de poder identificar con precisión los rostros o personas. Por el momento.
“Por no hablar de recuperar una vista perfecta, nuestro objetivo es llevar a los ciegos para el confort visual. Desarrollamos el implante Prima, que podría ser comercializado en 2018 o 2019. En él se incluirán los electrodos 5000 y reconocerá caras, para leer a una velocidad razonable “ anuncio Bernard Gilly. “Yo prefiero mantener la cautela, insiste Bernard Ridings.Es un poco pronto para hablar de éxito total. Pero es un gran mensaje de esperanza. ”
martes, 16 de septiembre de 2014
OJOS BIONICOS?
Los científicos están un paso más cerca para hacer un verdadero ojo artificial después de usar las propiedades del grafeno, una forma de carbono puro para hacer una interfaz para el nervio óptico.
“En contraste con los materiales utilizados tradicionalmente, el grafeno tiene una excelente biocompatibilidad gracias a su gran flexibilidad y durabilidad química. Con sus propiedades electrónicas excepcionales, el grafeno proporciona una interfaz eficiente para la comunicación entre la prótesis de retina y el tejido nervioso,” dijeron los físicos en la Technische Universität München (TUM).
TUM señaló que los implantes de retina pueden ser prótesis ópticas para personas ciegas cuyos nervios ópticos siguen intactas.
Los implantes convierten la luz incidente en impulsos eléctricos que el nervio óptico transmite al cerebro.Los impulsos se convierten en imágenes.
Pero en muchos casos, el cuerpo rechaza los dispositivos, y las señales enviadas al cerebro son menos que óptimas.
Introduciendo el grafeno, que es delgado, transparente y conduce la electricidad mejor que el cobre y que es de dos dimensiones, ya que sólo tiene una sola capa de átomos de carbono.
“Debido a sus propiedades inusuales, el grafeno tiene un gran potencial para aplicaciones, especialmente en el campo de la tecnología médica”, dijo el TUM.
La investigación adicional
Los investigadores dirigidos por el Dr. José Garrido en el Walter Schottky Institut del TUM están trabajando con socios del Instituto de la Visión de la Universidad Pierre et Marie Curie en París y la compañía francesa Pixium Visión para el proyecto.
La retina artificial que consiguió el equipo de TUM convirtió all programa “grafeno” como insignia de la Unión Europea.
Aparte de su lugar en el programa insignia “grafeno”, los investigadores de la TUM también están involucrados en un segundo programa insignia de la UE, “The Human Brain Project.”
La UE en octubre de 2013 eligió el proyecto “El grafeno” y el “Proyecto Cerebro Humano” como un proyecto emblemático de la iniciativa FET UE (Tecnologías futuras y emergentes).
Se financiará las actividades de investigación con un billion de euros en 10 años. En julio de 2014, el programa adquirió 66 nuevos socios, incluyendo la TUM. - Joel Locsin / TJD, GMA News
FUENTE: http://retinosispigmentaria.wordpress.com/2014/08/26/los-ojos-bionicos-estan-un-paso-mas-cerca-de-la-realidad-con-esta-retina-basada-%E2%80%8B%E2%80%8Ben-el-grafeno-2/
viernes, 12 de septiembre de 2014
UN IMPLANTE PROMETEDOR...
Los lentes ya podrán ser desterrados para siempre, según un grupo de científicos, quienes desarrollaron una técnica para revertir los problemas de visión causados por el envejecimiento.
Cuando algunas personas envejecen, su capacidad de cambiar el enfoque entre objetos cercanos y lejanos disminuye, una condición conocida como presbicia. Se puede sesgar la percepción de profundidad y hace que la lectura con poca luz sea imposible.
Ahora los científicos han desarrollado un pequeño implante, no más grande que una cabeza de alfiler, que se coloca dentro de la córnea y aumenta ligeramente su curvatura, para permitir que el ojo enfoque nuevo.
Conocida como una gota de agua del embutido de la córnea, la técnica fue inventada en América, pero las primeras operaciones ya se han realizado en una clínica en Leamington Spa, Warwickshire.
Lynda Marenghi, de 57 años, economista de la escuela de Staffordshire, fue la primera persona en Gran Bretaña en someterse al procedimiento.
"Me estaba volviendo loca, tener que mantener los libros cada vez más lejos de mí y entrecerrar los ojos para tratar de leerlos", dijo.Sentía como mis brazos eran demasiado cortos y me diagnosticaron presbicia. Es una cosa relacionada con la edad y significaba que tenía que llevar gafas siempre. Era horrible porque, al ser profesora de escuela, tengo que lidiar con un montón de trabajo y hojas de cálculo en las computadoras", agregó la investigadora.
Más de cinco millones de personas sufren de presbicia en el Reino Unido. Los primeros signos, que la mayoría de las personas empiezan a notar, entre las edades de 40 y 50 años, son la fatiga visual y la incapacidad de enfocar objetos pequeños o ver en la luz tenue."
Hasta ahora, el único tratamiento a largo plazo ha sido la cirugía con láser, pero los enfermos siguen siendo propensos a necesitar gafas de lectura cuando la luz es escasa y los resultados a menudo no son permanentes porque los láseres eliminan parte de la cornea para darle forma, y el problema es aplanar de nuevo el lente.
Hasta ahora, el único tratamiento a largo plazo ha sido la cirugía con láser, pero los enfermos siguen siendo propensos a necesitar gafas de lectura cuando la luz es escasa y los resultados a menudo no son permanentes porque los láseres eliminan parte de la cornea para darle forma, y el problema es aplanar de nuevo el lente.
La nueva operación es también más rápida, de tan sólo 10 minutos, mientras que la cirugía láser puede tomar una hora. La incrustación se llama la gota de agua, ya que tiene la forma de una gota y está hecha de una sustancia llamada hidrogel que también se utiliza en lentes de contacto.
El hidrogel es 80% de agua, lo que hace que sea más compatible con el ojo que otros implantes de córnea.
La lente fue desarrollada por científicos de la Revisión Óptica en California, y se inserta en el ojo no dominante del paciente, usando un procedimiento con láser que es prácticamente indoloro. Las gotas anestésicas se insertan de modo que el paciente permanece consciente durante la incrustación.
La incrustación corrige la visión de cerca y mediana distancia, mediante el ajuste de la curvatura de la córnea.
El procedimiento cuesta £ 2495 y no está disponible en el NHS.
La única clínica en Gran Bretaña actualmente con licencia para ofrecer esta operación es Espacio Salud en Leamington Spa, donde Mark Wevill, un cirujano oftalmólogo, ha operado a varios pacientes con tanto éxito que los cirujanos han venido de toda Europa para estudiar las técnicas.
El hidrogel es 80% de agua, lo que hace que sea más compatible con el ojo que otros implantes de córnea.
La lente fue desarrollada por científicos de la Revisión Óptica en California, y se inserta en el ojo no dominante del paciente, usando un procedimiento con láser que es prácticamente indoloro. Las gotas anestésicas se insertan de modo que el paciente permanece consciente durante la incrustación.
La incrustación corrige la visión de cerca y mediana distancia, mediante el ajuste de la curvatura de la córnea.
El procedimiento cuesta £ 2495 y no está disponible en el NHS.
La única clínica en Gran Bretaña actualmente con licencia para ofrecer esta operación es Espacio Salud en Leamington Spa, donde Mark Wevill, un cirujano oftalmólogo, ha operado a varios pacientes con tanto éxito que los cirujanos han venido de toda Europa para estudiar las técnicas.
"La gota de lluvia no puede detener el envejecimiento de los ojos. Pero puede ayudar a corregir el deterioro natural de la visión causada por el proceso de envejecimiento. Parece que es la solución perfecta a largo plazo para las personas cuyos ojos están simplemente cansandos con la edad y que necesitan gafas de lectura para leer un libro o una pantalla", agregó.
Marenghi dijo que había cambiado su vida como profesora de la escuela de secundaria de St Margaret en Newcastle-under-Lyme.Yo estaba nerviosa de antemano, pero yo no podía creer lo rápido y fácil que fue. Pude ver un poco mejor de inmediato, pero me tomó casi dos semanas acostumbrarse adecuadamente. Ha sido absolutamente un cambio de vida."
domingo, 7 de abril de 2013
UN RESULTADO DEL IMPLANTE CON CHIP...
Implante de retina en paciente llamado Chris James falla dejándolo incapaz de ver.
Radiografía de cráneo que muestra la posición del chip con cable a la unidad de control
Un hombre ciego que tenía un implante para ayudar a restaurar su visión dice que ha fallado, dejándolo incapaz de ver.
Chris James, de Wiltshire, perdió su visión debido a una condición conocida como retinitis pigmentosa, donde las células en la parte posterior de su ojo dejaron de funcionar.
Un chip de 3mm cuadrados se ajustó al ojo de Chris James en mayo de 2012, para que le permitiera distinguir algunos objetos o formas sencillas.
Los cirujanos dijeron que el chip podía fallar.
Sr. James, un entusiasta del automovilismo, quería poder divisar las siluetas de diferentes autos en la pista de carreras.
"Estaba esperando para poder ir a mi amado Castle Combe, circuito de carreras y tal vez ser capaz de diferenciar entre una berlina y un coche de carreras de monoplazas", dijo.
"Pero lamentablemente no pude hacerlo.
"Me metí en esto sin saber qué esperar. Yo no puedo estar decepcionado como, obviamente estoy, si no funciona para mí tal vez sirva para trabajar en mejorarlo para otras personas."
martes, 3 de mayo de 2011
IMPLANTE INTRACORNEAL, CONSETIMIENTO EN CIRUGIA...
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA CIRUGÍA DE IMPLANTE
INTRACORNEAL DE SEGMENTOS DE ANILLOS
1. Constancia de recepción del formulario
En el día de la fecha .............................................................. he recibido de mi oftalmólogo, Dr. ........................................................................................, el presente formulario conteniendo información de mi enfermedad ocular, la cirugía que me ha propuesto, sus riesgos y qué otras posibilidades de tratamiento tengo.
Luego de leer en mi casa detenidamente con mis familiares esta información, he sido citado el día ...................................... para que mi oftalmólogo me aclare todas mis dudas.
2. ¿Qué es la córnea? ¿Qué se entiende por deformaciones ectásicas de la córnea? ¿Qué es el queratocono? ¿Qué son las ectasias corneales secundarias a las cirugías refractivas?
La córnea es el tejido transparente que forma la parte anterior de la pared del ojo. Sería el “parabrisas” del ojo protegido por los párpados (que actúan como limpiaparabrisas). Si consideramos al ojo como una cámara fotográfica, la córnea sería la lente anterior y, junto con otra lente interna (el cristalino), formar las imágenes en el interior del ojo (la retina). Como toda lente tiene que mantenerse transparente y con una forma estable.
Cualquier enfermedad que altere su transparencia y/o su forma va a impedir que los rayos de luz que atraviesan la córnea puedan formar una imagen nítida en la retina.
De las enfermedades que alteran la forma de la córnea, la más frecuente es el queratocono. En ella la córnea se va deformando y adquiere progresivamente la forma de un cono con su punta adelgazada. Cuando el queratocono está muy avanzado el tratamiento es el transplante de córnea. Últimamente han surgido alternativas para los casos de queratocono que no están tan avanzados como para ser necesario un transplante de córnea pero que tampoco son tan leves y estables como para poder ser compensados con anteojos o lentes de contacto. Generalmente se trata de pacientes con queratoconos evolutivos y/o que no toleran las lentes de contacto, pero que aún tienen la córnea central transparente con un espesor que permite el implante de los segmentos. En cuanto a las ectasias corneales secundarias a cirugías refractivas, se trata de una deformación progresiva que sufre la córnea operada. Consiste en una progresiva deformación con forma de cono en la que la córnea, debilitada por la cirugía refractiva, se proyecta hacia adelante por el empuje de la presión intraocular.
Otra causa de córnea ectásica es una enfermedad denominada degeneración marginal pellúcida.
2-Consentimiento informado para la Cirugía de Implante de Segmentos de Anillos Intracorneales
3. ¿En qué consiste el tratamiento de las deformaciones ectásicas de la córnea mediante el implante de los segmentos de anillos intracorneales?
Habitualmente se implantan dos segmentos de anillo en la córnea del ojo operado.
El material constitutivo de los segmentos de anillos es el polimetilmetacrilato (PMMA), transparente, con un espesor, una longitud de arco y un diámetro variable según la marca comercial y sistema que se utilice. La cirugía tiene como objetivo implantar estos segmentos de anillos dentro de la córnea en túneles que se disecan en la córnea periférica rodeando el área pupilar.
El efecto buscado es que la tensión que transmiten estos hemi-anillos a la córnea generan una modificación de la curvatura anterior corneal conduciendo un alargamiento de área corneal central, manteniéndose en ese lugar gracias a los procesos cicatriciales corneales.
Con este aplanamiento central se busca contrarrestar la ectasia corneal, que consiste justamente en una proyección de la córnea hacia adelante. Otro efecto de los segmentos intracorneales es regularizar la superficie corneal .
La cirugía de implante de los segmentos de anillos intracorneales se realiza con anestesia local.
El oftalmólogo marcará el eje de 0-180 grados antes de acostar al paciente y luego de la previa antisepsia de la piel periocular, ubicará el campo quirúrgico autoadhesivo para aislar las pestañas del área de cirugía, colocará un separador de párpados en el ojo a tratar, con instrumental especial realizará distintas marcas en la córnea que sirven como guías para realizar la incisión corneal de aproximadamente 1,2 mm y luego la tunelización de la córnea para introducir los segmentos de anillos.
La micro-incisión (ó corte en la córnea) se efectúa con un microbisturí cuya profundidad de corte ha sido previamente calibrada. Luego se disecan los dos túneles corneales por los cuales se introducen los segmentos de anillos. También se puede realizar todo este procedimiento de corte con un láser diseñado esencialmeníe para este fin.
Recuerde que existe la posibilidad de que el cirujano, por diversas circunstancias intraquirúrgicas, pueda decidir cancelar el procedimiento y no insertar los segmentos intracorneales.
El paciente debe asistir a controles postoperatorios periódicos, siendo el primer control a las 24 horas de haber sido operado. Los síntomas de alarma que el paciente debe conocer para solicitar un control inmediato, aunque dicho control no estuviera programado, son los siguientes: dolor, sensación de cuerpo extraño, disminución de la visión, ojo rojo , párpados inflamados.
4.Beneficio que se espera conseguir con el tratamiento del queratocono y otras
ectasias corneales como las secundarias a la cirugía refractiva mediante la cirugía de implante de segmentos de anillos intracorneales:
el beneficio que se espera conseguir es que el implante de segmentos de anillo intracorneales disminucion de la ectasia corneal al alargarla o regularizar la superficie de la córnea.
La consecuencia de estos objetivos es una reducción del astigmatismo corneal y, por lo tanto, la posibilidad de lograr una mejor visión aumentando la posibilidad de tolerar el uso de lentes de contacto. En ningún momento podemos pensar que le estamos curando su queratocono, es sólo que el material modifica las curvaturas corneales excesivas , manteniéndolas en valores más aceptables de normalidad .
3-Consentimiento Informado para la Cirugía de Implante Intracorneal de Segmentos de Anillos
Riesgos y complicaciones de la cirugía de implante de segmentos de anillos intracorneales
UN CONCEPTO IMPORTANTE: NO EXISTE NUNGUNA CIRUGÍA SIN RIESGOS.
En ciertos casos se producen complicaciones que pueden ser leves, moderadas o graves. Pueden ocurrir en cirugías perfectamente realizadas por los cirujanos más expertos. Muchas complicaciones pueden ser resueltas durante la cirugía o con nuevas cirugías y/o con medicación.
Puede quedar —aunque esto es extremadamente infrecuente— un deterioro definitivo de la visión. Nadie puede garantizarle una cirugía exitosa.
Para informarlo en forma clara y que usted pueda tomar una decisión con el conocimiento necesario le brindamos un LISTADO PARCIAL pero con las complicaciones más graves y/o las más frecuentes:
a.
Durante la cirugía: perforación accidental de las capas posteriores de la córnea con penetración de parte del segmento en el interior del ojo (en la cámara anterior); otra posibilidad es la EXTRUSIÓN, es decir el segmento perfora las capas anteriores de la córnea y queda expuesto parte de él fuera del ojo.
La perforación hacia el interior del ojo determina, en ciertos casos, que el procedimiento sea abortado.
b.
Dehiscencia (apertura) de la incisión corneal (herida corneal quirúrgica) con extrusión (salida) de parte del segmento (se puede reposicionar mediante una breve cirugía).
c.
Crecimiento epitelial: se trata de un tejido que puede invadir el túnel corneal en donde está alojado el segmento de anillo. Habitualmente no son progresivos pero, de serlo, puede requerir la remoción del segmento.
d.
Depósitos alrededor de los segmentos. Habitualmente no comprometen a la visión pero, si son muy importantes, puede ser necesario remover los segmentos.
e.
Formación de neovasos sanguíneos. Puede ser necesario remover los segmentos.
f.
Infección. Se trata de queratitis infecciosa (infección de la córnea). Puede obligar a remover los segmentos. Si la infección es grave (depende de la virulencia de los gérmenes) puede comprometer además de la córnea al resto del ojo (endoftalmitis infecciosa) y, de no poder ser controlada con antibióticos, puede llevar a la pérdida definitiva de la visión del ojo afectado e incluso a la pérdida de la estructura del ojo.
Es fundamental el diagnóstico precoz. Usted debe consultar inmediatamente si en el post-operatorio siente dolor, si hay disminución de la visión, si los párpados están inflamados, el ojo está muy rojo o con secreción. Aún con las más estrictas medidas de seguridad (asepsia) puede ocurrir una infección ocular post-operatoria. La originan, en casi la totalidad de los casos, gérmenes que se encuentran habitualmente en la piel de los párpados del paciente. Es una complicación imposible de prevenir totalmente.
g.
Síntomas visuales como halos o deslumbramiento. De ser importantes pueden obligar a la remoción de los segmentos esto ocurre según complicaciones científicas hasta en el 1% de los casos). Es posible que Ud. experimente molestias, visión borrosa que varía en el día, lagrimeo, sensibilidad a la luz los primeros días del postoperatorio. Usted debe informar a su médico estos síntomas para ser evaluado y confirmar que son partee de su evolución normal.
Recuerde que este es un procedimiento quirúrgico relativamente reciente y que podrían existir complicaciones a futuro que actualmente la ciencia médica desconoce.
4-Consentimiento Informado para la Cirugía de Implante Intracorneal de Segmentos de Anillos
6. ¿Existe otra posibilidad de tratamiento para el queratocono o para las ectasias corneales posteriores a cirugías refractivas (tratamientos alternativos)?
Existe un tratamiento denominado cross-linking que consiste en el refuerzo de la estructura de la córnea mediante la acción de la irradiación ultravioleta sobre una sustancia sensibilizadora que se gotea sobre la córnea del paciente durante 30 minutos. Pero esta técnica se aplica en ectasias corneales menos marcadas que en las que se indican los implantes de segmentos de anillos intracorneales. En el otro extremo está el transplante de córnea, ya sea parcial (se transplanta parte de las capas de la córnea) o total (se transplanta todo el espesor corneal). Estas últimas
cirugías de transplante se reservan para los casos más avanzados de ectasias corneales dado que son procedimientos más complejos y agresivos.
7. ¿Qué ocurre si no se realiza la cirugía de implante de segmentos de anillos intracorneales cuando está indicado efectuarla?
Si se trata de un queratocono progresivo, que es lo habitual en esta patología, el paciente tendrá paulatinamente menor visión, en muchos casos con el agravante de la intolerancia a las lentes de contacto. De continuar progresando las únicas alternativas quirúrgicas serán el transplante de córnea parcial o total (cirugías más agresivas y por lo tanto con mayores complicaciones posibles).
En el caso de ectasias corneales posteriores a cirugías refractivas y que sean progresivas, son válidas las mismas observaciones realizadas para los queratoconos progresivos.
8. Características particulares que presenta su caso:
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9. Espacio para anotar dudas o preguntas
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5-Consentimiento Informado para la Cirugía de Implante Intracorneal de Segmentos de Anillos
10. Autorización (consentimiento) para que me efectúen una cirugía de implante de segmentos de anillos intra corneales en mi ojo ...................................................por el equipo médico constituído por los doctores: .........................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
Doy mi consentimiento para que se puedan realizar fotografías y/o grabar un video de la iníervención así como su posterior utilización con finess científicos y/o explicaciones académicas, preservando en todos los casos mi identidad.
..........................................................
FIRMA DEL PACIENTE
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FIRMA DEL TESTIGO
..........................................................
ACLARACIÓN
..........................................................
ACLARACIÓN
..........................................................
TIPO Y N° DE DOCUMENTO
..........................................................
TIPO Y N° DE DOCUMENTO
Esto es solo con fines informativos, su medico sera el indicado para entregarle el formulario correspondiente para su caso.
martes, 15 de febrero de 2011
NUEVA RETINA ARTIFICIAL AYUDA A ALGUNOS CIEGOS...
Durante dos décadas, Eric Selby padeció una ceguera total y dependió de un perro guía para desplazarse, pero luego de que le insertaron una retina artificial en el ojo derecho, puede detectar objetos ordinarios como una curva y el pavimento cuando se aventura fuera de su casa.
"Básicamente se trata de destellos de luz que tienen que ser interpretados por el cerebro, pero es increíble que ya pueda ver algo", reconoció Selby, un ingeniero retirado de Coventry, en el centro de Inglaterra.
Hace más de un año, a sus 68 años, le fue insertado un implante artificial llamado Argus II, fabricado por la empresa estadounidense Second Sight, mediante un procedimiento quirúrgico.
Los reguladores holandeses seguramente decidirán en unas pocas semanas el pedido de la empresa para vender el producto en la Unión Europea. De recibir la autorización, será la primera retina artificial puesta a la venta.
La retina funciona con una cámara diminuta de video y un transmisor insertados en unos espejuelos y un pequeño computador inalámbrico. El computador procesa escenas captadas por la cámara y las transforma en información visual en forma de impulsos eléctricos enviados al implante.
El aparato estimula las células sanas que quedan en la retina, que las envían al nervio óptico.
La información visual en enviada entonces al cerebro, donde es interpretada como impulsos de luz que pueden adoptar la forma de un objeto. Los pacientes deben aprender a interpretar los destellos de luz. Por ejemplo, pueden analizar tres puntos de luz como los tres vértices de un triángulo.
El implante sólo es aplicable a personas con un tipo específico de dolencia en la retina, que sigue teniendo algunas células buenas. Tuvieron que haber podido ver antes y su nervio óptico debe funcionar normalmente.
Una de cada 3.000 personas padecen ceguera debido a esta dolencia hereditaria, llamada retinitis pigmentosa y potencialmente se podrían beneficiar de la retina artificial.
Empero, el aparato tiene un precio elevado: unos 100.000 dólares. En Gran Bretaña, el Servicio Nacional De Salud costea en ocasiones la nueva tecnología a un número reducido de pacientes, dijo Lyndon da Cruz, uno de los médicos que probó la retina artificial en el Hospital Ocular Moorfields, de Londres.
Fuente: http://noticias.terra.com.ar/
miércoles, 9 de febrero de 2011
HISTORIA Y TIPOS DE CORNEAS ARTIFICIALES...
UNA INFORMACION DE CORNEAS ARTIFICIALES
Imagen: córnea artificial
El polimetilmetacrilato (PMMA) ha sido utilizado en diferentes queratoprotesis tales como : el diseño en boton de collar de la queratoprotesis de Dolhman-Doane Boston, el de la óptica con faldas construidas de un polimero poroso de la queratoprotesis de Cardona,Girard y Pintucci ( las cuales se implantaron en Cali Colombia hace 30 anos y no funcionaron muy bien)y el de la optica con faldas biológicas ( dientes del paciente) de las queratoprotesis de Strampelli, Falcinelli y Temprano.
Tambien se han usado biomateriales, tales como el poli-2 hidroximetilmetacrilato(pHEMA)en la queratoprotesis de Alphacor(Argus Biomedical Pty Ltd)y PHEMA-MMA en la queratoprotesis de Keralia(Universidad de Miami).
La bioingenieeria es otra posibilidad, produciendo corneas a partir de células vivas.
El resultado de la cirugia de queratoprotesis varia marcadamente con el diagnostico preoperatorio,siendo los resultados mas favorables en condiciones no cicatrizantes, y los peores en condiciones cicatrizantes como el sindrome de Stevens Johnsons;un lugar intermedio lo ocupa el penfigoide cicatricial ocular y las quemaduras quimicas.
Tipos de Implantes:
Dollhman_Duane-Boston (Boston):Aprobada por la FDA en 1992, es una de mas usadas, con un porcentaje de retención del 95%, el cilindro óptico se monta sobre una cornea donante, requiere implante para glaucoma concomitante y uso de antibióticos en el pos operatorio de manera rutinaria, es la de mejores resultados en población pediátrica o niños. Mas informacion
Osteo-odonto queratoprotesis: Desarrollado desde hace 30 anos,usado principalmente en Europa y Asía por Strampelli y Falcinelli, el cilindro óptico se monta sobre la raíz de un diente del paciente, ideal para pacientes con stevens johnson y condiciones que llevan a un estudio terminal avanzado
Alphacor: Aprobada por FDA en 2002, es reciente, desarrollada en Australia antes llamada Chirilia, se requieren dos tiempos quirúrgicos, con un porcentaje de retención del 80% a un ano y 93% a los 2 ,5 anos. No es recomendada en pacientes con condiciones infamatorias, herpes, ojos secos o fumadores. El uso de este implante en niños no es permitido. Algunos medicamentos tópicos pueden depositarse en ella y se puede decolorar.
Tipo Seoul: De reciente implantación, cilindro óptico montado sobre poliuretano.
Fuente: http://www.visionsana.com/contenido/?q=node/138
miércoles, 24 de noviembre de 2010
EL CHIP DENTRO DEL OJO PARA EL FUTURO?...
Chip dentro del ojo para enfermos de retinitis pigmentosa y otras afecciones
MALEN RUIZ DE ELVIRA - Madrid
Tres personas totalmente ciegas han podido ver formas y objetos pocos días después de recibir un implante electrónico tras la retina, han informado los investigadores alemanes que han hecho el primer ensayo clínico con esta técnica. Uno de los sujetos pudo incluso identificar y encontrar objetos situados en una mesa frente a él, así como moverse por una habitación, acercarse a la gente, leer la esfera de un reloj y distinguir entre diferentes tonos de gris.
El implante, desarrollado por investigadores de la Universidad de Tubingen y la empresa Retina Implant AG , representa un paso adelante importante en las prótesis visuales electrónicas, afirman los científicos. Sin embargo, la aplicación clínica general está todavía lejana, advierten.
Se han aplicado estas prótesis en pacientes de retinitis pigmentosa, que perdieron muy jóvenes la visión, pero también servirían para la degeneración macular, relacionada con la edad, que causa pérdida progresiva de la visión y afecta a 15 millones de personas en el mundo. Los resultados del ensayo clínico se publican en una revista de la Royal Society británica (Proceedings of the Royal Society B ) y preceden al primer ensayo clínico que se hará en Reino Unido en 2011.
"Los resultados del estudio piloto indican que las funciones visuales de pacientes ciegos por la distrofia hereditaria de la retina, la retinitis pigmentosa, pueden, en principio, recuperarse para poder llevar una vida normal", escribe Eberhart Zrenner, director fundador de la empresa y director y presidente del hospital oftalmológico de la universidad.
Estas prótesis reemplazan directamente a los receptores que no funcionan en la retina y son diferentes de las que se implantan fuera de la retina y necesitan una cámara y un procesador externos para que el paciente vea.En este caso, un microprocesador de tres por tres milímetros, sensible a la luz, fue implantado bajo la retina en voluntarios ciegos debido a la citada enfermedad hereditaria que afecta a ese órgano. El implante contiene un chip, formado por 1.500 microfotodiodos, cada uno de los cuales tiene sus propios amplificador y electrodo de estimulación. En el extremo del implante, unos electrodos que desembocan en un cable externo que sale por detrás de la oreja permiten la alimentación eléctrica del implante y comprobar su funcionamiento.Las escenas visuales se proyectan de forma natural a través de la lente del ojo sobre el chip bajo la retina transparente. El chip genera un patrón de estímulos dependientes de la luz percibida de 38 por 40 píxeles.
El primer ensayo clínico se realizó sobre 11 pacientes y dio buen resultado en tres de ellos, ya que no todos los que sufren esta enfermedad hereditaria se pueden beneficiar de la técnica. "Hasta ahora, este concepto se habría considerado como perteneciente al ámbito de la ciencia ficción", dice Robert MacLaren, catedrático de Oftalmología de la Universidad de Oxford, que colabora con el equipo alemán. "Sin embargo, todavía quedan preguntas por responder, como cuál es la duración del chip y cómo se podría mejorar para proporcionar imágenes más nítidas. Pero hay pocas dudas de que esta investigación progresará rápidamente, dados los resultados excelentes del primer ensayo clínico".
TODO ESTA EN LAS FASES DE EXPERIMENTACION, PERO ES UNA ESPERANZA PARA LOS PROXIMOS AÑOS!!!
Fuente: http://www.1984nwo.net/?topic=6553
viernes, 5 de noviembre de 2010
IMPLANTE SUBRETINAL, MAS INFORMACION...
El 3 de noviembre colgue un post en el blog:
http://prevenirlaceguera.blogspot.com/2010/11/resultados-del-implante-de-un-microchip.html ; hoy quiero agregarles este video que me pareció ilustrativo (Noticia dada por TV Azteca):
MUY BUENA INFORMACION BRINDADA POR http://stargardthispanoamerica.blogspot.com/
http://prevenirlaceguera.blogspot.com/2010/11/resultados-del-implante-de-un-microchip.html ; hoy quiero agregarles este video que me pareció ilustrativo (Noticia dada por TV Azteca):
MUY BUENA INFORMACION BRINDADA POR http://stargardthispanoamerica.blogspot.com/
miércoles, 3 de noviembre de 2010
RESULTADOS DEL IMPLANTE DE UN MICROCHIP...
Científicos alemanes han desarrollado un microchip fotosensible que se implanta bajo la retina y que ha permitido a tres invidentes con retinosis pigmentaria (enfermedad ocular degenerativa) distinguir formas y objetos.
Los resultados del estudio piloto llevado a cabo por el departamento de oftalmología de la Universidad alemana de Tubinga, se publican hoy en la publicación científica "Proceedings of the Royal Society B".
El implante electrónico, fabricado por la empresa alemana Retina Implant AG, consta de 1.500 diodos fotosensibles con amplificadores y electrodos colocados en un microchip, que transforma las imágenes en impulsos eléctricos que a su vez son transmitidos al cerebro a través de las neuronas retinales.
Este dispositivo sustituye los receptores luminosos que se pierden al dañarse la retina.
El estudio se centra en los resultados obtenidos con tres de los 11 invidentes que formaron parte del experimento piloto, a los que les fue colocado el implante cerca de la mácula -la zona de visión más aguda-, en vez de en la periferia de la retina.
Todos ellos habían quedado ciegos entre 2 y 15 años antes de la prueba.
Cinco de los pacientes fueron capaces de reconocer y localizar fuentes de luz o grandes objetos blancos, y de los tres últimos uno pudo identificar objetos, ver la hora en la esfera de un gran reloj, diferenciar varios tonos de gris y distinguir letras y palabras.
"No ven como nosotros, pero para un ciego que no ve nada significa mucho", dijo a Efe en una entrevista por teléfono el profesor Eberhart Zrenner, fundador de Retinal Implant AG y director del hospital oftalmológico de la Universidad de Tubinga.
Zrenner explicó que el método entra ahora en una fase clínica con entre 25 y 50 pacientes en centros de cuatro países y se espera que pueda ser registrado de aquí a dos o tres años por la Unión Europea.
"Luego serán necesarios otros dos años para preparar a los cirujanos", señaló.
El profesor dijo que de aquí a cinco años puede estar disponible, a un precio de entre 25.000 y 50.000 euros.
Sin embargo, advirtió de que "no se deben generar falsas esperanzas" ya que el implante retinal no sirve si la enfermedad está muy avanzada y hay cicatrices formadas tras 20 o 25 años de ceguera.
"Entonces ya no hay neuronas a las que podamos conectar el dispositivo", afirmó.
Tampoco sirve si el nervio óptico está dañado, y está especialmente indicado para aquellos que sufren retinosis pigmentaria, un mal de origen genético y carácter degenerativo que afecta a una de cada 4.000 personas en el mundo, agregó.
En la actualidad también se encuentra en una fase de estudio otro sistema, el implante epiretinal, que al ir colocado fuera de la retina requiere que el usuario lleve una cámara y una unidad de procesamiento. EFE
Fuente: http://noticias.latino.msn.com/internacionales/articulos.aspx?cp-documentid=26199326
domingo, 24 de octubre de 2010
ALGUNOS TEMAS DE LA CONFERENCIA MUNDIAL DE EDUCACION OFTÁLMICA...
Aspectos destacados de la mayor conferencia mundial de educación oftálmica
Imagen: control oftalmológico
La presbicia es inevitable, pero no es la visión borrosa
Desde los 40 años en adelante lentes de nuestros ojos 'pierden gradualmente la capacidad para enfocar objetos de cerca, una condición conocida como presbicia. Por nuestro 50 y 60 años, casi todo el mundo experimenta borrosa la visión cercana, aunque a menudo la visión de lejos sigue siendo buena. Más de 60 millones de personas en los Estados Unidos son presbyotic, al igual que más de 400 millones en todo el mundo. gafas de lectura son una solución, pero muchas personas están interesadas en la corrección de la visión sin gafas. Opciones disponibles incluyen una forma de LASIK que mejora la visión de cerca en un ojo, llamado monovisión, y lentes intraoculares (LIO) que sustituyen a las lentes de los ojos naturales. En pocos años, varios tratamientos de la presbicia nuevo que se describe en la revista Scientific programa de hoy probablemente estará disponible en los EE.UU.
Una córnea con implante de lente incorporada de corrección de la visión en Ioannis G Pallikaris, MD, Hospital de la Universidad de Creta, Grecia, informó sobre un nuevo tipo de micro-lente, el Flexivue, que se implantó en las córneas de 15 pacientes, que fueron seguidos durante 12 meses después de la cirugía. En un procedimiento que dura unos 10 minutos, una lente muy delgada se inserta en la córnea (la estructura externa claro) del ojo no dominante del paciente a través de una bolsa pequeña que se hace con un láser de femtosegundos de alta precisión. La prescripción de corrección de la visión específica para cada paciente fue incorporada en la parte exterior de la lente. Después de la inserción de la lente, el bolsillo de auto-sellado y celebró la lente en su lugar. En promedio, cerca de los ojos tratados con una mejor visión de 20/100 a 20/25 sin gafas, y la visión a distancia se redujo de 20/20 a 20/40. La visión se mantuvo estable en ambos ojos después de la cirugía en todos los pacientes a través del período de seguimiento.
"Este implante de lente corneal parece ser una forma segura y efectiva para corregir la presbicia en personas de 45 a 60 años," dijo el Dr. Pallikaris. "Noventa y ocho por ciento de los pacientes estaban satisfechos con su visión, el 69 por ciento informó" excelente "y 30 por ciento" buena "la visión de cerca en nuestra encuesta noventa y dos por ciento dijo que no se utilizan gafas.."
Él dijo que no hubo complicaciones relacionadas con la cirugía, pero un 15 por ciento de los pacientes informó el deslumbramiento y / o halos alrededor de las luces, y algunos habían reducido la sensibilidad al contraste. Distancia visión en el ojo implantado está menos influido y sigue siendo mejor de lo que sería cuando un procedimiento de monovisión con LASIK corrige la visión de cerca, el Dr. Pallikaris llamó a esta ventaja "monovisión inteligente". Otra ventaja clave es que, a diferencia del LASIK y los correspondientes procedimientos quirúrgicos refractivos, los efectos de los implantes de lentes de córnea se puede revertir mediante la eliminación de la lente. Dr. Pallikaris fue uno de los pioneros de la cirugía LASIK en la década de 1990.
Hizo hincapié en que la selección adecuada del paciente es crucial para el éxito del implante Flexivue: el candidato debe haber usado gafas de lectura durante al menos un año, los pacientes podría ser descalificado si tienen ciertos tipos de astigmatismo, la opacidad del cristalino (catarata) o entre otras varias condiciones.
Incrustación de la córnea "oscura" Óptica Agudiza la visión de cerca
Corneal incrustaciones de trabajo al cambiar la profundidad del ojo de foco. Los ensayos clínicos están en curso en los EE.UU., y la incrustación está disponible comercialmente en Europa y Asia. Daniel S Durrie, MD, informó acerca de tres años de resultados de los ensayos clínicos de 153 pacientes implantados, ya sea con un 5 - lente o AcuFocus de 10 micras de espesor. Tanto la visión cercana y la distancia fueron ligeramente mejores en el grupo de 5 micrones. Ambos grupos mostraron una mejoría en la visión de cerca, en promedio de 20/25 en el grupo de 10 micrones y 20/20 en el grupo de 5 micrones. visión a distancia se mantuvo en el ojo implantado.
El procedimiento implica la realización de un colgajo corneal en LASIK, colocar una incrustación de pequeñas, en forma de dona en el centro de la córnea en el ojo no dominante, volviendo a poner la tapa. Con la incrustación de pequeños de apertura ("agujero"), la óptica, la luz periférica que entra en el ojo está bloqueado mientras que los rayos centrales no se ven afectadas, lo que mejora la visión de cerca. visión a distancia es sobre todo afectada, pero los pacientes pueden notar una ligera diferencia cuando se comparan sus dos ojos. Al igual que las lentes de córnea, los efectos de embutidos "puede ser revertida por el retiro.
"Los resultados de AcuFocus se han mantenido estables durante tres años de seguimiento, y hemos visto mejoras en incrustaciones de córnea en los últimos siete años de estudio clínico," dijo el Dr. Durrie.
Remodelación de la córnea sin romper la superficie
Tal vez la técnica de corrección más sorprendente córnea base entre los recién llegados se INTRACOR. Esta tecnología se aplica pulsos láser de femtosegundos de energía dentro de la córnea, en la capa de células del estroma justo debajo de la superficie. A diferencia de LASIK y cirugías relacionadas, no se retira tejido. En cambio, los pulsos de provocar un cambio biomecánico de la córnea que se desplaza su centro un poco hacia adelante. Esto mejora la visión de cerca, manteniendo la visión de lejos. Pequeñas incisiones interior también se puede hacer para corregir pequeños grados de miopía o hipermetropía. El procedimiento, realizado en el ojo no dominante, en menos de medio minuto.
Mike P Holzer, MD, Universidad de Heidelberg, Alemania, presentó dos años de seguimiento los datos sobre la corrección de la presbicia INTRACOR en 25 pacientes. Los participantes mostraron un aumento significativo de la visión de cerca sin gafas y mantener la visión a distancia buena. La satisfacción fue alta. INTRACOR ha generado gran interés en Europa, Asia y América del Sur y está cobrando impulso en los EE.UU.
"El procedimiento es indoloro, y porque no se retira tejido, el riesgo de infección es extremadamente baja y el cuerpo no necesita para montar una respuesta de curación fuerte", dijo el profesor Holzer. "La córnea no se debilita, ya que puede estar con otros tipos de cirugía refractiva. Visión de los pacientes mejoró las pocas horas del procedimiento y se mantuvo estable durante el período de seguimiento", añadió.
Fuente: Academia Americana de Oftalmología
http://www.news-medical.net/news/20101020/202/Spanish.aspx?page=2
jueves, 16 de septiembre de 2010
CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OFTALMOLOGIA...
Nuevas técnicas e implantes, temas estelares del 86 Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología
Imagen: cartel del congreso
Al congreso asisten expertos procedentes de Estados Unidos, Sudamérica, Europa, Norte de África y Oriente Medio, entre otros. Entre los ponentes destacan algunos de los expertos más prestigiosos del mundo en su campo, como los doctores Brian B. Berger, director médico del Retina Research Center, en Austin (Texas); Eduardo Alfonso, catedrático de Oftalmología de la Universidad de Miami, o Norbet Pfeiffer, de la Universidad de Mainz (en Alemania).
Los organizadores del evento, los doctores Carlos Cortés y Juan Murube del Castillo, subrayan, entre los contenidos, “la ponencia oficial sobre patología y cirugía macular, la mesa redonda sobre protocolos en neuro-oftalmología, la comunicación sobre trasplantes del endotelio corneal, y las conferencias de invitados especiales de Argentina, Estados Unidos y Alemania, cuya excepcional capacidad creativa y didáctica nos informará de la vanguardia en queratoplastias y queratoprótesis, glaucoma, retinopatías, y tumores uveales”.
Durante el congreso también tendrán lugar las reuniones de la Sociedad Española de Glaucoma, la Sociedad Española de Estrabología, la Sociedad Ergoftalmológica, del Club de Neuroftalmología y del Grupo de Historia y Humanidades de Oftalmología; así como las Jornadas Nacionales de Oftalmología Pediátrica.
Además del programa oficial, están previstos 28 simposios, 21 comunicaciones de investigación, 37 cursos, 47 comunicaciones libres, 90 casos clínicos comentados y 225 comunicaciones en panel. En ellos se abordarán aspectos tan diversos relacionados con la oftalmología como el deporte, la conducción y la literatura. También habrá una exposición de arte a partir de fotografías del ojo, Oftalmoarte. La industria estará representada en la zona comercial con 47 stands.
Fuente: http://noticiadesalud.blogspot.com/
sábado, 11 de septiembre de 2010
CORREGIR EL ASTIGMATISMO CORNEAL...
Desde el punto de vista óptico, el astigmatismo se puede definir como la enfermedad en la cual los rayos de luz incidente no se refractan uniformemente en todos los meridianos. Compromete la calidad de la visión y, debido a la alta prevalencia de astigmatismo corneal en ojos que se sometieron a cirugía de cataratas, se considera que los LIOs premium son una opción de tratamiento efectiva para pacientes con cataratas.
Imagen: Dr Virgilio Centurion
Un estudio realizado por Ferrer-Blasco et al demostró que mientras el 13.2% de los pacientes no presentó astigmatismo significativo luego de la cirugía de cataratas, el 86.6% presentó una cantidad significativa de astigmatismo que requeriría ser tratado para lograr una agudeza visual normal.
Alternativas para tratar el astigmatismo
Cualquier nivel significativo de astigmatismo, es decir, aquel que tenga un impacto considerable sobre la agudeza visual y la calidad de la visión, debería ser tratado y corregido si se está considerando realizar una cirugía de cataratas. Esto se recomienda sólo para casos de astigmatismo regular.
Se considera que el procedimiento de incisiones limbares relajantes es un tratamiento seguro y efectivo para el astigmatismo corneal. Sin embargo, esta opción tiene previsibilidad limitada ya que es difícil para el cirujano manipular con exactitud la longitud y la profundidad de las incisiones, y la respuesta de los tejidos de cada paciente a las incisiones puede variar en gran medida. Otra opción consiste en la cirugía LASIK luego de la de cataratas, pero la agudeza visual sin corregir en pacientes con astigmatismo producido por la cirugía ha generado resultados limitados con este procedimiento, con incidencias de destellos de luz y resplandor.
Los LIOs asféricos tóricos parecen ofrecer una alternativa superior como los LIOs premium diseñados especialmente para corregir el astigmatismo durante la cirugía de cataratas y el recambio de lentes refractivos a través de una combinación de cilindro y esfera. Un estudio retrospectivo que comparó 122 ojos con implantes de LIOs tóricos con 51 ojos sometidos a incisiones limbares relajantes reveló mejores resultados de agudeza visual refractiva y sin corregir en el grupo de LIOs tóricos, aunque este modelo de LIO presentó problemas significativos con la rotación de ejes. En este artículo describo mi experiencia con los LIOs tóricos T-flex Aspheric (Rayner Intraocular Lenses).
Previsibilidad refractiva, estabilidad rotacional
La corrección de astigmatismo, como todas las correcciones refractivas, debe ser segura, previsible, repetible, permanente y estable. Se deben evaluar dos parámetros en forma superficial al implantar un LIO asférico tórico: previsibilidad refractiva y estabilidad rotacional.
La previsibilidad refractiva se logra en parte mediante el uso preciso de la biometría óptica (Carl Zeiss Meditec IOLMaster o un instrumento similar) y la fórmula de biometría de última generación (Haigis o Holladay II). El cálculo de LIO para T-flex Aspheric se realiza fácilmente en www.raytrace.net al ingresar los datos básicos requeridos (longitud axial, profundidad de la cámara anterior, lectura queratométrica, astigmatismo producido por cirugía, lugar de la incisión y refracción seleccionada). El software sugerirá automáticamente algunos modelos de LIO recomendados e indicará la posición del lente en el globo ocular. La estabilidad rotacional se logra mediante las hápticas anticurvatura del lente Rayner, que permiten la perfecta centralización y estabilización del LIO. Ambos factores combinados son responsables de la independencia de los lentes en más del 95% de nuestros casos.
El proceso de implante asférico tórico requiere de la realización de marcas de referencia limbares con el paciente sentado en posición recta. Luego, se realizan marcas axiales con el paciente en posición supina. Luego se realiza un procedimiento estándar de facoemulsificación y se implanta el LIO con el sistema inyector del fabricante a través de una incisión menor a 2.75 mm. El implante de T-flex consiste en un procedimiento estandarizado que no requiere de técnicas adicionales.
Estudio de caso
Se presentó un hombre de 58 años de edad con cataratas bilaterales de grado 4 según el sistema LOCS III y una agudeza visual de 20/400 y 20/200 en el ojo derecho e izquierdo, respectivamente. La refracción preoperatoria fue de –4.50 D de esfera, -2.00 D de cilindro y 180° en el ojo derecho y -3.50 D de esfera, -2.50 D de cilindro y 170° en el ojo izquierdo. Se realizo una facoemulsificación estándar y se implantó el Rayner T-flex (623T) en ambos ojos: –18.00 D +3.00, 89° en el ojo derecho y –17.50 D +3.00, 86° en el ojo izquierdo. Cuatro meses luego de la cirugía, la refracción del paciente era de plano en el ojo derecho y –0.75, 140° en el ojo izquierdo, con una agudeza visual de 20/20 en ambos ojos. No se registraron complicaciones intra- o postoperatorias y los LIOs permanecieron estables y en posición.
Conclusión
Según mi experiencia, he concluido que la corrección del astigmatismo corneal con el T-flex Aspheric es segura y efectiva. Los resultados visuales fueron excelentes y la previsibilidad refractiva y la estabilidad rotacional son dos de las características clave de estos LIOs tóricos. Esta combinación de beneficios de los LIOs tóricos T-flex Aspheric es la que permite que los pacientes logren independencia de sus anteojos para la visión a distancia.
Referencias:
•Bayramlar H H, Daðlioðlu MC, Borazan M. Limbal relaxing incisions for primary mixed astigmatism and mixed astigmatism after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2003;29(4):723-728.
•Ferrer-Blasco T, Montés-Micó R, Peixoto-de-Matos SC, González-Méijome JM, Cerviño A. Prevalence of corneal astigmatism before cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2009;35(1):70-75.
•Kershner RM. Toric intraocular lenses for correcting astigmatism in 130 eyes. Ophthalmology. 2000;107(9):1781-1782.
•Wu HK. Astigmatism and LASIK. Curr Opin Ophthalmol. 2002;13(4):250-255.
•El Dr. Virgilio Centurion puede ser contactado a Av. Ibirapuera, 624, CEP04028-000, São Paulo, Brazil; +55-11-5084-2770 begin_of_the_skype_highlighting +55-11-5084-2770 end_of_the_skype_highlighting; fax: +55-11-5084-1584; correo electrónico: centurion@imo.com.br
Fuente: http://www.osnsupersite.com/view.aspx?rid=68193
viernes, 10 de septiembre de 2010
OJO ELECTRONICO CURVO...
Una cámara con forma de ojo hecha de una red flexible de detectores de luz de silicón marca un paso adelante en la creación del "ojo biónico", dice su inventor.
Imagen: Una sola lente , montado encima de una tapa transparente , enfoca la luz sobre el circuito electrónico flexible debajo.John Rogers / Naturaleza
Las cámaras convencionales usan un lente curvo para enfocar una imagen en la superficie plana donde la luz es capturada por una pantalla o por sensores digitales (pixeles). Sin embargo, enfocar la luz de un lente curvo a una superficie plana distorsiona la imagen, por lo que se necesita una serie de otros lentes que reduzcan la distorsión pero tienden a incrementar el volumen y el costo del dispositivo.
Por el contrario el ojo humano requiere un solo lente y evita mucha de esta distorsión debido a que la imagen es enfocada en una superficie curva al fondo del ojo. John Roger, un científico de materiales de la Universidad de Illinois, y sus colegas han tomado inspiración de nuestros ojos para crear una versión electrónica.
Este es un problema en el que muchos investigadores han estado trabajando durante las últimas décadas. El principal obstáculo ha sido la rigidez de los materiales electrónicos que se rompen al doblarse. La solución del equipo fué usar una serie de fotodetectores de silicón conectados por delgados alambres de metal. Esta red está apoyada y encapsulada por una fina película de plástico de poliamida, permitiéndole doblarse cuando se comprime.
El equipo hizo una bóveda de dos pulgadas de ancho con un material parecido al caucho, la aplanaron y le adaptaron la red electrónica. Luego al volver la bóveda a su forma original, jaló a la red formando una semiesfera a la que se le pudiera adaptar un lente; "la habilidad para adaptar dispositivos de silicón de alta calidad sobre superficies complejas y tejidos biológicos proporciona interesantes alternativas al diseño de instrumentos electrónicos y optoelectrónicos" dice Rogers. "Esto nos permite poner partes electrónicas en lugares donde antes no podíamos."
Los electrónicos flexibles podrían aplicarse en implantes biónicos, y aparatos de monitoreo biomédico.
Referencia:Nature News -Curved electronic eye created
Fuente: Blog de Beatriz Mayoral: http://beatrizmayoral.blogspot.com/
viernes, 27 de agosto de 2010
IMPLANTES DE CORNEAS BIOSINTETICAS
Los implantes quirúrgicos de córneas biosintéticas permiten restaurar en parte la vista de ciertos pacientes, según un estudio clínico de dos años realizado en Suecia, cuyos resultados fueron publicados este miércoles en Estados Unidos.
Imagen: ubicacion de la cornea en un grafico
El estudio realizado sobre diez pacientes revela que el implante de las córneas biosintéticas fabricadas con colágeno humano recombinado con un procedimiento de la firma estadounidense FibroGen, contribuyó a regenerar y reparar los tejidos oculares dañados.
Dos años después de haber sido implantadas, éstas córneas permanecen totalmente funcionales y contribuyen a la regeneración de las células de la córnea así como de los nervios cortados durante la intervención, indica el estudio, que aparece este miércoles en la revista Science Translational Medicine, publicado por Science.
Además, se restauró en los pacientes participantes del estudio el parpadeo y la fina película lacrimal que protege la superficie de la córnea, en tanto la córneas biosintéticas se volvieron sensibles al tacto y comenzaron a producir lágrimas normales.
La calidad visual mejoró en seis de los pacientes, mientras que permaneció igual en dos y disminuyó en los dos restantes.
Ninguno sufrió una reacción de rechazo o debió someterse a las terapias inmunosupresoras frecuentes en los pacientes con transplantes de órganos, incluidas las córneas.
Los diez pacientes que participaron en el estudio sufrían una lenta y progresiva deformación cónica del centro de la córnea, y fueron implantados con una córnea biositnética en un solo ojo.
'Este estudio clínico es importante, pues muestra por primera vez que una córnea fabricada artificialmente puede integrarse al ojo humano y estimular la regeneración de los tejidos', subrayó el doctor May Griffith, del Istituto de Investigación del Hospital de Ottawa, Canadá, principal autor de la investigación.
'Con más investigación, esto podría permitir restaurar la vista a millones de personas que esperan un donante para un transplante de córnea', agregó.
La córnea humana es una membrana sólida y transparente de 11 milímetros de diámetro, formada básicamente por colágeno, a través de la cual ingresa la luz al interior del ojo.
La pérdida de la visión debido a una enfermedad o una herida en la córnea afecta a más de 10 millones de personas en el mundo, y es la causa de ceguera más frecuente.
Actualmente, el tratamiento consiste en implantar una córnea removida de un cadáver, pero la tasa de fracaso es elevada debido al rechazo de los tejidos por parte del organismo receptor.
El implante de cultivos de células madre ha asimismo arrojado resultados prometedores entre personas cuya córnea ha sido dañada por quemaduras, de acuerdo con trabajos publicados en junio por investigadores italianos en el New England Journal of Medicine.
Fuente: http://www.terra.com.mx/
domingo, 15 de agosto de 2010
RETINOSIS PIGMENTARIA: IMPLANTES Y TERAPIA GENICA
AUDIOS SOBRE IMPLANTES RETINIANOS EN PACIENTES CON RETINOSIS PIGMENTARIA Y LA UTILIZACION DE LA TERAPIA GENICA
La Fundación Retina España y la Asociación Retina Madrid organizó el VIII Congreso Internacional sobre Enfermedades Distróficas de la Retina que se celebró en Madrid, en el Centro de Convenciones Mapfre, durante los días 21 y 22 de mayo de 2010
• Implantes retinianos para devolver la visión a pacientes ciegos de RP. Situación actual y perspectivas de futuro.Disertacion a cargo del Prof. Peter Walter
• Terapia génica para las distrofias retinianas: en el laboratorio y en la clínica. Disertacion a cargo del Prof. Sander Smith
Fuente: retinosis.org
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Premio Agua Clara 2011 al blog
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Cuando se apaga la luz. Mi historia con Maculopatia
No soy escritora, ni pretendo serlo, solo tuve la necesidad de dar un mensaje de aliento, dejar palabras positivas e informar, porque ese es el objetivo que tengo muy fuerte.Una enfermedad sea cual sea, puede vivirse de dos maneras: sentado lamentándose por lo que no se tiene o seguir adelante afrontando lo que nos tocó. Mi historia es simple, sencilla, pero escrita con el corazón.Estoy convencida que si sale de nuestro interior seguramente será suficiente para que te emocione, te movilice, te lleve a tomar la vida con otra mirada.Seguir siempre y a pesar de caer, ¡volver a levantarse! “Lo esencial es invisible a los ojos, solo se ve con el corazón…”